Әртүрлі созылмалы аурулар бойынша болжау көптеген факторларға байланысты, бірақ анықталған бағалау критерийі аурудың даму кезеңі болып табылады. Бұл қаншалықты жоғары болса, 5 жылдық өмір сүру ықтималдығы неғұрлым төмен. Сондықтан 4-ші дәрежелі цирроз диагноз қойылған кезде пациенттердің мүддесі бірінші болып диагнозбен қанша тұрады, өйткені аурудың прогрессиясының бұл кезеңі дене функцияларын толық жоғалтумен сипатталады.
4-ші дәрежелі цирроздың белгілері
Цирроздың бұл кезеңі де декомпенсация деп аталады. Бұл дегеніміз, бауыр іс жүзінде жұмыс істемейді, себебі паренхиманың (гепатоцит) клеткаларының көбісі талшықты дәнекер тінімен ауыстырылады.
Бұл патологияның белгілері:
- Тұрақты ішек бұзылулары;
- дене салмағының тез жоғалуы;
- күшті әлсіздік;
- құсу;
- интеркостальдық кеңістіктер мен жоғарғы аймақтың бұлшықеттерінің атрофиясы;
- қатты ауырсыну синдромы;
- аппетит жоғалту;
- жоғары дене температурасы;
- тері жамылғысы.
Аталған клиникалық көріністерге қосымша 4-ші дәрежелі цирроз қауіпті асқынулармен қатар жүреді, оның ішінде:
- асцит;
- ішкі қан кету;
- гепатогенді жаралар;
- қатерлі ісіктер;
- инфекция;
- бауыр энцефалопатиясы ;
- биохимиялық қанның бұзылуы;
- комада біріктіру.
Декомпенсация кезеңі тез жүреді, пациент шынымен «еріп кетеді», сондықтан шұғыл медициналық көмек қажет.
4 дәрежелі циррозды емдеу
Патологиялық прогрессияның сипатталған кезеңін емдеу үшін кешенді тәсіл қолданылады. Адам өмір салтын дұрыс тамақтану және жаман әдеттерден бас тарту үшін толығымен өзгертуі керек. Сонымен қатар, бірнеше дәрі-дәрмек топтары тағайындалады:
- гепатопротекторлар (органикалық және синтетикалық);
- диуретиктер;
- стероидті қабынуға қарсы препараттар (гормональды);
- дәрумендер мен аминқышқылдары;
- маңызды фосфолипидтер;
- вирусқа қарсы (гепатиттің алдын алу).
Декомпенсация сатысында циррозы бар науқастар төсек-орынды және арнайы диетаны сақтауға ұсынылады. Диетадан жойылуы керек:
- алкоголь;
- консервілер;
- қопсыту;
- дәмдеуіштер;
- майлы ет және балық;
- ысталған өнімдер;
- десерттер;
- қуырылған тағам;
- толық сүт;
- сорпалар.
Ең аз шектеу:
- жұмыртқалар;
- майлы ашытылған сүт өнімдері;
- қышқыл жидектер мен жемістер (тек дайын тағамдар мен сусындардың бөлігі ретінде);
- тұз;
- шай және кофе;
- глюкоза;
- ұн өнімдері.
Артықшылығы:
- дәнді дақылдар;
- «Ақ» балық пен ет, құс үшін жақсы;
- көкөніс сорпасы;
- жеміс сусындар, компоттар;
- шөп шырындары және инфузия;
- Табиғи тәттілер (желе, маршал, пастиль, джем және т.б.).
Тамақтанудың қатаң және үнемі сақталуы жалпы денсаулық пен өмір сапасын жақсартуға көмектеседі.
Консервативті тәсіл ұзаққа созылмайды, соңында ол жұмыс істемей қалады. Сондықтан, емдеу кезінде бауыр трансплантациясы үшін хирургиялық операция жасау мүмкіндігін дәрігермен талқылау қажет. Бүгінде бұл әдіс жалғыз
Бауыр циррозымен қанша тұрады 4 кезеңде?
Декомпенсация кезеңі бауыр белсенділігінің және бауыр дисфункциясының болмауымен сипатталатындығын ескере отырып, 4-сыныптағы цирроздың болжамы болжанбайды. 5 жылдық өмір сүру параметрлері 20% -дан аспайды, пациенттердің жартысынан көбі диагноз қойылған күннен бастап, ал екіншісі - екі жылдан үш жылға дейін тіпті ертерек өледі. Өлімнің негізгі себебі - цирроз емес, оның асқынуы, әсіресе, комада араласып, қатерлі ісік, асцит және бауыр энцефалопатиясы.