Жеткізуден кейін әйелдер босанудан кейінгі кезеңді бастайды, бұл туғаннан кем емес. Қазіргі уақытта мұқтаж әйел босанғаннан кейінгі асқынулардың дамуына жол бермеу және бұл кезеңді қалыпты жағдайда аман алып қалу үшін мұқият медициналық және өзін-өзі бақылауды талап етеді.
Босанғаннан кейін қалыпты кезең қанша уақытқа созылады?
Босанғаннан кейінгі кезең плацентаның басталуымен басталады және жеткізілуден кейінгі 8 апта ішінде орташа ұзақтығы болады. Осы уақыт аралығында жатырдың қалыпты мөлшеріне дейін төмендеуі керек, оның құрылымы мен эндометрияның ішкі қабаты қалпына келтіріледі. Осы кезеңде сүт бездерінің секреторлық қызметі - ауыз қуысын дамытудан бастап, жоғары сапалы сүтке дейін басталады. Жүктіліктің бұзылуы (әсіресе бүйрек жұмыстары) бұзылған барлық органдар мен жүйелердің жұмысы қалпына келтірілді. Босанғаннан кейінгі қалыпты кезең асқынусыз жүреді және оның жұмысы еңбек аяқталғанға және босанғаннан кейінгі кезеңнің өзі қалай жүзеге асырылатынына байланысты.
Босанғаннан кейінгі кезең, оның курсы, ықтимал асқынулар
Плацентаның пайда болған сәттен бастап, әйел дәрігердің қадағалауымен бірнеше сағатты құрайды: қазіргі уақытта жатыр жатыр келісімшартқа отырады және туған арнадан түсіру азаяды. Осы сәтте ең ерте және ең қауіпті асқынулар босанғаннан кейінгі кезеңде қан кетеді , бұл көбінесе жатыр қуысында плацента қалдықтарынан немесе босану кезінде жыныстық трактің жарақаттарының болуынан туындайды.
Бірнеше сағаттан кейін қан кету ықтималдығы төмендейді, бірақ кисарий бөлігінен кейінгі босану кезеңі мұқият қадағалауды талап етеді, себебі қан кету жатырдың қысқаруына байланысты емес, сонымен бірге жатырдың тігістерінің бөлінуінен туындайды.
Алдағы бірнеше күнде жатыр жиі келіседі, әдетте қанды ағызу және тозаңдар сукритті секрециямен ауыстырылады (лохия). Егер жатырдың бұзылуы әлсіз болса және қан жиналып, оның қуысында жиналса, микробтық инфекция басқа ауыр асқынулардың пайда болуы мүмкін - босанғаннан кейінгі эндометрит және босанғаннан кейінгі сепсис.
Босанғаннан кейінгі кезеңнің ерекшелігі, жатырдың өзгеруіне қосымша, сүт безінің өзгерістері басталады. Алғашқы күндерде оларда қалың ауыз ауру пайда болады. Егер оның ағып кетуінің бұзылуы және нашар нашарлауы болса, лактостаздың дене температурасын, ауырсынуын және көкірекшенің ісінуін басу арқылы мүмкін болады. Бірақ инфекциямен байланысты босанғаннан кейінгі кезеңнің тағы бір патологиясы мүмкін - мастит, тиісті емдеуді қажет етеді. Босанғаннан кейінгі кезеңде маститке алдын-алу, ең алдымен, босанғаннан кейінгі кезеңде емшек сүтінің стагнациясын болдырмау және тәуліктік міндетті түрде күнделікті душпен жеке гигиенаны болдырмау, емшекті жылы сумен және сабынды күніне 2 рет дейін жуу.
Нашар тамақтану арқылы көптеген әйелдердің дұрыс күтімді талап ететін ауыр саңылаулары бар. Сүт бездері бөлігінің тағы бір ықтимал проблемасы - бұл гипогальактия (сүтді нәрлендіру үшін сүт жеткіліксіз), оның алдын алу әйелдің толыққанды диетасы және сүттің тұрақты көрінісі бола алады.
Босанудан кейінгі басқа асқынуларға босанғаннан кейінгі депрессия, вульваның қабыну аурулары, геморройдың варикоздық тамырлары және аяқтың және жамбастың тромбофлебиті, қақырық плексусындағы неврологиялық бұзылулар жатады.
Кесария бөлімінен кейінгі босану кезеңі қалай?
Босанудың физиологиясы мен босанғаннан кейінгі кезеңде кезералдық бөлімде өз ерекшеліктері бар: плацента толығымен алынып тасталады, бірақ босанғаннан кейінгі эндометрит жиі жатырдың қаншалықты жиырылу қабілетінің бұзылуына немесе қан тоқырауына немесе оның қуысында бұзылуына байланысты. Кесариандық бөлімнен кейінгі босану кезеңі анестезияның салдарымен және жатырдан немесе іш қабырғасынан, перитонитпен, уыттану синдромынан кейінгі босанғаннан кейінгі ұрықтану салдарынан жұқпалы қабынудың салдарымен қиындауы мүмкін.
Босанғаннан кейінгі кезең, оның курсы, ықтимал асқынулар
Плацентаның басталуынан ерте босанғаннан кейінгі кезеңнің ұзақтығы босанғаннан кейін 8-12 күннен кейін және плацентан кейін 2-ден 8 аптаға дейін босанғаннан кейінгі кезеңде орын алады. Осы кезеңде жатырдың шырышты қабатын қалпына келтіру жалғасуда, балаға сүт шығарылады. Осы кезеңдегі асқынулар көбінесе ерте кезеңдегі асқынулардың жалғасы болып табылады, бірақ босанғаннан кейінгі кез-келген уақытта маститке жеке гигиеналық ережелерді бұзу және баланы дұрыс қолданбау салдарынан орын алуы мүмкін.