Баланың жүкті бастапқы кезеңдерінде тек бірнеше ондаған сантиметр болғанда және оның салмағы 400 граммнан аспайды, ұрықтың өте тұрақсыз көрсетілімі бар, себебі балада амниотикалық сұйықтықта еркін жүріп, белсенді түрде қозғалады. Алайда, жүктің соңғы апталары пайда болғаннан кейін, кескін күрт өзгереді.
Қазіргі уақытта акушер-гинекологтар баланың тұрақты жағдайына қызығушылық таныта бастады, себебі туылу алыс емес. Жүктің ауыртпалығын шешудің тактикасын анықтау үшін қажетті жеткілікті консистенция, баланың 32-35 аптаға дейінгі жүктілігін көрсете бастайды. Бұл кезде жыныстық органдағы жағдайды өзгерту мүмкін емес еді, бірақ дәрігерлердің көмегі арқылы оны әлі де жасауға болады. Жүктемені шешу процесі сыни құндылыққа жеткенде, мамандар баланың қаншалықты бөлігін жатырдан шығу үшін басады, осылайша оның көрсетілімін айқындайды.
Пішінді презентация түрлері
Баланың «үйінде» қалай тұратынын ескере отырып, акушер дәрігер мен дәрігер жүктілік пен аяқталудың аяқталу тактикасын таңдайды. Баланың қандай жағдайға қатысты нұсқаларын қарастырыңыз:
- Бет-әлсін ұсыну - баланың басы қатты артылып, адамның жатырдан шығуына басылады. Туылу, бұл жағдайда, біраз уақыт созылады және қызметкерлердің жоғары біліктілігін талап етеді. Ұрықтың бет-әлпетінің көрінісі салдары болуы мүмкін: амниотикалық сұйықтықтың уақытша ауысуы, баланың туылу жарақаттары, өлі ұрықтың туылуы. Жағдайдың ең жақсы жолы кисариялық секция болады деп есептеледі.
- Ұрықтың арпалы тұсаукесері баланың жатырдан шығуына маңдайын қойған жағдайда алаңдаушылық тудырмайды. Соңғысы туа біткен канал арқылы өтуге айтарлықтай кедергі келтіруі мүмкін, бұл цезарий қажеттілігін түсіндіреді. Табиғи жеткізу қиын және созылмалы болып есептеледі.
- Брахиальды немесе көлденең презентация - бұл бала жатырдың көлденең орналасуы кезінде өте сирек кездеседі. Ұрықтың көлденең тұсаукесерінің себептері - бұрынғы көптеген тууы немесе әйелдің ұрпақты болу органдарының патологиясы болуы. Бала еңбек ету барысында өз ұстанымын өзгерте алады. Дегенмен, көбінесе ұрықтың қисық көрінісі диссекцияны жасауға кеңес береді.
- Кіші жамбас туралы әңгіме болған жағдайда , бала жатырдың ішінде отырады. Егер ұрықтың бөксесі жыныстық органнан шығу үшін басылса, онда бұл позиция глутила деп аталады, егер аяқтар болса, онда біз қазірдің өзінде ұрықтың аяғының презентациясы туралы айтып жатырмыз. Әдетте хирургияға өткір қажеттілік жоқ, алайда хромдарды жеткізудегі асқынулар әлі де мүмкін. Ұрықтың жамбас тұсаукесері, әсіресе, қауіпті мәселе болып табылады, ол әйел үлкен ер баланы алып жүргенде, оның жасының 35 жастан асып кеткенін, жүректің денсаулығына қиындықтар туындағанын немесе бірнеше рет ауырғанын байқады.
- Ұрықтың ұзындықта ұсынылуы ең көп таралған болып табылады және баланың туылуына оңтайлы ұстаным алғандығын білдіреді. Баста есігінің босатылуына басады, ол қалыпты жұмыс күшін қамтамасыз етеді.
Акушерлік тәжірибеде баланың төмен таныстырылымы диагноз қойылған уақыттар да бар. Бұл дегеніміз, анада дұрыс емес бүктелген жамбас бар, сондықтан баланың жағдайы бұрынғыдан ерте басталады. Сұрақтың жауабы, ұрықтың төмен көрсетілуіне қауіп төндіретін болса, үнемі медициналық бақылауды қажет ететін төмен түсіру ықтималдығы бар.
Уақыт өте келе, ұрықтың жасанды түрде көрсетілуін алдын-ала нәресте үшін дұрыс тактиканы, сонымен қатар жүкті шешуде ана мен дәрігерлердің мінез-құлқын таңдауға мүмкіндік береді.