Пагеттің ауруы онкологиялық патологияға жатады. Ең алдымен бұл ауру сүт безіне әсер етеді. Бұзушылықты оның себептерін, сатыларын, белгілерін және әдістерін анықтайтын, емдеу әдістерін егжей-тегжейлі қарастырыңыз.
Пагеттің ауру - бұл не?
Пагеттің ауруына бұл патологияны зерттеген дәрігердің есімі берілген. Ол тез арада бұл аурумен, сүт безі қатерлі ісігімен ауыратын ниппелдің өзгерістері арасындағы қатынасты анықтады. Көп жағдайда гормондық өзгерістер кезінде бұл түрі бұзылады - менопауза , менопауза.
Төменде сипатталған Пагеттің қатерлі ісігі кеудедегі ісік процестерінің салдары ретінде кеуде қуысымен дамиды. Өзгерістер ниппенің терісіне таралады. Бұл жағдайда негізгі, қатерлі ісік дәрігер, пациент пальпацияға ұшырамауы мүмкін. Кейде басқа органдарда бұзушылық байқалуы мүмкін - асқазан рагы. Бұл жағдайда созылмалы аймақ, ішек, мочевина тартылады.
Paget's Cancer - Түрлері
Пагеттің қатерлі ісігі әртүрлі клиникалық көріністері бар көп факторлы ауру. Осыған байланысты оны ерте сатыда диагностикалау мүмкін емес. Патология қалай көрінетініне байланысты, оның курсының ерекшеліктері келесі аурулардың түрлерімен ерекшеленеді:
- Шұғыл экзотика. Бұл нысанда соратын аймақта шағын ракеталар пайда болады. Уақыт өте келе олар жаралар болады.
- Созылмалы Емдеу. Нипптың бетінде қыртыстар пайда болады. Оларды алып тастаған кезде, шағын торлы учаскесі пайда болады.
- Псоратикалық пішін. Ол шағын, қызғылт түсті реңк, папула тәрізді беттің бетінде болуымен сипатталады. Сыртта, олар қабыршақпен жабылған, олар уақыт өте келе қабыршақтанып кетеді.
- Ұрпақ түрі. Кеуде бетінде бұзылудың бұл түрі бар, ортасында депрессиямен ауырсыну пайда болады. Сыртқы түрі ол вулкандық кратерге ұқсайды.
- Ісік. Тығыз түзілу, ісік сипаты пайда болуымен сипатталады. Бұл негізінен сорғыш аймақта орналасады.
Клиникалық бақылауларға сәйкес, Paget ауруының 50% жағдайында ниппель-альвеолярлы кешеннің өзгеруі жүреді. Пальпация және емдеумен ауыратын науқастардың 40% -ында аталған аймақтағы ісік тұмауының түйіндері анықталған. Ауру жиі профилактикалық тексеруден өтеді, себебі клиникалық көріністің жоқтығынан.
Пагеттің қатерлі ісіктері - сатылар
Пагеттің ауру (қатерлі ісігі) біртіндеп дамып келеді, жалаңаш басы бар. Осыған байланысты көптеген әйелдер ұзақ уақыт бойы өзгерістерді байқамайды. Пагеттің қатерлі ісігі, аурудың бастапқы кезеңі өте сирек кездеседі, өйткені әйел ештеңеден ешнәрсені алаңдамайды. Патология үрдісінде 4 кезеңнен айырмашылығы бар:
- 0 кезең - ісік эпидермиялық тінге ұшырайды, ал үлкен, терең, қатерлі түзілімдер болмайды. Хаттамалар өзгеріссіз қалады;
- 1-кезең - сүт безі қатерлі ісігі, сүйек түтіктерінің зақымдалуы, бұл өзгерістер ниппельдің жанында орналасады;
- 2 саты - бұл сүт безі қатерлі ісігінің кеңінен таралуы;
- 3 саты - инвазивті, протекциональды сүт безі қатерлі ісігі, қатты тіннің зақымдалуы, көптеген фокустармен сипатталады.
Пагеттің емделуі - симптомдар
Пагеттің ерте кезеңдерінде болмаған емшектегі рагы, әдетте әйел үшін таң қалдырады. Пациенттердің көпшілігі денсаулық жағдайының өзгеруін байқамайды. Күдіктер кеудедегі нәзіктік және тығыздағыштарды анықтау арқылы ғана пайда болуы мүмкін. Бұдан басқа, сіңдірілген аймақта тітіркену, қызаруы, терінің тазалануы байқалады. Пагеттің қатерлі ісігі пайда болған кезде, ниппель көрінбеуі мүмкін - ол ішіне түседі.
Пагеттің ауруы сияқты патологиямен симптомдар кенеттен жоғалып кетуі мүмкін, бірақ бұл қалпына келтіру емес. Белгілердің уақытша жоғалуы кортикостероидті майдың фонында байқалады - әйелдердің аллергияға симптомдары бар. Патологияның дамуы, тоқырау инфильтрациясы, альвеолярлық аймақтың гиперемиясы дамиды. Осындай өзгерістердің нәтижесінде тері бетіндегі эрозиялар мен жаралар, содан кейін қыртыстар пайда болады. Науқастар сыртқы көріністі жазады:
- қышу;
- жану;
- тыңдау.
- мұрын аймағындағы сезімталдықты жоғарылатады.
Пагеттің ауруы - диагноз
«Пагет сүт безінің қатерлі ісігінің диагностикасы» зертханалық зерттеулердің нәтижелері, клиникалық көрініс негізінде анықталады. Егер ауруды сезсеңіз, науқастарға тағайындалады:
- цитологиялық сараптама (зақымдалған бездің бетіндегі қыру)
- Гистология - зақымдалған тіннің учаскесінің микроскопиясы
- маммография.
Пагеттің қатерлі ісігі - емдеу
Пацеттің ауруына жиі хирургиялық емдеу жатады. Бұл терапияның негізгі түрі. Тіпті пальпацияланған тығыздағыштар болмаған кезде де дәрігерлер ауқымды хирургиялық араласуды орындайды. Сонымен бірге аксиларлы лимфа түйіндерін тексеру қажет. Ауру инфильтрациялық протоколдың ракпен біріктірілгенде, мастэктомия (безді кетіру) орындалады.
Ауруды емдеудің басқа әдістері тұрақсыз әсерге ие. Осыған байланысты олар қосымша ретінде пайдаланылады. Олардың ішінде:
- радиациялық терапия ;
- химиотерапия;
- антиоргант гормонының терапиясы.
Пагеттің сүт безі қатерлі ісігі - болжам
Пагеттің сүт безінің қатерлі ісігі сияқты аурумен әйелдің болжамы жағымсыз. Патологияның қайталану ықтималдығы, аурудың қайта қалпына келуі операциядан кейін қалады. Прогноз Ісік өсуінің агрессивтілігіне байланысты. Пагеттің ауруының орташа өмір сүру ұзақтығы 3 жыл. Инфильтративтік компоненттер болса, метастаздар болса, бұл кезең 1 жылға дейін қысқартылады.