Гипотиазид - орташа триазидті диуретиктер тобына жататын препарат. Медицина планшеттер түрінде беріледі. Бұдан әрі біз планшеттерде гипотиазидтің тағайындалуын немесе тағайындалуын, оның қарсы көрсетілімдерін және тарату нормаларын қандай қолдануды қарастырамыз.
Гипотиазидтің құрамы және фармакологиялық әсері
Гипотиазидтің негізгі белсенді ингредиенті гидрохлоротиазид болып табылады. Таблеткалар құрамындағы қосалқы заттардың құрамында осындай ингредиенттер бар:
- тальк;
- желатин;
- магний стеараты;
- крахмал;
- лактоза моногидраты.
Гипотиазид - диуретик, ол қан қысымының жоғары деңгейінде антигипертензиялық әсерге ие. Таблеткалардың терапевтік әсер ету принципі гидрохлоротиазидтің бүйрек түтікшелерінің эпителийінің жұмысына тыйым салуымен байланысты. Бұл, негізінен, натрийдің, хлордың (сондай-ақ калий және бикарбонаттардың аз мөлшерін) кері сіңіруін және судың тиісті дозаларын азайту кезінде көрінеді. Сондай-ақ, урих қышқылдары мен кальций иондарының бөлінуінің төмендеуі және магний иондарының экстракциясының жоғарылауы байқалады. Гипотиазид дәрі-дәрмектер организмнің қышқыл-негіздік тепе-теңдігінің әр түрлі бұзылуына әсер етеді - қышқылдандыру (ацидоз) және сілтілі (алкалоз).
Натрий, хлор және су иондарын алып тастау арқылы, сондай-ақ шағын артерияларды кеңейту арқылы қол жеткізілген жасушадан тыс сұйықтық көлемін азайту арқылы гипотензивтік әрекет байқалады. Бұл жағдайда препарат қалыпты қан қысымына әсер етпейді және тәуелділік әсерін тудырмайды. Гипотиазидтің гипотензивті әрекеті тұзсыз диеталармен бірге артады. Сондай-ақ, препарат іштің сыртқы қысымын азайтады.
Ұзақ уақыт қолданған кезде, препараттың белсенді затына кальций иондарының бүйрек арқылы кетуін тоқтатуға көмектеседі, бұл кальций тұздары бар бүйрек тастарының болуына оң әсерін тигізуі мүмкін.
Гипотиазидті қолданудың көрсеткіштері мен қарсы көрсеткіштері
Гипотиазид таблеткалары жиі іштен және жоғары қан қысымынан тағайындайды. Нұсқауларға сәйкес, осы препараттардың толық тізімі:
1. Артериялық гипертензия I және II сатылар (монотерапия құралы ретінде немесе антигипертензиялық әрекеттің басқа құралдарымен бірге).
2. Әр түрлі шығу тегі:
- нефротикалық синдром;
- созылмалы жүрек немесе бүйрек жетіспеушілігі;
- предменструальная кернеу синдромы;
- бауыр циррозы;
- өткір гломерулонефрит;
- гормондық құралдарды қабылдау және т.б.
3. Зәр шығару деңгейін жоғарылатудың қажеттілігі (әсіресе нефрогендік қант диабеті).
4. Зәр шығару жолындағы тастардың пайда болуын болдырмау қажеттілігі.
5. Глаукома (кешенді емдеуде).
Гипотиазидті қабылдауға қарсы көрсетілімдер:
- анурия;
- ауыр бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігі;
- ауыр түрдегі қант диабеті;
- адренокортикалық жеткіліксіздігі;
- жүктілік (I триместр);
- рефракционды гипокалемия, гипонатриемия, гиперкальцемия;
- препараттың компоненттеріне жоғары сезімталдық.
Гипотиазид дозасы
Препараттың дозасы аурудың түріне және оның бағытының сипатына байланысты таңдалады. Планшет тамақтан кейін қабылдануы керек.
Көп жағдайда қысымның жоғарылауы кезінде препарат тәулігіне 25-50 мг алады. Эфемозды синдромға арналған дәрі-дәрмектің дозасы 25-100 мг болуы мүмкін, ал Гипотиазид күніне немесе күніне бір рет қабылданады. Ісінудің қатерлі ісігі кезінде препараттың бастапқы дозасы күніне 200 мг-ға дейін арттырылуы мүмкін. Premenstrual синдромда, әдетте, тәулігіне 25 мг таблеткаларды қабылдайды.