Аналық бездердегі фолликулдар

Әйелдегі аналық бездердің негізгі элементі жұмыртқасы бар фолликул болып табылады. Оның айналасында екі эпителий қабаты және қос қабатты қабаты бар.

Балдырлардағы фолликулдар - норма

Әйелдің аналық безінің фолликулярлық резерві туылған кезде қойылады, қазіргі уақытта шамамен 400 мың және 2 млн. Бүйрек үстінде жыныстық жетілуден бұрын бастапқы фолликул болып табылады, олардың мөлшері 200 мкм дейін, оларда 1 префаз миозында тоқтаған 1 ретті ооциты бар.

Қыз жастығынан жасөспірім жасына дейін фолликулалардың пісіп-жетілуі пайда болмайды және тек жыныстық даму кезінде фолликулалардың өсуі басталып, олардың ішінен алғашқы саңырауқұлақтар шығады. Әр қыздың аналық бездеріндегі фолликулдардың саны әртүрлі, бірақ олардың орташа балалардың басында 300 мыңға жуық нормасы бар.

Аналықтардың фолликулярлық аппараты: фолликулдар

Жұмыртқаны шығарғанға дейін әр фарликулярлық фолликул дамудың келесі сатыларынан өтеді:

1. Фолликулярлық эпителийде дәнекер тінінің қабықшалары бар, жетілмеген жұмыртқасы бар алғашқы фолликул. Әрбір етеккір циклі қосымша фолликулалар өседі (3-тен 30-ға дейін), оның ішінде аналықтар пренатальдық фолликулды құрайды.
2. Бастапқы (пренатальдық) фолликулдар өседі, олардың ооциты мембранамен қоршалған, фолликулалық эпителий жасушаларында эстрогендер синтезделе бастайды.
3. Орта (антральді) фолликулдар эстрогендер мен андрогенттерді қамтитын жасушааралық кеңістікте фолликулярлық сұйықтықты өндіруді бастайды.
4. Үшінші проловоральные фолликулалар: көптеген фолликулалардан басым болып, басым болады, даму кезеңінде фолликулярлық сұйықтық мөлшері 100 есеге артады, ал бірнеше жүз микрометр мөлшері 20 мм-ге дейін өседі. Жұмыртқа жұмыртқа түтікшесінде орналасқан, ал фолликуланың сұйықтығында эстрогендердің деңгейі жоғарылайды, ал қалған екіншілік фолликулалар толып кетеді.

Фолликулдардың ультрадыбыстық дамуы кезінде

Менструальдық цикл кезінде аналық безде фолликулдың өсуін анықтау үшін УДЗ белгілі күндерде жүзеге асырылады. Циклдың 7-ші күніне дейін фолликулдар дерлік анықталмайды, бірақ 7-9-шы күнде аналық бездердің екінші фолликулаларының өсуі басталады. Бұл шағын фолликулдар және олардың мөлшері 4-8 мм дейін жетуі мүмкін. Осы кезеңде кіші кебулерде бірнеше фолликулдар переваривающим гиперстимуляцияны, контрацептивтерді қолдануды және организмдегі гормоналды фонды бұзуды (LH деңгейінің төмендеуін) көрсете алады.

Әдетте, аналық бездің 7-9-шы күнінде созылмалы фолликулдар аз болады, ал болашақта тек бір ғана аналық безі бар бір ғана басым фолликул өседі, алайда пісіп-жетілу кезінде екінші аналық безде екінші фолликул бар. Ультрадыбыспен басым фолликул 20 мм-ге дейін дөңгелек анохогенді түзілуге ​​ұқсайды. Жатырларда бірнеше циклдарда басым фолликулалардың болмауы әйелдерде бедеулік симптомы болуы мүмкін.

Аномальды фолликулдың даму себептері, бұзылулардың диагностикасы және емдеуі

Бүйрек үстінде фолликулалар өсіп кетпеуі мүмкін, дұрыс мөлшерде дамымай, овуляция пайда болмауы мүмкін және нәтижесінде, әйел бедеулікпен зардап шегеді. Бірақ бұл фолликулалардың популяциясын бұзуы мүмкін - поликистоздық аналық . Онымен ультрадыбыстық қалыпты емес, сондай-ақ екеуінде де фолликулалардың саны артуда - 2-ден 10 мм-ге дейін 10-дан көп, ал нәтиже бедеулік болады.

Фолликулдарды дамытудағы ауытқулардың себебін анықтау үшін тек ультрадыбыстық тағайындау ғана емес, сонымен қатар әйелдегі секс-гормондардың деңгейін анықтау. Гинекологияның циклдің әртүрлі сатыларындағы гормондардың деңгейіне байланысты гинеколог жылдам немесе басқа гормондардың синтезін, жыныстық гормондармен емдеуді және қажет болған жағдайда хирургиялық емдеуді тоқтататын немесе ынталандыратын препараттарды тағайындайды.