Зарарлы анемия - денеде В12 витаминінің болмауынан туындаған ауыр ауру. Бұл анемияның бірнеше атаулары, соның ішінде Addison-Birmer ауруы, қатерлі анемия, B12 тапшылық анемиясы және мегалобластикалық анемия.
Зақымдалған анемияның белгілері
Зақымдалған анемиямен ауыратын науқастардың белгілері, әдетте, айқын және жанама көрінеді.
Addison-Birmer ауруларының анық белгілері:
- қызыл түсті (жарқын қызыл) тілі, содан кейін ол рецепторлардың деформациясына байланысты «лакпен» болады;
- анемия, патологиялық эритроциттердің болуы;
- асқазан Ахиллес - асқазан сөліндегі тұз қышқылының және ферменттердің болмауы;
- жүйке жүйесінің бұзылуы;
- эритроциттердің орнына сүйек кемігін мегабобласттардың (нейтральді емес ірі жасушалар) пайда болуы.
Аурудың жанама белгілері:
- Жиі белгілер:
- өміршеңдіктің жоғалуы, әлсіздік, ұйқышылдық;
- Ауызда және тілде ауырсыну;
- жоғарғы және төменгі қолдардағы ауырсыну;
- тәбет жоғалту, салмақ жоғалту.
- жүруді өзгерту;
- зәр шығарудың бұзылуы;
- көріністің нашарлауы ;
- сексуалдық бұзылулар;
- галлюцинация;
- психикалық бұзылулар.
Зиянды анемияны диагностикалау
Анемияның ең айқын көрінісі қан құрамында байқалады. Барлық науқастарда, әдетте, сарысуда B12 витаминінің өте төмен деңгейі бар. Витаминді абсорбция өте төмен және ішкі факторды қосымша енгізу арқылы ғана мүмкін. Сонымен қатар, несеп үлгілері қабылданады, өйткені қан мен зәрдің құрамын салыстырмалы талдаудан кейін диагноз дәлірек болады.
Аурудың түпкі себебін іздестіруге үлкен мән беріледі. Асқазан-ішек жолдары В12 витаминінің сіңуіне әсер ететін жаралар, гастрит және басқа аурулар үшін зерттеледі.
Сонымен қатар, әрі қарай емдеу мақсатында оны жоя алмайтын ауруларды болдырмау керек. Мысалы, B12 витаминін жасанды түрде енгізген бүйрек жеткіліксіздігі немесе пиелонефрит әлі күнге дейін сіңірілмейді және емде оң өзгерістер болмайды.
Зақымдалған анемияны емдеу
Науқасты емдеу Цианокобаламин немесе Оксикobalamin сияқты препараттарды енгізу арқылы жүзеге асырылады. Қаражат енгізілді. Біріншіден, В12 витаминінің қалыпты деңгейіне жету керек, содан кейін инъекциялардың саны азайып, инъекциялық препарат тек тірек әсеріне ие. Зарарлы анемиямен ауыратын науқастар кейінірек өмірдің соңына дейін дәруменнің деңгейін бақылап, мезгіл-мезгіл препараттың профилактикалық инъекциясын алады.
Кейде науқастарды емдеуде темірдің деңгейі төмендейді. Бұл әдетте емделудің 3-6 айынан кейін пайда болады және оның деңгейін қалпына келтіретін дәрі-дәрмектерді қосымша енгізуді талап етеді.
Табысты емдеу кезінде аурудың барлық симптомдары біртіндеп жоғалады. Қалпына келтіру мерзімі 6 айға дейін созылуы мүмкін. В12 дәрумені деңгейін қалыпқа келтіру инъекция басталғаннан кейін 35-80 күн аралығында болуы мүмкін.
Зарарлы анемиямен ауыратын науқастарда, емдеу курстарынан кейін, миксема, асқазан рагы немесе токсикалық склер тәрізді аурулар дамып келеді. Осындай жағдайлардың пайызы 5-тен аспайды.
Емдеуде барлық қажетті дәрумендер мен қоректік заттарды қамтитын тиісті тамақтануды сақтау өте маңызды. Алкоголь мен темекіді мүлдем алып тастау керек. Туыстарын қолдау және пациенттің сауығуына оң көзқарас қажет. Бұл факторлар емдеу уақытын едәуір қысқартады.