37-ші аптаның басынан ауруханада «ұрықтың жамбас тұсаукесері» диагнозы қойылған әйелді ұсынған жөн. Бұл акушер-гинекологқа ағымдағы жағдайды объективті бағалауға және жеткізудің барынша қолайлы түрін таңдауға мүмкіндік береді.
Кәмелетке толған кезерв бөлімі ана мен баланың толық қауіпсіздігіне кепілдік бермейді. Өте жиі асқынулар: бастың басы, салмағы немесе алдын-алу. Қауіпті жағдай қарастырылып, амниотикалық сұйықтықты уақытында шығармайды. Бала тәрізді нәрестедегі мұндай жағдай патология деп саналса да , ұрықтың жамбас презентациясымен тәуелсіз туылу мүмкін. Дегенмен, бұл дәрігердің мұқият бақылауы мен тәжірибесін талап етеді.
Клиникалық презентациямен жоспарланған кесариенің көрсеткіштері
Ультрадыбыстық және пальпация тәсілдері ұрықтың күйін және оның пайда болу ықтимал жолын анықтауға мүмкіндік береді. Клиникалық препараттармен мәжбүрлі кесариат келесі жағдайларда белгіленеді:
- егер баланың басы кері болса;
- мұрағаттық ұсыныс бар;
- кіші жамбас презентацияларының артқы көрінісі диагноз қойылды.
Осы патологиялардың кез-келгенінің болуы балаға жағымсыз зиян келтіруі мүмкін, сондай-ақ оның қайтыс болуына әкелуі мүмкін. Соңында ұрықтың жамбас презентациясы бар кесарияны қажет ететініне көз жеткізгенге дейін, осы операцияның барлық артықшылықтары мен артықшылықтары өлшенетін медициналық кеңес берілуде.
Плацентарлы презерваменті бар кесарлы бөлім
Диссекция қажеттілігі плацентаның жатыр мойынына тікелей жақын болған жағдайда пайда болады. Бұл патологияның жүктіліктің ерте кезеңдерінде анықталуы «жасанды» түрде туылу керек дегенді білдірмейді. Плацента көбінесе жатырдың өсуі кезінде өз позициясын алады. Бұл туғанға дейін болуы мүмкін. Күйзеліске ұшыраған жағдайда, «нәресте орыны» жатырдан шығуды толығымен жояды, кисарий плацента превенциясы арқылы жасалады.
Кесари секциясы бриз презентациясы бар
Инверттелген балаларды орналастыру
Кесари секция көлденең презентациясы бар
Егер хрустық көріністің әлі де табиғи босануы болса, көлденең қимада кесарийден аулақ болу мүмкін емес. Баланы қажетті орынға орналастыру үшін ана мен дәрігердің әрекеттері жарақатқа әкеледі.