Тромбоцитопения - қан тромбоциттерінің (тромбоциттердің) болмауы немесе төмен деңгейі. Бұл түссіз қан клеткалары қанның ұюы үшін өте маңызды. Тромбоцитопения өмірге қауіпті болуы мүмкін, себебі бұл қан мен ішкі ағзаларға қан кетудің пайда болуына әкеледі.
Аутоиммунды тромбоцитопенияның себептері
Тромбоцитопенияның себептері әртүрлі. Тромбоциттердің жетіспеушілігі қан құюға қарсы иммунитеттердің туындауы мүмкін, бұл топтық мүшелігімен үйлеспейтін немесе шетел антигені органға енген кезде, мысалы, вирус. Бірақ көбінесе адам ағзасында аутоиммунды тромбоцитопения дамиды. Бұл иммундық жүйе өзінің «таза» тромбоциттерін «білмейді», бұл «бөтен» жою үшін антиденелердің дамуына әкелетін жағдай. Егер осындай тромбоцитопения басқа аурумен бірге жүрсе, онда ол қайталама деп аталады. Оның себептері әртүрлі патология болып табылады:
- коллагеноздар (дерматомиозит, жүйелі қызыл эритематоз немесе склеродерма );
- созылмалы және өткір лейкемия (Waldenstrom macroglobulinemia, миелома);
- кейбір бүйрек аурулары және созылмалы гепатит.
Егер аутоиммунды тромбоцитопения өзін оқшауланған ауру ретінде көрсетсе, онда ол Verlhof ауруы, сондай-ақ маңызды немесе идиопатикалық тромбоцитопения деп аталады. Бұл аурудың себептері дәл анықталмаған. Оны дамыту алдындағы факторлардың қатарында вирустық және бактериялық инфекциялар, хирургиялық операциялар, вакцинациялар, жарақаттар және гамма-глобулин енгізу. 45% жағдайда маңызды тромбоцитопения кез-келген себепсіз өздігінен жүреді.
Өнімді тромбоцитопенияның себептері
Өнімді тромбоцитопения организмде, сүйек миы тромбоциттерді қалыпты тізбекті қажет ететін мөлшерде қою мүмкін болмаған кезде пайда болады. Ересектердегі тромбоцитопенияның себептері:
- aplastic anemia ;
- TAP-синдромы;
- миелодиспластикалық синдром;
- миелосклероз;
- сүйек кемігінің кейбір ісіктері метастаздары;
- химиялық заттардың әсері (мысалы, бензол).
Сонымен қатар, өнімді тромбоцитопения гемопоэздің терең ішектің өзгеруімен, алкоголизммен және әртүрлі инфекциялармен (виремия, милиарлы туберкулез, бактериемия) болған кезде өткір лейкоздың нәтижесі болып табылады. Тромбоциттердің болмауынан және В12 витамині мен фолий қышқылының жетіспеушілігінен зардап шегеді. Тромбоцитопенияны және радиациялық терапияны немесе иондаушы сәулелену әсерін дамыту мүмкін.
Дәрілік тромбоцитопенияның себептері
Дәрілік тромбоцитопениямен антиденелер тромбоциттердің бетіне бекітілген немесе тромбоциттердің антигендік құрылымы өзгерген кездегі шетелдік антиген дәрілеріне қарсы шығарылады. Көптеген жағдайларда тромбоцитопенияның осы түрінің себептері келесі дәрі-дәрмектер болып табылады:
1. Sedatives:
- Meprobamate;
- Фенобарбитал;
- Sedormid;
- алл изопропилбарбитур қышқылы.
2. Алкалоидтар:
- Квинидин;
- Хинин.
- Антибиотиктер;
- Окситтрациклин;
- Стрептомицин;
- Левомицетин;
- Ристокетин.
3. Антибактериалды сульфониламидтер:
- Сульфиазин;
- Сульфаметазин.
4. Басқа дәрілік заттар:
- Динитрофенол;
- калий йодиді;
- Digitoxin;
- Карбамазепин.
АҚТҚ-нің науқастарында тромбоцитопенияның себептері
Тромбоцитопения АҚТҚ жұқтырған адамдарда көрінуі мүмкін. Емделушілерде бұл жағдайды тудырудың екі себебі бар:
- Біріншіден, АҚТҚ-ның мегакариоциттері соқтырады, бұл тромбоциттердің жетіспеушілігіне әкеледі.
- Екіншіден, инфекциямен күресуге көмектесетін препараттар жиі адамның қызыл сүйегіне зақым келтіреді.