Ауру симптомдары жиі айқын көрінетін цистит ауруы әдеттегі әйел ауру деп саналады. Медициналық сарапшылардың айтуынша, тіркелген аурулардың 80% -ында бұл ауру әйелдерге әсер етеді. Алайда еркектердің өкілдері циститпен бетпе-бет келуі мүмкін, оның белгілері екі жыныс үшін бірдей.
Цистит - бұл не?
Цистит секілді ауру туралы қандай ауру болса, ұрпақты болу жасындағы әрбір әйел біледі. Жыныстық белсенділіктің басталуынан кейін дереу патологияның таралуы күрт артады. «Цистит» термині мочевинаның шырышты қабығына әсер ететін қабыну процесіне қатысты. Ауру дамып жатқандықтан, басқа кіші жамбас ағзалары процеске қатыса алады.
Әйелдердегі мочевинаның қабынуы жиі жазылады. Көптеген жағдайларда патологияны дамытудағы қоздырушы фактор - патогендік микроорганизмдер, вирустар болып табылатын жұқпалы агент. Цистит жиі өткір кездеседі, сондықтан оның белгілерімен анықталады. Терапия болмаған жағдайда ауру созылмалы болып қалады.
Цистит - себептері
90% жағдайда цистит инфекциялық шығу тегі бар. Патогендер патогендік бактериялар болғандықтан, аз - вирустар. Мүмкін болатын ену жолдары:
- төмендеу жол - инфекция бүйректен мочевинаға түседі;
- өсіп - қоршаған ортадан, уретрден зәр шығару жолына дейін;
- гематогенді - ағзадағы инфекцияның басқа ошақтарының қанымен.
Патогендік агентке байланысты, циститтің түрлері де бөлінеді (төменде талқыланады). Дегенмен, жұқпалы аурулар ғана емес. Циститтің ықтимал себептерінің қатарына мыналар жатады:
- кейбір дәрілерді (цитостатиканы) қабылдау;
- аллергиялық реакциялар;
- жамбас ағзаларына және перинезге (жарақатқа) механикалық зақым келтіру;
- шыңның гормондық жағдайлары (жүктілік, менопауза);
- репродуктивтік жүйенің қабыну аурулары (эндометрит, колпит);
- бүйрек ауруы (пиелонефрит, уролития);
- қант диабеті.
Геморрагиялық цистит
Қабыну қабынуының бір түрі. Геморрагиялық цистит туралы айтатын болсақ, дәрігерлер айтарлықтай айырмашылықтары бар аурудың клиникалық көріністеріне назар аударады. Циститтің осы түрінің басты ерекшелігі - бөлінген зәрдегі қанның болуы - ол қызыл түске ие болады. Қан жасушаларының болуы мочевинаның қабырғаларының қатты зақымдалуымен түсіндіріледі, ол оның тамырларының желісіне жарақат алып келеді.
Зәр шығарудың ұлғаюы байқалады, процестің өзі ауыр сезіммен жүреді. Ішектің қабынған және қабынған қабырғалары салдарынан тіпті оның аздап толтырылуы да зәр шығаруды тудырады. Зәрдің түсі зақымдану тереңдігіне қарай (қызғылт, қызыл, кірленген қоңыр) байланысты әртүрлі қызыл реңктерге ие болуы мүмкін. Геморрагиялық циститтің себептері:
- вирустар (аденовирус, цитомегаловирус, герпес вирусы);
- E. coli;
- бактериялар (staphylococcus aureus, streptococcus);
- Мочевинадағы механикалық зақым (жарақат, кіші жамбас мүшелерінде операция).
Интерстициалдық цистит
Дәрігерден интерстициальды циститтің қорытындысын тыңдау, бұл аурудың бәрі - барлық науқастар білмейді. Бұл термин инфекциялық емес сипаттағы мочевинаның кез келген қабынуына қатысты қолданылады. Бесуссиядағы зәрдің талдауы, микрофлорада уретрден алынған қоспалар патогендік микроорганизмдерді анықтамайды. Бұл нысанда бұзылудың негізгі белгілері жиі зәр шығару болып табылады.
Интерстициялық циститтің этиологиясы нашар түсініледі - дәрігерлер ауруды қоздыратын нақты факторларды атай алмайды. Патологияны дамытудың қолданыстағы теорияларының ішінде:
- мочевина шырышының қорғаныш қабатының жеткіліксіздігі;
- лимфа тығыны (зәрді ұстап қалу);
- Нейропатия;
- психологиялық бұзылулар;
- жергілікті иммунитетті төмендетті;
- Зәрдің токсиндерін қабдың қабырғаларына әсері.
Postcoital цистит
Мочевина ауруының бұл ауру әділ жыныста байқалады және жыныстық қатынаспен байланысты. Әйелдердегі мочевинадан кейінгі ішектің қабынуы жыныстық қатынастан кейін пайда болады. Көптеген жағдайларда, жас қыздардың патологиясымен жыныстық өмірді бастайды. Аурудың негізгі белгілері:
- жамбас аймағында ауырсыну және мочевинаның босатылуы;
- жиі зәр шығару;
- уретрада жану;
- қызба.
Жасырылған несепте зәр шығарудың соңында пайда болатын қан болуы мүмкін. Жыныстық қатынастан кейінгі цистит:
- Генотурарлы жүйенің анатомиялық ерекшеліктері (уретральды ашудың ауытқуы, уретрдің шамадан тыс қозғалуы).
- Жыныстық қатынастан кейінгі жыныстық гигиена ережелерін бұзу.
- Сексуалдық инфекциялар.
- Контрацептивтерді дұрыс пайдалану.
Радиациялық цистит
Қуықтың бұл қабынуы жамбас аймағында онкологиялық бұзылулармен байқалады. Зәр шығару жүйесінің органдары патологиялық процеске жиі қатысады. Мұндай жағдайларда радиациялық цистит радиациялық терапия аясында жүзеге асырылады. Жамбас облысын сәулелендірудің шамамен 20% -ы қуысты радиациялық зақымдайды. Дәрігерлер:
- Сәулелену кезінде бүлінбеген тіндердің жеткіліксіз қорғалуы;
- рәсімді бұзу;
- несеп-жыныстық жүйесінің радиацияға сезімталдықты арттыру.
Радиациялық цистит функционалдық және құрылымдық өзгерістер, урологиялық асқынулармен сипатталады:
- зәр шығаруды ұстамау ;
- зәрдегі қан;
- жиі зәр шығару ;
- мочевина көлемінің төмендеуі;
- ағынның пайда болуы.
Жатыр мойны циститі
Аурудың бұл нысаны қылқаламның уретраға өту орнында қабыну үрдісімен сипатталады. Әйелдерде цервит циститі ішкі және сыртқы сфинктерлердің бұлшықеттеріне әсер етеді, олар мочевинаға кіруді жабады және жабады. Мұндай өзгерістердің аясында симптоматиканың тән белгісі бар. Аурудың осы түрінің жетекші белгілері - бұл зәр шығаруды ұстамау. Басқа көріністердің ішінде:
- дәретханаға баруға үнемі ұмтылуға;
- кеуде аймағында және перинэяда ауырсыну;
- зәр шығару кезіндегі қышу және күйдіру;
- зәрдің түсінің өзгеруі.
Жатыр мойны циститінің мүмкін себептері арасында дәрігерлер:
- дененің гипотермиясы;
- қорғаныс күштерін азайту;
- пиелонефрит ;
- жұқпалы аурулар (гонорея, кандидоз , хламидиоз);
- қант диабеті.
Мочевина қабынуы - белгілері
Көптеген жағдайларда цистит белгілері анық көрінеді. Аурудың пайда болу диагнозы әйелдерге - патологиямен бетпе-бет кездескендерге қиындық тудырмайды, оның пайда болуын оңай анықтайды. Цистит басталғаннан кейін алғашқы симптомдар сізді ұзақ күте алмайды. Аурудың барлық түрлеріне тән айқын белгі - тез және ауыр зәр шығару. Цистит белгілері ауырлық дәрежесі:
- патологиялық үрдістің сипаты;
- қабынуды оқшаулау;
- патогенді түрі немесе ауруды қоздыратын фактор.
Жедел цистит
Мочевинадағы өткір қабыну әрқашан кенеттен басталады. Жалпы көңіл-күйдің қалыпты жағдайында, науқаста зәр шығару санының артуы байқалады. Олардың әрқайсысы көбінесе актінің соңында кесілген, ауырсынумен бірге жүреді. Көбінесе зәрдің соңғы бөлігінде қан анықталады. Уақыт өте келе, ауырсыну тұрақты болып, пабиса, перинэум, анус аймағында орналасады.
Зәрдің органолептикалық көрсеткіштері өзгерді - бұл бұлтқа айналады, қараңғы болады, ет кесектерінің түсіне ие болады. Сонымен бірге, зәр шығару әрекеті мен әрекеттерін арттыру арқылы шығарылған зәрдің бөлігінің көлемі айтарлықтай төмендейді. Кейбір жағдайларда, дұшпанға барғанда, әйелге «несеп» бірнеше тамшысын «сығуға» болады. Сіз әр 20-30 минут сайын, кейде жиі дәретханаға баруыңыз керек.
Созылмалы цистит
Терапияның болмауы, дәрігер ұсынған ұсыныстардың сақталмауы аурудың дамуын қиындатады. Мочевинаның созылмалы қабынуы дамиды. Систиттің созылмалы түрінде жиі асимптоматикалық, жылына бірнеше рет бекітілген шиеленісу кезеңдерімен жүреді. Пациенттердің шағымдары жоқ, ал патология эндоскопиялық тексеру кезінде немесе шиеленісу кезеңінде анықталады.
Бұл кезеңде ауру өткір циститке ұқсайды: симптомдар бірдей, бірақ олардың қарқындылығы аз. Созылмалы нысанның қабыну сипаты мочевинаның қабынуының келесі белгілерін анықтаған кезде:
- жиі зәр шығару;
- өткір ауырсыну;
- төменгі іште ауырсыну;
- несептегі қоспалардың болуы (қан, қабыршақтар);
- мочевина толық емес босату сезімі.
Цистит - диагноз
Аурудың диагностикасы клиникалық көріністерге, зертханалық және аспаптық зерттеулерге негізделген. Жоғарыда аталған симптомдар цистит, зерттелген кезде де күдіктенуі мүмкін: супрабубицаның аймағын пальпациялау кезінде өткір ауырлық байқалады. Ерекше орынға келесі зерттеулер мен циститпен талдау жүргізіледі:
- Зәрді жалпы талдау - лейкоциттердің ұлғаюы, қызыл қан клеткалары мен ақуыз бар;
- бактериялық мәдениет - патогендік өсімдіктердің мол өсімі;
- ПТР - ДНҚ элементтерінің, қан үлгісіндегі патогендердің болуын анықтайды;
- Цистоскопия және цистография - суреттегі мочевинаның қабырғасының қабыну ошақтары табылды;
- Ультрадыбыстық - монитор экранында эхо-теріс суспензияның болуы.
Қауіпті цистит деген не?
Әйелдердегі циститке қарағанда, қауіпті, дәрігерлер гинекологиялық аурулардың даму қаупін жоғары деп көрсетеді. Патогендер кішкене жамбас ағзасына ене алады. Алайда, көбінесе зәр шығару жүйесінің аурулары бар:
- пиелонефрит;
- паракистит;
- vesicoureteral reflux ;
- цистальгии;
- мочевого көпіршік.
Қуықтың қабынуы - не істеу керек?
Цистит сияқты аурумен үйде емдеу қолайлы, бірақ дәрігермен келісілуі керек. Циститке арналған тиімді дәрі-дәрмекті тек дәрігер тағайындайды. Терапевтік процесс көбінесе уролог пен гинекологтың бақылауында. Емдеудің негізі - бактерияға қарсы препараттар. Цистит үшін антибиотиктер көбінесе:
- Ципрофлоксацин ;
- Норфлоксацин;
- Фосфомицин.
Ауырсынуды төмендету үшін стероидалы емес қабынуға қарсы препараттар мен антиспасоматикалар қолданылады:
- Nimesulide;
- Диклофенак;
- Papaverine;
- Дротаверин.
Күдікті цистит, ауру симптомдары, әйел дәрігерді көруі керек. Сіздің әл-ауқатыңызды жеңілдету үшін сіз күрделі терапияда тиімді болатын арнайы шөп және дәрілік препараттарды пайдалана аласыз:
- жусанның инфузиясы;
- споралардың сорты;
- Ковердің жапырақтары.