Жедел аппендицит төрт кезеңде жүреді. Олардың бірі - флегмон. Бұл іріңді кезеңнен кейін келеді және барлық органды жабады, ал кезде қалталы қалталар бір-бірімен байланысады. Егер хирургиялық процедура уақытында орындалмаса, өткір флегмонозды аппендицит кейінгі жергілікті сероздық перитонитпен және басқа асқынулармен серпіліс тудыруы мүмкін, бұл өлімге әкеліп соғады.
Жедел флегмоналық аппендицит белгілері
Егер пациент өткір флегмоналық аппендицит дамса, келесі белгілер пайда болады:
- ақымақ, ауырсыну және крампалық ауырсыну (көбінесе іштің оң жағында);
- айнуы (құсу жиі орын алады);
- 38 градустан жоғары температураның күрт өсуі;
- әлсіздік;
- терлеу;
- тахикардия минутына 90 соққыдан көп.
Егер аппендициттың жамбас немесе ретроцитозды орналасуы болса, дизурия дамуы мүмкін. Бұл несеп шығарудың бұзылуы, бұл уретрияны қысу салдарынан туындайды. Сондай-ақ бұл патологиясы бар науқастарда іштің бұлшық еттерінің қабырғасы қатты созылып, алақанның ішке қарай басылғанда ауырсыну айтарлықтай күшейді.
Жедел флегмоналық аппендицит диагностикасы
Емтихан негізінде науқасқа алдын-ала диагноз қойылады. Бұл кез келген ауырсынуды емдеуге дейін өте маңызды. Бұл диагноз кезінде асқыну тудыруы мүмкін және аурудың асқынуын дамытуға ықпал етеді. Сондай-ақ осы кезеңде азық-түлікті және сұйықтықты тұтынуды болдырмау қажет.
Зерттеуден кейін зертханалық зерттеулер жүргізіледі. Флегмоноздық аппендицитпен қанның микроэлементі лейкоциттердің көбеюін қамтиды. Олардың көпшілігі, қабыну ошағы неғұрлым өткір. Кейбір науқастар іш қуысының және рентген сәулесінің ультрадыбыстық тағайындалуын белгілейді. Олар флегмонозды-жарақат аппендицитімен бірге қосымша қабықтың шырышына жара пайда болуын анықтауға көмектеседі.
Жедел флегмоналық аппендицитты емдеу
Бауырдың тамырларының іріңді қабынуын, ішектің сепсисін немесе жергілікті сероздық перитонитті болдырмау үшін флегмоналды аппендицит тек жедел әдіспен емделу керек. Бұрынғы аппендэктомия жасалады, науқастың аздаған асқынуы болады және оңалту кезеңі жеңілдейді. Қазіргі хирургияда аппендицит бірнеше жолмен бөлінеді:
- Лапароскопиялық аппендэктомия қабынудың бастапқы кезеңдерінде ғана жүзеге асырылады.
- Transluminal операция - икемді және нәзік құралдар арқылы асқазан немесе қынап арқылы енгізу.
- Хирургия іштің кесірінен орындалады.
- Сүт безі болмаған науқастарда жергілікті анестезия кезінде қолдануға болады. Балаларда және дене салмағымен ауыратын адамдарда мұндай операция жалпы анестезиямен жүргізіледі. Егер асқыну болмаса, жою 40 минуттан артық созылмайды.
Жедел флегмоналық аппендицит кейін қалпына келтіру
Флегмоналды аппендицитты жоюдан кейін операциядан кейінгі кезеңде қажет:
- Қатты төсек демалуын қадағалаңыз.
- Ішектің босатылу жиілігін қадағалаңыз.
- Дәрігер ұсынған физикалық жаттығулар жиынтығымен түйіршікті аяқтаңыз.
Сондай-ақ, флегмоналдық аппендицит жойылғаннан кейін, арнайы диета бірнеше апта бойы байқалуы керек. Майлы, тым өткір, маринадталған және ысталған өнімдерді алып тастау қажет. Сізге кішкене бөліктер қажет. Газдалған сусындарды ішуге болмайды, бұршақ пен басқа да өнімдерді тегістеуге болмайды.
Жіті флегмонозды аппендициттен кейін диетаны сақтамау ішектің тітіркенуіне әкеледі. Нәтижесінде азық-түлік нашар сіңеді, ал адам хирургия саласында жүрек айнуы мен ауырсыну сезімін сезінеді.