Ұрықтағы вентикуломегалия

Ұрық басының ультрадыбыстық зерттеуінде, екінші және үшінші скринингтік зерттеулерде әрдайым ми құрылымы мен мидың қарыншаларының мөлшері ескеріледі.

Ұрықтағы көлденең қарыншаның вентикуломегалиясы - бұл не?

Нормада мидың 4 қарыншасы бар. Мидың ақ заттарының қалыңдығында олардың екеуі - мидың бүйір қарыншалары, олардың әрқайсысының алдыңғы, артқы және төменгі мүйізі бар. Интервентикулярлы шрифтің көмегімен олар үшінші қарыншаға қосылады және мидың су құбырын ромбоидті фоссадың түбінде орналасқан төртінші қарыншаға жалғайды. Төртіншіден, өз кезегінде, жұлын орталық каналына қосылған. Бұл сұйықтықпен қосылған кемелердің жүйесі. Әдетте, мидың көлденең қарыншаларының өлшемі бағаланады, оның мөлшері индонезиялық деңгейде 10 мм-ден аспауы керек. Мидың қарыншаларының кеңеюі карцинулевомегалия деп аталады.

Ұрықтағы вентикуломегалия - себептері

Мидың қарыншаларының кеңеюі, бірінші кезекте, орталық жүйке жүйесінің (CNS) даму бұзылысының салдары болуы мүмкін. Вице-вирус оқшауланған болуы мүмкін (жүйке жүйесі ғана) немесе органдардың және жүйелердің басқа кемшіліктерімен біріктірілуі мүмкін, бұл жиі хромосомалық ауруларға жатады.

Қарыншығарудың тағы бір себебі - ананың вирустық және микробтық инфекциялары. Әсіресе, цитомегаловирус инфекциясы мен токсоплазмоз қауіпті болса да, кез-келген вирус немесе микробқа мидың, кардиглулевегальды және гидроцефалияның даму ақауларына себеп болуы мүмкін. Қарыншаның негізгі себептері - ана мен ұрықтың жарақатына жатады.

Фетальды кардиглулевегальды диагностикалау

Феталь гидроцефалусынан айырмашылығы каррикуломегалия бас миының қарыншаларын 10 мм-ден асады, бірақ 15 мм-ден аз, ал ұрықтың басы өлшемі арта бермейді. 17 аптадан кейін ультрадыбыстық көмегімен кардиглулевегальды диагностикалау. Бұл басқа ақауларсыз симметриялық оқшауланған асимметриялық оқшауланған (бір қарыншаны немесе оның мүйіздерін кеңейту) немесе мидың және басқа мүшелердің басқа кемшіліктерімен біріктірілуі мүмкін. Оқшауланған қарыншықомегалиямен бірге Даун синдромы сияқты хромосомалық бұзылыстары 15-20% құрайды.

Ұрықтағы вентикуломегалия - салдары

15 мм дейін, әсіресе тиісті емдеу кезінде, бүйірлік қарыншаның өлшемі бар ұрықта қалыпты карцинулевегегалы ​​теріс салдары болмауы мүмкін. Бірақ егер қарыншаның мөлшері 15 мм-ден асса, ұрықтың гидроцефалиясы өсе бастайды, содан кейін туа біткен CNS ауруларынан ұрықтың өліміне дейін әртүрлі болуы мүмкін.

Гидроцефалияға ауысқан кезде қарыншалы гемоглобияның ертерек және тезірек жоғарылауы болжау нашар. Ал басқа органдардың зақымдануы жағдайында хромосомалық бұзылыстары бар балаға (Даун синдромы, Патау немесе Эдвардс синдромы) ие болу қаупі артады. Қарыншаның ұрықтың өлім-жітімі немесе жүрек-қан тамырлары кезінде тыныс алу кезінде өлім 14% -ды құрайды. Бала қауіпсіздігінің бұзылуына жол берместен босанғаннан кейінгі қалыпты даму тек 8% балалардың 82% ғана мүмкін жүйке жүйесінен біршама бұзылулар бар, ал карцинуломегалиясы бар балалардың 10% -ында баланың ауыр мүгедектігі бар өрескел бұзушылықтар байқалады.

Ұрықтағы вентикуломегалия - емдеу

Қарыншықтәрізді препаратты емдеу церебральді ісінуді және қарыншаның сұйықтық мөлшерін (диуретиктерді) азайтуға бағытталған. Ұрық миының тамақтануын жақсарту үшін антигипоксиндер мен витаминдер, әсіресе В тобына тағайындалады.

Дәрігерлік емнен басқа, аналарға кеуде қабатының бұлшық еттерін күшейтуге арналған таза ауада, терапиялық дене шынықтыру жаттығуларына көбірек уақыт жұмсау ұсынылады.