Атопиялық дерматит - нәрестелер арасында өте кең таралған ауру. Көбінесе бұл ауру бала мен ата-анасының алдында тұрған алғашқы маңызды мәселе болып табылады. Аурудың қарапайымдылығы мен қауіпсіздігіне қарамастан, қате емдеудің немесе оның жетіспеушілігінің ауыр болуы - аллергиялық ринитке, бронхиалды демікпе мен басқа да аллергиялық ауруларға дейін тұрақты тері бөртпелерінен болуы мүмкін. Сол себепті баланың атопиялық дерматитті қалай емдейтінін және асқынудан қалай аулақ болатынын түсіну өте маңызды.
Балаларда атопиялық дерматит: симптомдар
Көптеген ата-аналар осындай нәрселерге назар аударады, бұл ұсақ-түйек, қызарған щек және кедір-бұдырлы қызғылт щек сияқты. Баланың терісінің сезімталдығының мұндай көріністері көбінесе ата-аналардағы ешқандай дабыл туғызбайды. Бірақ бұл «ауыр емес» симптомдар, ол нәрестелердегі атопиялық дерматиттің ауыр ауруынан да көп.
Бұл ауру тек жасанды тамақтандырудағы сәбилерге әсер ететін тұрақты стереотип бар. Сонымен қатар, ана сүтіндегі нәрестелерді тамақтандыруда жиі атопиялық дерматит көріністері байқалады.
Балаларда атопиялық дерматиттің ерекшелігі пациенттің симптомдары мен жасына байланысты, яғни жаңа туған және бір жастағы балада аурудың көріністері әр түрлі болады.
Бір жасқа дейінгі балалардағы атопиялық дерматиттің негізгі белгілері:
- қызару, қышу және бөкселер мен щекиндерді тазарту - негізгі симптом;
- intertrigo;
- терінің шамадан тыс құрғауы;
- бас терісін және тұлғаны тазалау (әсіресе бас терісі мен қастарға).
Ата-аналарға қамқорлық жасау және уақтылы диагноз қою бастапқы кезеңдерде аурудың көріністерінен оңай құтылуға болады, себебі бұл уақытта терінің ең жоғарғы қабаттары ғана әсер етеді. Егер уақытты дұрыс еместігін байқасаңыз, дұрыс еместігін байқасаңыз, ауру одан әрі дамиды, әрі қарай теріге еніп, дененің жаңа аймақтарын - баланың артқы, асқазандары мен қолдарынан тұрады. Тітіркенудің табиғаты да өзгереді - пилинг және қызару күшейтеді, олар теріге жаралар, безеулер және весикулдарға қосылады, баланың тұрақты қышу зардап шегеді. Ерекше ауыр жағдайларда балада атопиялық дерматитке саңырауқұлақтар мен патогенді бактериялық флора, сондай-ақ неврологиялық бұзылулар жатады.
Балалардың атопиялық дерматитінің себептері:
Аурудың дамуының негізгі себебі балада аллергиялық көріністер мен реакцияларға тұқымқуалайтын бейімділік болып табылады. Агрессивті аллергендерді отбасылық өмірде қолдану аурудың даму қаупін арттырады. Аурудың даму қаупін арттыратын факторлардың қатарында: терлеудің жоғарылауы, іш қату үрдісі, теріні құрғату, синтетикалық материалдармен байланыста болу. Ең маңызды және қауіпті нәрсе - нәресте денесіне тамақпен кіретін аллергендер. Сондықтан атопиялық дерматитпен ауыратын балаларға өте мұқият болуға тиіс, сондықтан нәресте үшін азық-түліктің сапалы және гипоаллергенді болуын қамтамасыз ету маңызды. Жасанды тамақпен қамтамасыз етілген балалар тек жоғары сапалы болуы керек
Егер баланы ана сүті тамақтандырса, дымқыл-медбикенің диетасын қатаң бақылап отыру керек, өйткені оның сүті мен сапасы оған тікелей байланысты.
Балаларда атопиялық дерматит: емдеу
Атопиялық дерматитті емдеу оңай емес, ал аурудың неғұрлым озық болуы ата-аналар мен дәрігерлерге өздерінің балаларының денсаулығы үшін күресті қиындатады. Емдеудің екі түрі бар:
- Дәрілік емес . Бұл емдеу балада реакция тудыратын азық-түлік аллергенін анықтауға және жоюға негізделген. Емшек емізетін анасы оның диетасын қарап, жаңа диета жасау үшін педиатр мен аллергиямен кеңесу керек. Балаларда жасанды жануарлар, бірінші кезекте, сиыр сүтіне реакция мүмкіндігін жоққа шығарады. Мұны істеу үшін олар сүтсіз (соя) қоспаларға ауыстырылады. Егер ауру бірін-бірі толықтыратын тамақ өнімдерін енгізу кезеңінде дами бастаса - оларды бір-бірден қоспағанда және реакцияны қадағалап отыра, шағылыстың ішінде тітіркендіргіш іздеңіз. Баланың аллергияға ұшырамауын қамтамасыз ету өте маңызды - кір жуу ұнтағы, ауа тазартқышы, жуғыш заттар және т.б. Аллергиямен ауыратындарға арналған өнімдердің барлық сызығы бар - кір жуғыш ұнтақтарды, сусабындар мен гельдерді сабынсыз суға, теріні құрғатпауға, гипоаллергенді кремдерге және т.б. Сондай-ақ, баланың үйінде ауа температурасы мен ылғалдығын бақылау қажет - пәтер ыстық және құрғақ болмауы керек;
- Дәрігерлік . Егер сипатталған шаралар баланың жағдайын жақсартуға көмектеспесе, дәрі-дәрмекпен емдеу тағайындалады. Ауруды тоқтату үшін аллергия немесе педиатр дәрігер гормоналды (глюкокортикоидтармен) крем немесе май жақтауларды тағайындайды. Бұл дәрі-дәрмектерді дәрігердің ұсынған схемасына сәйкес қатаң түрде қолдану керек. Ешбір жағдайда сіз өзіңізді өзіңіз тағайындай алмайсыз немесе оларды өз қалауыңыз бойынша істен шығара алмайсыз - баланың денсаулығының зардаптары елеулі болуы мүмкін. Сондай-ақ теріні қорғау қасиеттерін қалпына келтіруге, оның қорғаныштық тосқауылына (эксипиальды м-липосолюция, эксципила м-гидроуспу) қалпына келтіруге көмектесуді белгілеу керек. Мұндай препараттарда гормондар жоқ, сондықтан олар жиі жұмсақ ауру үшін жалғыз қолданылады. Ауыр жағдайларда қосымша кальций препараттары, бактерияға қарсы, иммуномодуляция, антигистаминдер, антигенге тән терапия қолданылады. Таза ауада пайдалы серуендеу, отбасында қалыпты эмоционалдық атмосфера, түнгі және күндізгі ұйқы жеткілікті. Физиотерапия жүйке бұзылуларын қалыпқа келтіру үшін қолданылады, ауыр жағдайларда - медициналық терапия.
Балаларда атопиялық дерматиттің алдын алу әлеуетті аллергендердің әсерін барынша шектеуге дейін төмендейді
Өмірдің бірінші жылында аллергиялық көріністерді емдеудің қолайлы нәтиже алу мүмкіндігіне ие екенін ұмытпаған жөн. Баланы аллергиялық көріністен мәңгілікке құтқару мүмкін болған кезде бұл дәл жас.