Болашақ аналар жүктілік, биохимиялық және жалпы қан анализі, антиденелер, жалпы зәр анализі, вагинальды лечение, ультрадыбыстық және басқалары. Жүктіліктегі қан талдау әйелді тізілімге қойған кезде беріледі және оның нәтижелері болашақ ананың органдарының жұмысы туралы түсінік береді. Олар болашақ анаға қандай микроэлементтер қажет екенін көрсетеді.
Жүктілік кезінде қан талдау және оның интерпретациясы
Нәтижелерге сүйене отырып, дәрігер қан сынағының транскрипциясын жасайды. Жүкті әйелдерде қандағы көптеген құрамдастардың құрамына әсер ететін гормондардың деңгейі қан өзгереді. Плацентаның гормоналды белсенділігіне байланысты глюкоза деңгейінің азаюы немесе аздап өсуі мүмкін. Айналмалы қанның көлемі артады, бұл гематокрит пен гемоглобин деңгейінің төмендеуіне алып келеді және ЭСР-нің өсуіне әкелуі мүмкін. Иммундық жүйені қайта құрылымдауға байланысты лейкоциттер саны артуы мүмкін. Жүкті әйелдердің патологиясын диагностикалау үшін биохимиялық көрсеткіштерді бағалау маңызды.
Жүктіліктегі қанның биохимиялық талдауының негізгі көрсеткіштерін қарастырайық:
- жалпы протеин - қандағы белоктардың мөлшерін көрсететін ақуыз зат алмасуын сипаттайды. Жүктілік кезінде бұл көрсеткіш төмендейді (63-83 г / л орнына 55-65 г / л). Ақуыз сұйықтықтың жоғалуына байланысты қанның қалыңдығынан және сусыздануынан көтеріледі;
- липидтер (майлар) . Холестерин - бұл липидті метаболизмнің маңызды көрсеткіші. Жүктілік кезеңінде холестерин индексінің физиологиялық ұлғаюы мүмкін (3,15 - 5,8-ден 6,0-6,2 ммоль / л дейін), ұрық пен пластатикалық тамырларды салу үшін қажетті, эндогендік (бауыр өндіретін) холестеринді қалыптастырудың ұлғаюымен түсіндіріледі;
- глюкоза - өмірлік белсенділіктің компоненті және дененің жасушаларында энергия көзі. Жүкті әйелдерде глюкозадағы өсіп келе жатқан ұрықтың қажеттілігі себебінен глюкозаның төмендеуі (3,5-4,0 ммоль / л 3,9-5,8 ммоль / л жылдамдықпен) мүмкін. Глюкозаның ұлғаюы жүкті диабетпен (жүкті әйелдердің қант диабеті) мүмкін. Сондықтан 24-28 аптада барлық жүкті әйелдерге қан глюкозасын тестілеу ұсынылады.
- аланин аминотрансферазы (ALT) - 32 У / л дейін норма. Aspartate aminotransferase (ACT) - 30 U / l дейін қалыпты. Индекстің шамалы өсуі орта және жұмсақ ауырлық дәрежесінде гистоздың тән. ALT (100 IU / L) мен AST (160 IU / L) артуы ауыр гестозға тән және бауырдың жүктеуге төтеп бере алмайтындығын көрсетеді;
- билирубин деңгейінің жоғарылауы (3,4-17,2-ден артық) - сарғаю индексі;
- жүкті әйелдерде 53-97 мкмоль / л жылдамдықпен креатининнің (35-70 мкмоль / л дейін) төмендеуі мүмкін.
Түрлі микроэлементтердің мазмұны өте маңызды:
- Жүкті әйелдердің темір деңгейін төмендету (8,95 - 30,4 мкмоль / л-дан төмен) - күтілетін аналарға тән темір тапшылығы анемиясының жасырын көрсеткіші;
- натрийдің жоғары деңгейі (136-145 ммоль / л жоғары) токсикозмен мүмкін;
- калий деңгейінің төмендеуі (3,5-5,5 төмен) бүйрек жеткіліксіздігінің және есірткінің артық дозасын сипаттайды;
- кальций жетіспеушілігі (2.20 - 2.55 төмен) жүктілік кезінде мүмкін болады, бұл нәрестенің сүйек қалыптастыру қажеттілігіне түсіндіріледі. Кальцийдің деңгейі төмендейтін болса, онда ол дәрі-дәрмектермен толтырылуы керек;
- қандағы фосфордың (1,0-1,4 ммоль / л-нан астам) құрамының жоғарылауы D витаминінің, бүйрек жетіспеушілігінің дозалануын көрсетеді.
Жүктіліктегі қанның биохимиялық анализі екі рет: тізілімге енгізілгенде және 30 аптада қажет болса, жиі қажет емес. Таңертең бос асқазанға қан тамырларынан түседі.
Зерттелетін көрсеткіштер әр дәрігерге әр ананы жеке анықтайды.