Альфофотопротеин - ас қорыту жолында және туылмаған баланың бауырында өндірілетін белоктар деп аталатын. Оның функциялары ананың ұрыққа дейінгі қоректік заттарын тасымалдауды қамтиды. Айтпақшы, эмбрионы ананың денесінің иммундық жүйесінен бас тартатын протеин. Баланы дамытудың бүкіл кезеңінде жүктілік кезінде АФП концентрациясы ұрықтың қанында да, ананың қанында да өседі. Жүктіліктің бірінші айында альфа-фетопротеинді аналық бездердің сары денесі шығарады, ал 5 аптадан кейін және басқа жүктілік кезеңінде бұл протеин ұрықтың өзі арқылы жасалады. АФП-ны қанға ең жоғары концентрациясы 32-34 апта аралығында байқалады, содан кейін баяу төмендей бастайды.
Жүктілік кезінде АФП-ны талдау, әдетте, 12-14 аптада өтеді. Бұл көрсеткіш нәрестенің хромосомалық даму деңгейінің бұзылуын, жүйке жүйесінің даму патологиясын, сондай-ақ ішкі ағзалардың қалыптасу және дамуындағы ақауларды анықтау үшін қажет. Сондықтан дәрігерлер осы ақуыздың жүкті әйелдің сарысуында концентрациясын мұқият бақылап отырды.
AFP - жүктілік кезіндегі норма
Төмендегі кестеде жүктілік кезінде AFP көрсетіледі.
Жүктілік кезінде, сондай-ақ жүкті емес және ересек еркектердегі АФП индексі төзімділікке ие болуы мүмкін, оның мәні 0,5-тен 2,5 МК-ға дейін (медианалық мультипликация) болуы мүмкін. Ауытқу жүктілік ұзақтығына, сондай-ақ қан үлгілері жағдайына байланысты.
Жүктілік кезіндегі AFP
Жүктілік кезінде АФП-нің өсу деңгейі ескерту сигналы болуы мүмкін, бұл жағдайда келесі ұрық ауруларын диагностикалау қажет:
- ананың инфекциялық ауруынан кейін пайда болатын бауырдың некрозы;
- бүйректің аномалиясы;
- umbilical chernia;
- аненцефалия;
- spina bifida;
- Ішкі абдоминаль қабырғасының даму ақаулары;
- басқа да кемшіліктер .
Сонымен қатар жүкті әйелдерге жоғары AFP бірнеше жүктілікте пайда болуы мүмкін.
Жүктілік кезінде АФП төмен көрсеткіші келесі жағдайларда анықталуы мүмкін:
- трисомия 18;
- Даун синдромы;
- мочевого көпіршік ;
- ұрықтың дамуын кешіктіру;
- гидроцефал;
- саналы жүктілік;
- өздігінен төмен түсіру;
- ұрықтың өлімі.
Кейде жүктілік кезінде AFP-нің төмендеуі дұрыс емес уақыт белгісі.
AFP және үш мәрте сынау
Қанның АФП-ін жүктілік кезінде талдау анағұрлым сенімді индикаторларды береді, егер диагноз ультрадыбыстық зерттеулермен бірге, еркін эстриол деңгейін және плаценттік гормондарды анықтау арқылы жүзеге асырылса. Барлық тізілген көрсеткіштерге, сондай-ақ жүктілік кезінде AFP және hCG-ға талдау «үш мәрте сынақ» деп аталады.
Жүктілік кезіндегі AFP кезінде қан әдетте венадан алынады. Таңертең бос асқазанға талдау жасалуы керек. Егер осы талдауды өткізген күні сізде әлі де болса дәм болады немесе, мысалы, таңғы ас болса, ол соңғы тамақтан кейін 4-6 сағаттан кем емес уақыт өтуі керек, әйтпесе нәтиже сенімсіз болады.
Жүктілік кезінде AFP талдау кезінде