Қан плазмадағы калийдің артықшылығы әртүрлі асқынулардың дамуына әкеледі. Гиперкальемияның симптомдары нәзік, сондықтан ауруды уақытында диагноз қою қиын емес. Гиперкальемияны анықтаудың екі дұрыс жолы бар - ЭКГ және қан анализі.
Гипералемияның негізгі себептері
Диетадағы калийдің артық болуы гиперкалемияны өте сирек туғызады. Біздің денеміз азық-түліктен алынған макронутриент мөлшерін реттеуге қабілетті, ал егер калий тым көп болса, оны зәрмен тез арада алып тастайды. Демек, егер қан сынағы K литріне 5,5 ммоль-ден көп болса, онда бүйректер тапсырманы орындамайды. Әрине, егер ауру белгілі бір дәрілерді қабылдаудан туындамаса.
Дәрілердің кейбір түрлері біздің денеміздегі клеткалардан жасушааралық кеңістікке калий шығаруына ықпал етеді, бұл гиперкальемияны тудырады. Ең алдымен, біз бета-блокаторлар, СПИД-пен ауыратын науқастардағы пневмонияны емдеу үшін, Триметоприм, Пентамидина және басқа да препараттар туралы айтып отырмыз.
Көбінесе калий деңгейінің жоғарылауы ішкі органдар сияқты аурулармен байланысты:
- лейкоз және лейкоцитоз ;
- нефрит;
- Орел клеткалық анемия;
- нефропатия;
- зәр шығару жолының бұзылуына;
- гликозидті интоксикациялау;
- метаболикалық ацидоз;
- Ісіктердің ыдырауы синдромы;
- отбасылық гиперкальемиялық мерзімді паралич.
Сондай-ақ, гиперкальемия диабетпен және күшті физикалық күшімен дами алады. Сонымен қатар, соңғы жағдайда, өткір гиперкальемиядан кейін созылмалы гипокалемия жиі кездеседі.
Гиперкальемияның белгілері
Қандағы калийдің көп мөлшерде болуы осындай белгілермен расталады:
- конвульсиялар;
- жүрек ырғағының бұзылуы;
- жалпы бұзушылық;
- бас аурулары;
- бұлшық ет спазмы;
- бұлшықеттерде сурет салу ауырсыну;
- тәбет болмауы;
- жиі зәр шығару;
- айнуы.
Гиперкальемияның бұл белгілері әрдайым анық емес және барлық емес. Бұл жағдайда ауруды қалай диагноз қоюға болады?
Әдетте, гиперкальемиямен бірге бұлшықет әлсіздігі және респираторлық ақаулар сияқты міндетті түрде симптом бар. Егер сіз тіпті ерніңізге бір шыныаяқ әкеле алмасаңыз немесе диафрагма терең тыныс алу үшін жеткіліксіз төмен түссе, ауадағы толық өкпелерді жинауға кедергі келтіреді, бұл ауруды білдіреді.
Қанның калий мазмұны жүрек бұлшықетінің қалыпты жұмысына тікелей әсер ететіндіктен, ЭКГ-да өте жақсы гиперкальемия байқалады. Кардиограмма көмегімен осы макроэлемент сияқты молшылық пен тапшылықты анықтауға болады. ЭКГ-да гиперкальемия белгілері, негізінен, фазада көрсетілген тістерде көрінеді. Бұл жұмсақ аурудың дәлелі. Егер ауру орта фазаға өтсе, PQ аралығы кардиограмма бойынша кеңейтіледі және QRS кешені кеңейеді. Сонымен қатар, AV-холдингі баяулайды және қатты жағдайларда П-ның тісі жоғалады, жалпы қисық синусоидқа ұқсайды. В
Гипокалемиямен кардиологтар толығымен әртүрлі көріністі байқайды - тіс T тегістейді және U тісінің амплитудасы артады, ауру диагнозы оңай диагноз қойылған кардиограмма көмегімен. Тіпті қан анализі әрқашан аурудың растамасы болып табылмайды. Қанның іріктелуімен жиі жалған гиперкальемия байқалады. Зерттеуден венаға байланысты болғандықтан, бұл дене үшін ерекше стресс және калий жасушадан жасушааралық кеңістікте жасырын түрде шығарылады. Сондай-ақ, қандағы осы макро-элементтің көлемінің көбеюі қолға салынған турникет немесе тым қатты киім болуы мүмкін.