B12 тапшылығының анемиясы денеде В12 витаминінің болмауынан туындайды. Анемияның бұл түрі бірте-бірте дамиды, әдетте қартайған және ерлерде жиі кездеседі, бірақ аурудың жағдайлары әйелдерде байқалады. B12 кемістігі анемия өте қауіпті, себебі ас қорыту және жүйке жүйелеріне, сондай-ақ дененің гемопоэтической функциясына зиян тигізеді.
B12 тапшылығы анемиясының себептері
Анемияның көптеген себептері бар, оның ішінде асқазан-ішек жолдарының бұзылуының барлық түрі, тұқым қуалаушылық және азық-түліктегі дәрумені жеткіліксіздігі. B12 тапшылығы анемиясының негізгі себептерін анықтауға болады:
- тамақпен бірге келетін дәруменнің болмауы;
- созылмалы ішектің бұзылуы;
- дәрумені дәрі-дәрмектермен қабылдау, ағзада витамин деңгейін төмендету;
- гастроэктомия;
- Гельминтоз (таспа құрттармен инфекция);
- уыттардан туындаған асқазанның жұмыс істеуін бұзу;
- асқазан рагы;
- анемияның мұрагерлігі;
- Кастля немесе париетальды жасушалардың ішкі факторын аутоиммунды зақымдау.
B12 тапшылығы анемиясының белгілері
В12 витаминінің тапшылығы анемиясының белгілері анемияның басқа түрлерінде байқалғандарға ұқсас:
- әлсіздік;
- тыныс жетіспеушілігі;
- пальпитация;
- аяғындағы ауырсыну, кейде тілде;
- айналуы;
- жылдам басталатын шаршау ;
- жұмысқа қатысқысы келмеген;
- былғары тері түсі;
- glossitis (тегіс тіл);
- тахикардия ;
- көкбауыр мен бауырдың мөлшерін ұлғайту;
- полиневрит;
- атрофия немесе бұлшықет сезімталдығының бұзылуы;
- жаяу жүру кезінде кейде бұзылған үйлестіру (кейде төменгі аяғындағы паралич).
B12 тапшылығы анемиясының диагностикасы
Аурудың диагностикасы невропатолог, гематолог, гастроэнтеролог және нефрологтың бірлесіп жүзеге асырады. Сонымен қатар, бірқатар сынақтар орындалады:
- B12 тапшылығы анемиясын, қан анализін, жалпы және биохимиялық деңгейін анықтау және сарысудағы В12 витаминінің мөлшерін анықтау.
- Онда жоғары деңгейде В12 витаминін ұлпаларға және жасушаларға жұтуды қиындататын метилмалық қышқылдың анықталуына арналған зәрді талдау.
- Ализарин қызылымен сүйек кемігін сүйектерді бояу әдісі қолданылады. Фолий қышқылының және В12 витаминінің жетіспеушілігімен сүйек кемігін мегабобласттар пайда болады және олар осы әдіспен анықталады.
- Жұлын сүйегінің биопсиясы орындалады.
Осы талдаулардан басқа, іш қуысының ультрадыбыстық да орындалуы мүмкін.
B12 тапшылығы анемиясын емдеу
Ең алдымен, пациентке диетаны қайта қарау ұсынылады, қажетті дәрумендер мен қоректік заттардың құрамын арттырады. Сонымен қатар, алкогольден бас тарту міндетті болып табылады. Осылайша, анемияны дәрумендік қоспаларды қабылдаудан бас тартпай ерте кезеңдерде емдеуге болады.
Анемияны емдеудің негізі - В12 витаминін қажетті деңгейде реттеу және күту. Бұл арқылы вирустық инъекция арқылы инъекция арқылы қол жеткізіледі. Бұл жағдайда, егер B12 витаминін қабылдау себебінен темір деңгейі жеткіліксіз болса немесе төмендетілсе, онда қосымша темір препараттар бар.
Егер анемияны (қандағы гемоглобин деңгейінің төмендігі) қауіп болса, онда эритроциттерді құю жүзеге асырылады.
Егер B12 тапшылығы анемиясының себебі гельминттермен ағзаның инфекциясы болса, деворминг жүргізіледі және ішектің дұрыс жұмыс істеуін қалпына келтіреді.
B12 тапшылығы анемиясының асқынуы
Анемия жүйке жүйесі мен сүйек кемігін В12 витаминінің жетіспеушілігіне өте сезімтал болғандықтан, жүйке вирусы түрінде елеулі асқынулар туғызады. Сондықтан емдеу міндетті түрде және мүмкіндігінше тезірек жүзеге асырылуы тиіс.