Жүктіліктің 37-ші аптасына дейін туылған нәрестелер ерте деп есептеледі, ал мұндай жағдайларда балаға да, анасына да мамандандырылған көмек қажет. Мерзімінен бұрын босанған сәбилердің әртүрлі уақыттарда өмір сүруі уақытылы қамқорлыққа және жаңа туған нәрестенің күтіміне және одан әрі дамуына қажетті жағдайлар жасауға байланысты. Балалар қажетті температура мен ылғалдылық сақталған кувезге орналастырылады, тамақтану зондпен жасалады. Баланы босануды сақтап қалу үшін немесе баланың өкпесінің дамуын жеделдету үшін дәрі-дәрмектер мерзімінен бұрын босану қаупі бар баланы құтқару үшін сыртқы ортада бейімделе алады. Терапияны тағайындауда және жүктіліктің сақталуы кезінде маңызды рөл атқарады, себебі жүктілікке әкелуі мүмкін бұзылулар немесе бұзылулар уақытылы анықталады.
Неге бұлай болып жатыр?
Мерзімінен бұрын туылу себептері жүктілік пен ұрықтың дамуына әсер ететін әртүрлі әлеуметтік, биологиялық және генетикалық факторларға байланысты. Стресс, тамақтану, өткір жұқпалы аурулар, шамадан тыс физикалық белсенділік және жаман әдеттер ұрықтың дамуына теріс әсер етуі бәріне белгілі. Бірақ жатырдың патологиялық өзгерістері, гормональды бұзылыстар, созылмалы аурулар, жүктіліктің басталуына дейін емделмеген жасырын себептері бар. Көппартия жатырдың қабырғаларының өсуіне әкелуі мүмкін, ол да жиі-жиі мерзімге дейін еңбек етуді талап етеді. Мысалы, егіздердің немесе үш есе дүниеге келгенде ерте туылған нәрестелердің пайда болуы жиі кездеседі. Тым үлкен жеміс жүкті тудыруы мүмкін.
Жеткізілім қашан басталады?
Жоғарыда келтірілген факторлардан бастап, еңбек етудің басталу уақыты мен баланың одан әрі дамуына байланысты.
20-22 аптаға дейін ерте босанудың өздігінен төмен түсімі, нәрестелердің тіршілік ету деңгейі өте төмен. Ең көп тараған себеп - ұрықтың даму патологиясы, жұқпалы аурулар немесе асқынулар.
22 аптадан ерте босану әр түрлі факторларға байланысты, ал ұрықтың дамуының патологиясы болмаса немесе анасының өміріне қауіп төндірсе, дәрігерлер жүктілікті ұзартуға әрекет жасай алады.
24-27 аптаға дейін мерзімінен бұрын босанудың себептері жиі istmiko-cervical жеткіліксіздігі болып табылады. Қазіргі уақытта тәуекел тобында бірінші кезекте қайталанатын болады. Жатыр мойны зақымданған кезде, іштің жеткіліксіздігі пайда болады, нәтижесінде ұрық жұмыртқасын ұстай алмайды.
27, 28-30-шы апталарда босанудың тууы әртүрлі себептерге байланысты. Бұл күндерде туылғандардың жалпы санының үштен бір бөлігін құрметтейді. 30-аптаға дейін мерзімінен бұрын босанудың себебі ішкі факторлар мен ішкі факторлардың әсер етуі мүмкін. Әдетте, физикалық белсенділікті шектеу ұсынылады, егер бұл мүмкін болса, эмоциялық жарылыстардан аулақ болу керек. 27-30 апталарда ерте босанудың сақталуы бұрынғы кезеңдерге қарағанда жоғары, дегенмен, балаға одан әрі дамыту үшін арнайы көмек қажет. 30-32 аптаға дейін мерзімсіз жеткізу аз уақытқа қарағанда жиі кездеседі.
35-37 аптада алдын-ала жеткізу 50% -дан асады және ерте жүктілікке әсер ететін факторлар толығымен ерекшеленеді.
Мерзімінен бұрын босанудың алдын алу үшін профилактикалық мақсат ретінде, патология мен жұқпалы ауруларды уақтылы анықтау үшін жүктіліктің алдында немесе ерте кезеңдерде толық тексеруден өту ұсынылады. Жүктілік кезінде жүктілік қаупі пайда болса, жағдайды мұқият қадағалап отыру керек, сондай-ақ ерте туудың белгілері пайда болған кезде ауруханаға жатқызу қажет. Мерзімінен бұрын туудың белгілері төменгі іштің ауырсынуын немесе ауырсынуын, арқадағы ауырсынуды, ұрықтың қозғалу белсенділігінің кенеттен өзгеруін, жыныстық тракттан секрецияны, қалыпты үзілістерді, амниотикалық сұйықтықтың ағылуын білдіреді. Қиындықтар мезгілсіз туылуына әрқашан келмейді, мысалы, симптоматиканың жеткіліксіздігі, туудың іс жүзінде асимптоматикалық болуы мүмкін.
Егер жүктілікті сақтап қалуға тырысқанына қарамастан, ерте босану туындаса, кейіннен кейінгі жүктілікте проблемаларды болдырмаудың себебін анықтау қажет.