Бөліну - ұрықтың және оның мембранасының жүктіліктің 20 аптасына дейін өздігінен аборт жасауы. Әрине, жүктілік әйел жүкті әйел үшін апат болып көрінеді, бірақ өте ерте жастағы әжептеуі әдетте дамымаған жүктілік , ұрықтың өмірімен үйлеспейтін эмбрионның немесе бұзылыстардың жоқтығын ұмытпаңыз. Әйелдің бойына түсірілу арқылы өмір сүретін жемістерден құтылуға болады.
Сондықтан егер жүктілік ерте кезеңде басталса, әлемде жүктілікті сақтау үшін оны 12 аптаға дейін емдеу қарастырылмаған. Әйел жиі жүкті болып қалғысы келеді және емделуді талап етеді. Бұл жағдайда баланың даму ақаулары немесе генетикалық ақаулары бар ықтимал қауіптер туралы міндетті түрде ескертіледі және емделуді белгілейді. Мұздатылған жүктілік белгілері бар (эмбрионның болмауы, 7 аптадан кейін, 10 күн бойы эмбрионның өсуін тоқтату, ультрадыбыстық жүктілік 7-9 аптада ешқандай жүрек соғысы және ұрықтың қозғалысы), медициналық аборт көрсетіледі.
Өздігінен төмен түсіру қаупі
Жиі УДЗ-да (жатырдың қабырғаларының сегменттік азаюы) қатерлі төмендету диагнозын анықтайды, ал сәтсіздікке жетпейінше. Мұндай клиника әйелдердің прогестерон жетіспеушілігімен және тиісті емнен кейін жатырдың қысқаруымен және өтетін жерлерімен байланысты. Клиникалық түрде, өздігінен төмен түсіп кету қаупі төменгі ішектің ауырсынуымен, қанды ағызусыз көрінеді.
Бойыттың жиілігі көбінесе эмбрионның қайтыс болуымен аяқталады, әртүрлі қарқындылықтың қан кетуі, ауырсынудың күшеюі, жатыр мойнының кеңеюі мойны және қанының өзі қысқарады. Ультрадыбыспен ұрық жұмыртқасының мембранасының жартылай ажырауы - 1/3-ден кем емес, онда ұрықтың өміршеңдігі сақталады және жасушадағы гематома динамикада өспейді және мембраналарды қабыршақтайды. Жатырдың қысқаруы сегменттен артық емес, бірақ жатыр қабырғасының көп бөлігін тартып , ұрық жұмыртқасын бұзуы мүмкін .
Уақытылы емдеу кезінде жүктің төмендеуі тоқтатылуы мүмкін, бірақ бұл проблема тек гормоналды теңгерімсіздікте ғана емес, ұрықтың өзі де болуы мүмкін және осындай жүктілікті сақтау кезінде туа біткен кемістіктердің пайда болу қаупі бар. Сондықтан, егер жүктілік сақталған болса, жүктіліктің 12 және 14 аптасына дейін хромосомалық бұзылуларға арналған биохимиялық скринингтік зерттеулер қосымша түрде тағайындалады. Кейінірек бұл тестілер ақпараттылыққа жатпайды.
Процесті бұзуды тоқтатуға болмайды, әдетте, егер ол мембраналардың бөлінуі ұрықтың жұмыртқасының диаметрінің жартысынан астамы болса, эмбрионның шапшаңдығы немесе қозғалысы болмаса, жатыр мойны қысқарады, мойны арнасы ашық, қанды немесе сероздық разряд бар, тұрақты крамптар бар жатырдың кідірісі.
Ерте кездегі жүктілік және оның салдары
Ерте сатыдағы аяқталмаған баяулау амниотикалық сұйықтықтың ауытқуы, туылу арнасы ашық, ұрық немесе эмбрионның пайда болғаны, сондай-ақ амниотикалық мембраналар немесе олардың бөліктері жатырда сақталады. Толық емес жүктілік УДЗ диагнозымен анықталады және емдеу мембраналарды жою үшін тағайындалады: консервативті (аналық контрагенттер) немесе жатыр қуысының кюретажы.
Ерте сатысында толық жүктеме жатырдың және ұрық қабығының және оның барлық мембраналарының толық жойылуымен сипатталады. Әдетте толық жүктемеден кейін, жатырдың өзі келісім-шартты жасайды немесе қажет болған жағдайда, аналық бактериялардың алдын-алу үшін бактерияға қарсы заттар тағайындалады. Егер үйде ерте сатыларда түсік кетсе, ауруханада болмаса, жатырдың қуысында ұрық пен оның мембранасының бөліктері жоқ екеніне көз жеткізу үшін ультрадыбыстық зерттеуден өту керек.
Егер жүктілік ерте кезеңде алғаш рет орын алса, кейінгі жүктіліктің салдары міндетті түрде теріс болмайды. Тек алау инфекциясына емтихан тапсыру, генетикамен емтихан тапсыру және жүктіліктен 6 ай бойы қалыс қалу қажет.
Абортты мерзімінен бұрын алдын-алу: физикалық және ақыл-ой жүктемесін, жұқпалы аурулардан аулақ болу, гинеколог ұсынған барлық қажетті инспекцияларды уақытында аборт жасауға болмайды.