Ата-анасы, баласының туылуын асыға күтіп, оның денсаулығына алаңдамайды. Өкінішке орай, кейде олардың қорқыныштары ақталған. Еңбектің ең көп таралған патологиясы - ұрықтың және жаңа туылған нәрестенің асфиксиясы. Көптеген ата-аналар осы диагнозды естіп, оны сөйлем ретінде қабылдайды және бірден үрейленеді. Біз сондай-ақ осы проблеманың мәнін түсінуге және кез келген жағдайда оң көзқарасты сақтауға кеңес береміз.
Жаңа туылған нәрестелердің асфиксиясының себептері мен түрлері
Асфиксия - тыныс алу процесі бұзылған жаңа туылған нәрестенің жағдайы, ол оттегі жетіспеушілігінің дамуына әкеледі. Статистикаға сәйкес, балалардың 70% -ы асфиксияның әртүрлі түрімен және дәрежесімен дүниеге келеді.
Екі түрдің асфикациясы бар:
- бастапқы (туу кезінде туындайды);
- қайталама (бала өмірінің алғашқы күнінде дамиды).
Бастапқы асфиксияны дамыту әрдайым маңызды факторлармен қамтамасыз етіледі. Ол:
- ішектің гипоксиясы (өткір немесе созылмалы);
- бала ішіндегі туа біткен травма;
- ана мен ұрықтың иммунологиялық сәйкес келмеуі;
- амниотикалық сұйықтық немесе шырышты баланың тыныс алу жолын толық немесе ішінара бұзу;
- жүктіліктегі ананың экстрагениталды аурулары;
- жүктіліктің патологиялық курсы;
- Еңбектің бұзылыстары (анасының патологиялық тұрғыдан тар жамбас, ұрықтың басын дұрыс орналастыру, кейбір жағдайларда сымның бедерін).
Қосымша асфиксияның себептері арасында:
- баланың туа біткен пневмониясы;
- ми қан айналымы бұзылған;
- тыныс алу жолдарына құсуды енгізу;
- нәрестенің орталық жүйке жүйесінің бұзылуы.
Тұншығып кетумен не болады?
Асфиксияның себептеріне қарамастан бала бірден метаболизм процестерін өзгерте бастайды. Ұрықтың гипоксиясы алғаш рет орын алған жағдайда, жаңа туылған нәрестенің асфиксиясы орын алса, бала гиповолемия дамуы мүмкін. Гиповолемия қанның дәйектілігінің өзгеруімен сипатталады. Қанның қалыңдығы, тұтқырлығы жоғарылайды, тромбоциттер және еритін қан жасушалары агрегацияның өнімділігін арттырады.
Миға, жүрекке, бауырға, бүйректерге және нәрестелердің бүйрек үсті безіне, қанның гипоксиясына байланысты қан кету және ісіну анықталуы мүмкін.
Перифериялық және орталық гемодинамиканың төмендеуі жүрек қысымы, қан қысымы төмендеуіне алып келеді.
Метаболикалық процесс бұзылады, бұл бүйректің зәр шығару функциясының нашарлауына әкеледі.
Жаңа туған нәрестелердің асфиксиясының басты белгісі - жүрек ырғағының өзгеруіне және жүйке жүйесінің жұмысында патологиялық өзгерістерге ұшырайтын тыныс алу процесінің бұзылуы.
Шұғыл көмек және жаңа туылған нәрестелерді жансыздандыратын реанимация.
Бала дүниеге келгеннен кейін дереу неонатология дәрігерлері Апгар шкаласындағы жағдайды бағалау үшін мұқият зерделеуі керек. Осындай балаларға дереу қарқынды күтім қажет. Медициналық емдеудің тезірек басталуы олардың тиімділігі неғұрлым жоғары болады. Барлығы жеткізу бөлмесінде басталады. Дәрігерлер үнемі нәресте өмірінің негізгі параметрлерін бақылап отырады:
- жүрек соғу жылдамдығы;
- гематокрит;
- тыныс қозғалысының жиілігі, олардың тереңдігі.
Осы мәліметтерге сүйенсек, дәрігерлер бұл туралы қорытынды жасайды
Нәрестелердің асфиксиясы осындай салдары болуы мүмкін:
- гипер және гипоэкспирация;
- конвульсиялық синдром;
- гидроцефалиялық синдром;
- диенцефалогиялық бұзылулар.
Мұндай салдардың ықтималдығы нәрестеге берілетін асфиксияның ауырлығына байланысты. Осы асқынулардың қаупін төмендету және қажет болған жағдайда уақтылы емдеу үшін тиісті профиль мамандарының тұрақты кеңес беруі ұсынылады.