Жақында иммунологиялық ерлердің бедеулігіне көбірек көңіл бөлінді. Көптеген зерттеулерді жүргізгеннен кейін, оның себебін анықтау үшін, антисопром антиденелерінің себебі болып табылады, олар ерлерде сынықтары мен олардың қосындыларында пайда болады. Бірақ бедеуліктің себебін толығымен анықтау үшін спермограммалардың бір нәтижесі жеткіліксіз. Сондықтан, дәл диагнозды жасау үшін дәрігерлер басқа талдау үшін ұсыныс береді - MAR-сынағы («аралас агглютинация реакциясы» дегенді білдіретін «аралас агглютинация реакциясы»).
Бұл жағдайда антигендер сперматозоидтардағы мембраналар болып табылады. Егер олар антисперма антиденелерін жеңе алмаса, онда сперматозоид оның қозғалысына кедергі келтіретін антиспермиялық мембранамен жабылады.
МАР тесті осы антиденелерді анықтауға немесе олардың болмауын растайды.
Әдеттегі спермограмма бұл патологияны ашуға мүмкіндік бермейді, өйткені бұл талдауда антисперма антиденелерінен зақымдалған сперматозоид қалыпты көрінеді. Сонымен қатар, ол жұмыртқаны ұрықтандыруға қабілетсіз және шын мәнінде ақаулы. MAR-тест антиденелердің зақымдалған сперматозоиндердің бір эякуляцияда бөлінетін жалпы санына қатынасын анықтауға мүмкіндік береді. Тек ол ұрықтандыру процесіне қатысуға қабілетті сау сперматозоидтардың нақты санын көрсете алады. Егер MAR-сынағының нәтижелері теріс болса, онда рұқсат етілген антиденелер саны, ерлердегі бедеуліктің басқа себептері сұралады.
Еркек денесінде антисперма антиденелерінің пайда болу себептері
Шындығында, адамның денесі өз сау клеткаларымен күресуге бастайтын себептері біршама:
- жыныс мүшелерінің жарақаттарын алу (хирургиялық араласуды қоса алғанда);
- қан тамырлары мен жартылай каналдар арасындағы кедергіні бұзу;
- инфекциялардың болуы;
- зәр шығару жүйесі аурулары;
- белгісіз шыққан себептер бар;
- нәпсінің жыныстық қатынастары (шетелдік ақуыздардың үлкен болуы денемен қауіп тудырады).
MAR сынағының мақсаты үшін көрсеткіштер
Антисперма антиденелерінің болуын немесе болмауын анықтауға арналған тест сперматозоидтың осындай патологиясын анықтаған жағдайда:
- аглютинация;
- агрегация;
- ұтқырлық төмендеді;
- ерлі-зайыптыларда жүктіліктің ұзаққа созылмауы;
- IVF және ICSI үшін дайындық.
Егер дәрігер осы талдауды тағайындаған болса, жоғары технологиялық медициналық лабораторияда MAR тестін қабылдау керек, себебі ең озық жабдықтар талдау үшін материалды өңдеу кезінде пайдаланылады, бұл өте қымбат талдаудың дұрыстығына оңды әсер етеді.
Антисперма антиденелеріне арналған MAR-тесті олардың сперматозоидтарды тексеру кезінде ғана емес, сонымен қатар сарысуды талдау кезінде де анықтайды. MAR-сынағын декодтау:
- МАР тестілеу норма - талдау нәтижелері антисперма антиденелерінің зақымдалған сперматозоидтарын анықтаған жоқ.
- MAR-теріс сынағы зақымдалған сперматозоидтардың мөлшері 50% -дан аспайды дегенді білдіреді. Бұл көрсеткіш қалыпты деп есептелуі мүмкін.
- МАР тесті оң, бұл талдау антисипермиялық қабығындағы сперматозоидтардың мөлшері 50% -дан астамын көрсеткен кезде қарастырылады. Бұл көрсеткіш ерлер иммунологиялық бедеуліктің ықтималдығын көрсетеді.
Егер MAR-сыны 100% оң нәтиже көрсеткен болса, онда зерттелген адамнан табиғи ұрықтандыру дерлік мүмкін емес. Бұл жағдайда дәрігерлер IVF және ICSI концепция әдісін қолдануға кеңес береді.