Іштегі ұрықтың гипоксиясы

Егер жүктілік кезінде ұрық қалыпты дамуы үшін қажетті мөлшерден кем оттегі болса, онда ұрықтың гипоксиясы дамиды. Ең жиі перинаталды кезеңде (28 аптадан) және бала туғанға дейін дамиды.

Іштегі ұрық гипоксиясының себептері

Феталь гипоксиясының себептері:

1. Аналар аурулары : жүрек аурулары, пневмония, бронх демікпесі, интоксикация синдромы, аналық күйзеліс жағдайы, ауыр қан, қан жүйесінің аурулары.
2. Плаценттік айналымның бұзылуы : жүктіліктің екінші жартысының гистозы, плаценттік айналымның бұзылуы, ерте плацентациялық үзілуі, кеуде қуысының сынуы немесе миокардтың эмболиясы, қалыпты жұмыс істемей жүруі.
3. Фетальді аурулар : жаңа туған нәрестенің жүрек кемістіктері, ұрықтың хромосомалық аурулары, жаңа туған нәрестенің гемолитикалық ауруы, ішек инфекциялары, жаңа туылған нәрестенің миокардтың жарақаты. Бала туғаннан кейін, жедел гипоксия (асфиксия) тыныс алу жолындағы амниотикалық сұйықтықтың ұмтылуымен туындауы мүмкін.

Феталь гипоксиясының түрлері

Фетальды гипоксия жедел және созылмалы болуы мүмкін:

1. Жіті fetal intrauterin гипоксии. Бірнеше сағатта немесе тіпті минуттарда дамиды, себебі плацентаның жиі мезгілсіз бөлінуі, сондай-ақ кез-келген қан кету, жатырдың жарылуы, тораптар немесе бірнеше сымның шуын тудырады. Бұл жағдайда, мүмкіндігінше, ұрықтың және ананың өмірін құтқару үшін төтенше кезералдық бөлім жасалады, себебі жиі кездесетін салдары, егер ішек ұрықтың гипоксиясы күрт дамуда болса, оның қайтыс болуы.
2. Ұрықтан тыс ұрықтың гипоксиясы. Ол біртіндеп дамып келеді. Ұрық оттегі жетіспеушілігіне бейімделеді, бірақ ол ұрықтың өліміне әкелуі мүмкін. Бірақ ұрықтың созылмалы ұрық гипоксиясы болса, ең көп тараған салдары ұрықтың дамуының артта қалу синдромы болып табылады (жүктілік кезеңінен 2 аптадан астам уақыт артта қалады).

Феталь гипоксиясының белгілері

Ең алдымен, анасы ұрықтың гипоксиясын азайтып немесе жылжытпау арқылы анықтауы мүмкін. Гинекологты тыңдайтын немесе CTG немесе УДЗ арқылы анықталатын тағы бір симптом - ұрықтың жүрек соғысының жиілігі мен ырғағының өзгеруі. Алдымен жиілігі 160-тан асса, онда 100-ден аз болса, ырғақ кейде дұрыс болмайды.

УДЗ дамуының кешігуімен қатар:

• бұлшықет тону;
• корпустың және аяқтың кеңеюі (әдетте боксшының позасы, белсенді қозғалыстар);
• Амниотикалық сұйықтықтың мөлшері (қалыпты баған 35-70 мм);
• Плацентаның жай-күйі (патологиялық қосылыстарсыз қалыпты);
• плацентарлы қан ағымының жағдайы (плацентаның тамырларының доплерограммасында).

Іштегі ұрықтың гипоксиясы - емдеу

Жүктілік кезінде емдеу плаценттік қан ағымын жақсартуға, организмдегі метаболизмге (ацидозбен күресу) және ұрықтың гипоксияға төзімділігін арттыруға бағытталған. Бірақ гипоксия белгілері пайда болса, төтенше жағдайды жеткізу немесе кисариялық бөлім ұсынылады.

Іштегі ұрықтың гипоксиясын алдын-алу

Ананың алдын алу әдістері:

• көбірек ашық ауада болу;
• жүктілік кезінде темекі тартпаңыз;
• стресті болдырмау;
• вирустық ауруларды жұқтырмау үшін адамдардың үлкен шоғырлануынан сақ болыңыз;
• жүкті дұрыс тамақтандыру .

Дәрігердің профилактикалық жұмысы жүктіліктің және ана ауруларының асқынуын дер кезінде диагностикалауға және емдеуге, еңбекке дұрыс бақылау жасауға бағытталған.