Орталық жүйке жүйесіне перинатальды зақымдану қаупі (PCNC) баланың ішіндегі даму кезінде және туылғаннан кейін жеті күн өмірге дейін болуы мүмкін.
PCNC диагнозы қандай?
PCVC уақытында туылған нәрестелердің 10% -ында және шала туылған нәрестелердегі аурулардың жалпы санының шамамен 70% -ында байқалады.
Балалардағы PPNC себептері
Жаңа туылған нәрестедегі PCNC келесілердің болуына байланысты болуы мүмкін:
- ұрық гипоксиясы;
- туу жарақаты;
- тұқым қуалаушылық;
- жүктіліктегі ананың жұқпалы аурулары;
- баланы көтеру процесінде ананың қанында гемоглобиннің деңгейін төмендету;
- Плацентаның патологиясы.
PCNC қаупі предступливые факторлар болған жағдайда жоғары болады:
- ұрықтың жамбас презентациясы;
- Мерзімсіз немесе мерзімінен бұрын жеткізу;
- үлкен жеміс (төрт килограмнан астам).
Жаңа туылған нәрестелердегі PCNC: белгілері
Жаңа туылған баланың диагнозы болған жағдайда, баланың келесідей белгілері бар:
- бұлшықет тонының өзгеруі (гипертония немесе гипотоникалық);
- қозғалтқыштың алаңдаушылығы;
- иық пен аяқ-қолдардың тітіркенуі;
- конвульсиялар;
- сезімталдығы бұзылған;
- асқазан-ішек жолдарының дискинезиясы (тұрақсыз табурет, метеоризм, регургитация);
- жүрек соғу жылдамдығын өзгерту;
- жүрек дыбыстарының дыбыссыз дыбысы;
- тыныс ырғағының өзгеруі;
- аптасына бір сантиметрден астам бала басының көлемін ұлғайту;
- баланың терісінің біркелкі емес бояуы.
Әдетте, бала жылына қарай көріністер азаяды немесе толық жоғалады. Алайда, перинаталдық зақымданулар ұзақ мерзімді салдары болуы мүмкін:
- ой, сөйлеу немесе қозғалтқышты дамытудың кешігуі;
- Церебрастеникалық синдром (көңіл-күйдің ауытқуы, қозғалтқыштың алаңдаушылығы, метеостандану, тыныш ұйқы);
- назардың жетіспеушілігі гиперактивтілік бұзылысы .
Жаңа туылған нәрестелердегі PCNC: емдеу
Жедел кезеңде жаңа туған нәресте кешенді емдеу үшін реанимация бөліміне кіреді:
- гемостаз: витаминдермен енгізілген дицин, рутин және кальций препараттары;
- дегидратациялық терапия: диуретиктерді қолдану;
- Детоксикация терапиясы: 10% глюкоза ерітіндісін енгізу арқылы метаболикалық процестерді түзету, аскорбин қышқылы;
- симптоматикалық терапия, соның ішінде ұстап қалуды жою, тыныс алу және жүрек-тамыр жүйесінің патологиясы.
Баланы тамақтандыру аурудың ауырлығынан тәуелді зонд немесе емшек арқылы жүзеге асырылады.
Қалпына келтіру кезеңінде негізгі міндет - неврологиялық симптомның көрінісін азайту. Туындыларға қарсы дәрігер фенобарбиталды , радоморды, филппсинді тағайындайды, ол жиі қозғалтқышты немесе қозғалтқышты қоздырғышты, ализинді, галактаминді, дибазолды, протериннің қатысуымен реттейді.
Қан құйылуын азайту үшін препарат лидазу тағайындайды. Мидың трофикалық процестерін қалпына келтіру үшін, пиракетам, глютамин қышқылы, церебролизин қолданылады.
Жаңа туған нәрестеге жалпы реактивтілікті ынталандыру үшін терапиялық массаж және арнайы гимнастика курсы өткізіледі.
Орталық жүйке жүйесінің перинаталдық зақымдануында баланың болуына ата-ананың кішкене күдіктен кейін, кешенді емдеуді таңдау үшін невропатологтан дереу кеңес алуға болады. Емдеу басталады неғұрлым ерте, баланың толық қалпына келу ықтималдығы соғұрлым жоғары болады.
Баланың дамуы жекелей, соның ішінде ми ісін ұйымдастыруды еске түсіреді. Жаңа туылған нәрестенің әр нақты жағдайында мұндай ерекшеліктері жоғары жүйке қызметінің функцияларын қалпына келтіру процесінде маңызды рөл атқарады.