Coagulogram - процедура ең танымал емес, бірақ науқастардың белгілі бір санаты үшін бұл өте маңызды. Күрделі атаумен қанның қанға зертханалық зерттеуі жасырылады. Коагулограмманы бөлшектеу, әсіресе қанның және жалпы дененің жай-күйі туралы көптеген мәліметтерді алуға мүмкіндік береді. Көптеген зерттеулермен салыстырғанда, бұл медициналық рәсімнің нәтижелерін түсіну өте қиын. Тапсырманы сәл жеңілдетіп, негізгі көрсеткіштер мен олардың нормалары туралы айтып берейік.
Коагулограмманың нәтижелерін талдау
Coagulogram - бұл қанның қаныққандығы туралы білуге мүмкіндік беретін нақты сынақтар жиынтығы. Қанның қалыңдығын арттыру мүмкіндігі организмнің ең маңызды қорғаныш функцияларының бірі болып табылады. Әрине, қалыпты жағдайда қан сұйықтық болуы керек, бірақ қанның тамырларының қабырғаларына ең аз зақым келтіріп, жарақаттанған жағдайда да, қан ұюы өмірлік процесс болады.
Төмендегі жағдайларда коагулограмманы декодтау дағдыларын қажет етеді:
- Зерттеу қанның ұюы кезінде пайда болатын патологиялық проблемаларға арналған.
- Жүктілік кезінде коагулограмма міндетті болып табылады.
- Процедура операцияға дайындық кезінде және одан кейін қалпына келтіру кезеңінде көрсетіледі.
- Алкогольді және темекі шегетіндерге қарауға араласпаңыз.
- Сарапшылар үнемі елуден кейінгі адамдарға ұйысуды ұсынады.
Сау пациентте коагулограммадағы барлық индекстер қалыпты болуы керек. Қандағы ұюдың негізгі сипаттамалары:
- Ең маңызды көрсеткіштердің бірі - протромбин. Тұтас айтқанда, бұл қанның ұюына жауапты ақуыз. Протромбиннің қанда қалыпты концентрациясы 78 және 142 пайыз аралығында өзгереді. Қандағы ақуыздың саны асқазан-ішек жолдарының жұмысында бұзылыстарды тудыратын проблемаларды анықтауға көмектеседі.
- Коагулограмманың декорациялануындағы INR қалыпты индексі 80-120% құрайды. INR - бұл халықаралық нормалданған қатынас. Бұл көрсеткіш - ішкі PTI-ға балама (протромбин индексі). INR талдауы белгілі бір науқасқа қажет қанның жұқаратын препаратының дозасын анықтауға мүмкіндік береді.
- 100 мг қанға арналған коагулограммды бөлшектеуде РММК нормасы 4 мг-дан аспауы керек. Еріген фибрин-мономерлер кешендері тамыр ішіндегі коагуляция мүмкіндігін көрсететін таңбалар түрінде қызмет етеді.
- Коагулограмманы декодтауда маңызды рөл АПТТ көрсеткіші - белсендірілген ішінара тромбопластиннің уақыты. Бұл уақытқа сезімтал көрсеткіш. Абсолютті сау адамда бір минуттан аз уақыт ішінде (30-40 секунд) қорғаныш пішіні қалыптасуы керек, бірақ индекс ұлғайған жағдайда, пациент сирек кездесетін аурулардың болуына сынақтан өтуі ықтимал.
Коагулограмманың терең декодтауы
Кеңейтілген коагулограммада келесі көрсеткіштер де ұсынылады:
- Тромбоциттердің қорғаныш қабынуын қалыптастыру және топтастыру қабілетін сипаттау. Егер адгезия төмендеген болса, онда науқаста бүйрек жеткіліксіздігінің болуы ықтималдығы жоғары. Қалыпты адгезия индексі 20-50% құрайды.
- Біріктіру - тромбоциттерді біріктіру қабілеті. Сау организмде агрегация деңгейі 20% -дан аспайды.
- Қанның коагулограммасын бөлшектеуде нақты органдардың тобын сипаттау қызыл антикоагулянттың болуын анықтауға мүмкіндік береді.
- Тромбоциттердің көмегімен мамандар қандағы фибриногеннің мөлшерін анықтайды.