Варфарин - бұл ескірген дозаланған және қан көрсеткіштерін үнемі қадағалауды талап ететін антикоагулянттар тобынан ең ескі препарат. Бүгінде Варфариннің қазіргі заманғы аналогтары аз жанама әсерлері бар, оның ішінде ең қызықты болып табылады, олар үнемі INR мониторингісіз (қанның қанықтылығын сипаттайтын көрсеткіш).
Қазіргі заманғы Warfarin аналогтары
Warfarex
1.3 немесе 5 мг белсенді ингредиент (натрий варфарин) бар таблеткалар. Келесіде қолданылады:
- Өкпенің тромбоэмболиясы;
- терең тамыр тромбозы;
- жүрек шабуылы;
- жүрек клапандарының протездеуі.
Мариван
3 мг натрий варфарині бар таблеткалар. Келесіде қолданылады:
- тромбоз;
- инфаркт және инфарктты болдырмау үшін инфаркт,
- жүректің басқа аурулары, соның ішінде клапан протездері;
- инсульт пен ишемиялық шабуылдарды емдеу және алдын алу.
Екі есірткі де шын мәнінде бірдей Варфарин болып табылады және қосалқы заттардың құрамында ғана ерекшеленеді. INR мониторингі және оларды пайдалану кезінде басқа сақтық шаралары міндетті болып табылады.
Варфаринді тағы не ауыстыруға болады?
Бұл жерде басқа белсенді заттармен және антикоагулянттар болып табылатын препараттарды қарастырамыз, сондықтан оларды Варфарин орнына қолдануға болады.
Pradaxa
Препарат тромбиннің тікелей ингибиторы болып табылады және оны байланыстырады, тромби қалыптасуына жол бермейді. Препарат пайдаланылады:
- аяқтың тромбозын емдеу және алдын алу;
- жүйкелік тромбоэмболизмді алдын алуда ;
- атриальді фибрилляция кезінде асқыну қаупін азайту.
Харельто (ропароксабан)
Ха факторының тікелей ингибиторы (протромбинді активатор болып табылатын коагуляция коэффициенті). Препарат тромбиннің жаңа молекулаларының пайда болуына кедергі келтіреді және қанға қатысқан заттарға әсер етпейді. Алдын алу үшін пайдаланылады:
- төменгі қолды ортопедиялық операциялардан кейін тромбоэмболия;
- Атрибальды фибрилляцияға ұшыраған науқастарда инсульт пен жүйелі тромбоэмболия.
Ең жақсысы - Прадаса, Харельто немесе Варфарин?
Pradax компаниясының белгілі бір артықшылығы, мысалы, Xarelto сияқты, бұл препараттардың INR-нің бақылауына қажеті жоқ және бұл кезде жанама әсерлердің қаупі аз. Алайда, бұл препараттар
Харелто мен Прадасса арасындағы таңдау кезінде Харелто күніне бір рет ғана қабылданады, ал Прадаса бірнеше техниканы қажет етуі мүмкін. Бұдан басқа, Харелтоның асқазан-ішек жолына әсер етпейтініне сенеді.
Барлық осы препараттар өмірлік маңызды көрсеткіштерге әсер еткендіктен, дәрігерге варфаринді ауыстыру керек және оның аналогтары қаншалықты қолайлы екенін анықтау керек.