Бедеуліктің ең жиі кездесетін себептерінің бірі - әйелдерде гиперандрогенизм - эндокриндік жүйенің патологиясы. Бұл диагноз әйелдердің 20% -нан астамына диагноз қойылған.
Әйелдердегі гиперандрогенизм - себептері
Әйелдерде гиперандрогения эндокриндік аурулардың, сондай-ақ эндокриндік жүйенің ісіктері - гипофиздің (гипоталамус-гипофиздің бір бөлігі ретінде), тимус, қалқанша безінің, ұйқы безінің, бүйрек және гонадалардың салдары болып табылады. Сондай-ақ ерлер гормондарының - андрогендердің көбею себебі - адреногенитальды синдром. Көптеген ерлер гормондары глюкокортикоидтарға айналдырылып, генетикалық түрде бағдарламаланған арнайы фермент қолданысқа енеді. Әйелдерде гиперандрогенизмнің тағы бір себебі - бұл адреналді ісік деп аталады. Андрогенді жасайтын клеткалардың өсуі ерлер гормондарының санын айтарлықтай арттырады. Еркек жыныс гормондарының өндірісін арттыру теріге сезімталдығымен еркек жыныс гормонына - тестостеронға байланысты болуы мүмкін.
Әйелдердегі гиперандрогения - симптомдар
Гиперандрогения - акне, себрорея және андрогенді тәуелді алоэсияның хирсутизмомы клиникалық көрінісі. Бұл жағдайда қан сынақтары андрогендердің қалыпты деңгейінде (ерлер жыныс гормондары) жоғары немесе қалыпты деңгейде көрсетілуі мүмкін. Сондай-ақ, поликистозды аналық бездердің сипаттамалары да анықталады. Андрогенттердің көбеюінен туындаған әйелдерде гиперандрогенизмнің синдромына тән негізгі ерекшелігі - етеккір циклінің бұзылуы, кейіннен бедеулік, ановуляторлық циклдар. Қыздардағы гиперандрогения бірнеше ай бойы етеккірдің пайда болуын тоқтатады.
Әйелдерде гиперандрогенизм семіздікпен бірге жүреді. Терінің өзгеруі безеудің пайда болуымен (қара дақтар) бірге жүреді. Сондай-ақ гиперандрогения кіші кисталардың пайда болуына және аналық бездердің айналасында капсуланың пайда болуына әкелетін қайтымсыз өзгерістерге әкеледі. Жоғары деңгейдегі андрогенттердің, былғары жарылыстары, аяқтардағы шаштың артық өсуі, қолдар. Овторлардағы елеулі өзгерістер жұмыртқа, поликистоздың жетілуіне кедергі келтіруі мүмкін.
Гиперандрогенизм және жүктілік
Мамандар бүйрек үсті, бүйрек және аралас шыққан гиперандрогендікті анықтайды. Овариальды генездің гиперандрогениясы аналық бездермен жасалатын еркек жыныс гормонының - тестостеронның құрамының артуымен байланысты. Бұл аурудың себептері аналықтардың түрлі аурулары: ісіктер, поликистоз. Сондай-ақ, спорттық жарыстармен айналысатын қыздарда жиі диагноз қойылады. Жүктілік кезінде ұрық генезисінің гиперандрогениясы ұрыққа және жеткізілімге қауіп төндірмейді және емдеуді қажет етпейді. Әдетте, туа біткен немесе кортизолды қалыптастыруға қатысатын бірқатар ферменттердің жетіспеушілігінен туындаған адренал гиперандрогенезі жүктілікке жоспарлау немесе жүкті болғандар үшін қауіпті.
Жүктілік кезінде әйелдердің гиперандрогениясы босануға жақындаған қауіпті асқынуларға, мысалы, амниотикалық сұйықтықтың уақытша ағып кетуіне және еңбек қызметінің әлсіздігіне әкелуі мүмкін.