Жеткізу мерзімі және олардың ұзақтығы көптеген факторларға байланысты: жүкті әйелдің жағдайы, жас мөлшері, ұрықтың мөлшері, презентация сипаты және т.б. Жалпы белсенділік бірнеше кезеңге бөлінеді, ол бір-бірінің дәйекті түрде өтеді. Босанған әйелге босану үйіне кіргенде, акушер-дәрігерлер емтихан кезінде оның жағдайын анықтайды, кезеңдерде еңбекке ақы төлеуді жоспарлау үшін.
Босану кезеңдері
Еңбек алдында дайындық кезеңі плайнарный кезең деп аталады. Ол күн бойы созылады. Бұл кезде не болады? Жатыр мойыны бірте-бірте ашылып, жұмсартады және созылады. Еңбек қалыпты кезеңінде пиревральдік кезең жалпы қызмет түріне айналады. Алайда, кейбір жағдайларда оны кешіктіріп, бұл процесс патологиялық деп саналады. Жалпы белсенділік босанудың үш кезеңіне бөлінеді:
- Ақпаратты ашу кезеңі.
- Қастандық кезеңі.
- Кездейсоқ кезең.
Босанудың алғашқы кезеңі
Бұл кезең еңбек болып саналады. Баланың басы кішкентай жамбастың кіреберісінде орналасқан, бұл кезеңде амниотикалық сұйықтық ұрықтың мочевинінің төменгі полюсіне өтеді. Жатырдың жатыр мойыны тегістеледі, ал сыртқы жұлдыру ұрықтың өтуі үшін қажетті мөлшерге дейін ашылады. Жатыр мойнының ашылуы тұрақты және ауыр жаралармен аяқталады. Әр сағат сайын ол шамамен 1,5 см ашылады. Алғашқы әйелдердегі алғашқы кезең 8-12 сағатқа созылады, қайта туылған адамдарда 6-7 сағат болады. Бірінші кезеңнің соңында бұл процесс жатыр мойны 10 см ашық болғанға дейін жеделдетіледі.
Мойын 4-5 см ашылғанда, әдетте, амниотикалық сұйықтықтың кетуі орын алады. Егер амниотикалық сұйықты ағызу процесі кешіктірілсе, онда ана бала ұрықтың мочевинін дербес ашып, бұл туылу процесін жылдамдатуға көмектеседі. Кейде су ерте басталады, бірінші кезеңнің басында немесе тіпті алдында. Баланың босануы кезінде ұзақтығы 6 сағаттан аспауы керек. Кейбір жағдайларда бұл кезең бір күннен асады, бұл өте қауіпті және әйел дәрігердің қадағалауымен үнемі болуға тиіс.
Босанудың екінші кезеңі
Көптеген әйелдер үшін бірінші кезеңмен салыстырғанда екінші кезең өте аз. Дегенмен, ұрықтың барлық генериктер үшін ең күрделі және еңбектік процесс деп есептелетін кезеңі. Бұл кезеңде сәбидің басы ананың кішкентай жамбасына түседі және сакрум аймағындағы нерв аяқтарына басылады. Осы сәтте шиеленісудің күшті ниеті бар. Жатыр мойнының ашылуында әдетте 8 см-ге дейін әрекет жасайды, егер сіз осы мойынның ашылуымен бассаңыз, жарақат алу қаупі жоғары. Сондықтан, акушер-дәрігер мойынтіректерді толығымен ашқанға дейін әрекет ету қысымына мойынсұнуға тыйым салады және тыныс алуды ұсынады.
Қабылдау кезінде ауырсыну сезімі күшті қысым сезімімен ауыстырылады. Әрбір жаңа әрекетпен баланың басы айналып, босанғанда әйелдің жыныстық трактісі арқылы өртеніп кетеді. Басының жарылуы кезінде анасы перинэяда өткір ауырсыну сезінеді. Біріншіден, сән дүниеге келеді, содан кейін тұлға, сосын баланың басы. Бала есігін жұлынға айналдырады, одан кейін ілгіштер бір-бірден көрінеді, содан кейін жаңа туылған нәрестенің бүкіл денесін шығарады.
Еңбек мерзімі 20-40 минутқа созылады. Еңбекқор әйелдің ең жауапты және талаптары акушер-дәрігерлердің ұсыныстарына барынша назар аударады. Бұл кезең баланың денсаулығы үшін ең қауіпті болып саналады, сондықтан медицина қызметкерлерінің сөздерін елемей, барлық кеңестерін орындаңыз. Екінші кезеңнің соңында акушер-дәрігерлер баланы асқазанға орналастырады,
Босанудың үшінші кезеңі
Кезеңдік кезең 15-20 минутты алады және ауыртпалықсыз. Бұл кезеңде плацента туады. Әдетте 1-2 жағдайға байланысты. Кейбір жағдайларда - плацентаның тығыз байланысы немесе ұлғаюы, акушерлік көмек қажет. Еңбек қызметінің 3-ші кезеңін белсенді басқаруға қан кету жағдайында жатыр тітіркенуін ынталандыру және жатырдың қарауы кіреді. Босанудың соңғы кезеңі босанғанда әйелді тексеру, баланың жағдайын бағалау, сондай-ақ плацентаның сараптамасы болады.