Цитологиялық зерттеулер (цитология) диагноздың ең жиі қолданылатын әдістерінің бірі ретінде бұрыннан бері гинекологияға енгізілген. Мәселен, цитологияның мазары , мойынсаттан жасалған материал жинағы ұрпақты болу органдарындағы патологиялық процестің күдісімен негізгі диагностикалық зерттеу болып табылады.
Жиі цитологиялық зерттеулер гормональды бұзылыстармен, сондай-ақ етеккір циклін бұзумен орындалады.
Цитология үшін жағылудың мақсаты қандай?
Зерттелетін лабораторияда зертханалық техниктер мойынның алдын-ала және өңдік ауруларын ерте диагностикалауға мүмкіндік беретін пішінді, сондай-ақ жасушалардың мөлшері мен санын, олардың орналасу сипатын бағалайды.
Көрсеткіштер
Гинекологиялық орталықта өткізілген цитологияға талдау 18 жастан асқан барлық әйелдер үшін тағайындалады. Бұған қоса:
- жүктілікті жоспарлау;
- бедеулікке күдік;
- жүйелі емес етеккір циклі;
- вирустық инфекциялар (папиллома);
- әйелдің гормональды негізде контрацептивтерді ұзақ мерзімге қабылдау;
- іштегі құрылғыны орнату рәсіміне дейін.
Дайындау
Жатырдың цитологиялық сараптамасына дайындық:
- талдаудан 2 күн бұрын жыныстық қатынастан ажырамау;
- вагиналды түрде енгізілетін препараттарды қолдануды жою 2 күн ішінде.
Сондай-ақ, әйелге жатыр мойнының цитологиясын талдаудан 2 сағат бұрын емделмеу ұсынылады.
Дәрігерлер менструальдық цикл аяқталғаннан кейін 4-5 күнде цитологияға сынауды ұсынады.
Бұл қалай жүзеге асырылады?
Жатырдың цитологиялық ерекшеліктерін зерттеу - одан әрі талдауға жататын ұялы материалды қабылдау.
Мазақ стерилді, арнайы әзірленген щеткамен гинекологиялық тексеруден өткізіледі. Материал жатыр мойыны ішкі және сыртқы беттерінен алынады. Содан кейін ол стерильді слайдтың шетіне қолданылады және баяу, жеңіл, қозғалады. Содан кейін оны құрғатыңыз, оны арнайы ерітінділермен және микроскоппен бекітіңіз. Рәсімнің өзі ауыртпалықсыз және 10-15 секундқа созылады.
Материал жиналған кезде қоқыстану кезінде және мата жарақат алғаннан кейін, рәсімнен кейін кішкентай дақтар, 1-2 күн ұзақтығы мүмкін.
Зерттеудің нәтижелері қалай бағаланады?
Майлануды пайызбен сипаттағанда, әрбір эпителий жасушаларының мазмұны бөлек көрсетіледі. Колпозитограмма құрастырылған. Негізінде ядро ядросы бар бетінің жасушаларының пайызы анықталады.
Әдетте, морфологиялық өзгерістер, сондай-ақ вагинальды шырышты қабықшаның функционалдық өзгерістері, смаздың құрамының өзгеруіне әкеледі. Осылайша, эстрогендер эпителийдің жетілу процесін күшейтеді,
Эпителия жасушаларының прогестеронның десвамациясының әсерінен пайда болады, демек, бұлшықетте деформацияланып, топтарда орналасады , бұлшықеттегі ақ қан клеткаларының саны артады.
Әдетте, барлық ұяшықтардың пішіні мен өлшемі мазақта бірдей және атипикалық емес жасушалар жоқ. Көптеген клеткалар табылған кезде, дұрыс емес нысанда жатыр мойнынан жасалатын онкоцитологияға арналған беріліс беріледі. Қажет болған жағдайда дәрігер диагнозды түсіндіру және аяқтау үшін биопсиямен колпоскопияны қосымша тағайындайды.