Ішек қатерлі ісігі - бұл кейінгі кезеңдерде жиі жарыққа шығады, яғни оның күлкілілігі. Бұл патологияның өз уақытында ауыр салдардың алдын алу үшін оның дамуына қалай күдіктенуге болатынын білу маңызды.
Ішек қатерлі ісігінің себептері
Медициналық ғылым әлі күнге дейін организмдегі қандай үрдістер ішек қабырғасында қатерлі ісікті қалыптастырудың бастамашылық механизмі екенін білмейді. Бұл жағдайда көптеген факторлар бөлінеді, олардың біреуі немесе көп бөлігі ішек онкологиясы болған жағдайда:
- (полиптер, аденома, ойық жаралар, эрозия, Crohn ауруы , целиак ауруы және т.б.) деп есептелетін ас қорыту жүйесінің қабыну және ісік аурулары;
- дұрыс емес диета (қуырылған, майлы, бұрыш, ысталған тағамдар, еттің көптігі, өсімдік өнімдерінің жеткіліксіз пайдаланылуы және т.б.);
- алкогольді асырау;
- шылым шегу;
- созылмалы іш қату ;
- канцерогендердің тағаммен ағзаға кіруі;
- артық салмақ;
- моторлік белсенділіктің болмауы;
- генетикалық бейімділік (егер жақын туыстары ішек қатерлі ісігіне диагноз қойса, әсіресе 45 жаста).
Ішектің қатерлі ісігі қалай пайда болады?
Ішек қатерлі ісігінің белгілері, осы аурудың алғашқы симптомдары ас қорыту жүйесінің көптеген басқа ауруларын жиі еске түсіретін және шамалы емес. Медицинада ішек ісігі белгілері келесі негізгі көріністермен бөлек синдромға топтастырылған:
1. Токсино-анемия, ішектің шырышты қабығының бүтіндігін бұзады және организмнен токсиндердің жалпы қан ағымына енуі:
- тез шаршау;
- әлсіздік;
- баста ауырсыну;
- буындардағы ауырсыну;
- жүрек және тыныс алу ырғағының өзгеруі;
- дене температурасының шамалы өсуі;
- қандағы гемоглобинді төмендетті.
2. Ішектің қабыну процестерімен байланысты Enterokolitis:
- диарея немесе іш қату;
- тамақтан кейін іште ауырсыну;
- іріңді, қанды немесе шырышты қабықтағы қоспалардың болуы;
- метеоризм.
3. Бауырдағы ішек функциясының бұзылуы және метастазасы бар диспепсия:
- айнуы, құсу;
- жағымсыз иіспен сипатталатын еруатация;
- ауыр іштің ауыруы;
- нәжістің бұзылуы.
4. Ісік аймағында метастаз кезінде және қабыну адгезияларының қалыптасуында байқалған обтурация:
- іштің ауырсынуының үнемі сезімі;
- тамақтан кейін іште ауырсыну;
- ұзаққа созылған іш қату, онда лактериялар пайдалы емес.
5. Палеоздың қабынуы, алыстағы органдарда метастаздарда пайда болуы:
- іштің қатты ауыруы;
- метеоризм;
- іш қату;
- іріңді қоспалары бар нәжіс;
- Метастазизацияланған органның белгілері.
Ішек қатерлі ісігі - ерте сатыдағы белгілер
Алғашқы симптомдары аздап көрсетілген ішек қатерлі ісігі мезгіл-мезгіл пайда болады, сондықтан олар науқасты сирек ескертеді және дәрігерге баруға мәжбүр болады. Патологиялық процестің басталуын елемеу үшін ішек қатерлі ісігінің алғашқы белгілеріне назар аудару керек:
- Ішектің қатерлі ісігі кезінде қан тамырлары немесе шырышты суппозиторий бар;
- іштің қатерлі ісігі іштің іші ішекке бөлініп, төменгі арқада, перинэмен беріледі;
- түсініксіз әлсіздік, шаршау, нашар тәбет.
Ішек ішектің рагы - белгілер мен белгілер
Ірі ішектің қатерлі ісігі болса, яғни Ішектің қабырғаларында ісік пайда болса, төмендегідей:
- бос табандар;
- нашарлатуға ұмтылмаған;
- оң жақта немесе сол жағында субкостальды аймақта ауыр немесе ауырсыну ауруы;
- іштің кебуі.
Ішек ішектің рагы - белгілері мен көрінісі
Ішектің қатерлі ісігі, әсіресе әйелдер арасында, әлдеқайда жиі диагноз қойылады. Жалпы, егде жастағы науқастарда патология диагноз қойылған. Ішек ішектің симптомдарының рагы көп жағдайда:
- Эпигастрий аймағында спастикалық ауырсыну;
- тұрақты жүрек айнуы;
- Дефекация кезінде анустың ауыруы;
- жиі құсу.
Ішек қатерлі ісігінің кезеңдері
Ішектің қатерлі ісігін дамыту кезінде сарапшылар патологиялық белгілердің артуымен сипатталатын бірнеше кезеңді анықтайды:
- 0 кезең - ішектің шырышты қабықшасында пайда болған атипикалық клеткалардың аз санының пайда болуы, ол тез бөлінеді және қатерлі жасушаларға нұқсан келтіруі мүмкін;
- 1-кезең - ішектің қабырғаларында (шырышты немесе субмукалық қабатта) шағын ісік орналасқан, лимфа түйіндері әсер етпейді, метастаздар жоқ;
- 2-кезең - жаңадан 2-ден 5 см-ге дейін жетеді және ішек қабырғасының барлық қабаттарына әсер етеді, метастаздар сақталмайды, жақын лимфа түйіндері қозғалады;
- 3 саты - қатерлі ісік ішектің шегінен тыс жерлерге созылады, іргелес органдар мен тіндерді зақымдайды немесе іштің айналасындағылардың үлкен бөлігін алады, қоршаған лимфа түйіндері қозғалады;
- 4-ші кезең - ішек ісігі қашық метастаздармен (жиі бауырда, өкпеде) сипатталады, ісік өте үлкен.
Ішек қатерлі ісігінің диагностикасы
Ішектің қатерлі ісігіне күдік туғанда, анамнез жиналады, іштің пальпациясы және тік ішектің күйін сандық тексеру. Бұл дәрігердің бастапқы қабылдауында қол жетімді алғашқы диагностикалық әдістер. Осыдан кейін пациент келесі аспаптық зерттеулердің кейбір түрлеріне жолдама алады:
- sigmoidoscopy ;
- ректоскопия;
- колоноскопия ;
- Ирригоскопия ;
- Іштің қуысының ультрадыбылуы;
- Асқорыту органдарының компьютерлік және магниттік-резонанстық көріністерін;
- фиброколоноскопия;
- іш қуысының және бауырдың флуороскопиясы;
- Лапароскопия.
Бұған қоса, ішектің қатерлі ісігі үшін қан анализін жүргізу қажет, оның ішінде рагы бар маркерлерге арналған үлгілер (қандағы рак клеткаларының болуы үшін) және қан бөлшектерінің болуына арналған нәжісті зерттеу. Диагноз ауру кезеңін және емдеу тактикасын таңдау үшін расталған кезде ішек тіндерінің биопсиясы жүргізіледі, содан кейін гистологиялық және цитологиялық тексеру жүргізіледі.
Ішек қатерлі ісігін емдеу
Ішек қатерлі ісігін емдеу туралы сұрап, науқас, бірінші кезекте, аурумен күресуге және табысты нәтижеге сенуге тиіс. Емдеудің негізі рак ауруын жою үшін хирургиялық операция немесе химиотерапия немесе сәулелі терапия. Ісіктердің едәуір өсіп, жануарлардың тіндері мен мүшелеріне әсер еткен кезде жұмыс істемейтін ісіктерде симптоматикалық емдеу метастазаның мөлшерін азайту үшін пациенттің жағдайын жақсарту және химиотерапияны жақсарту үшін тағайындалады.
Ішек ісігі үшін химиотерапия
Әрбір нақты жағдайдағы ішек ісігін емдеуді ескере отырып, дәрігер түрлі факторларды: зақымдану дәрежесін және метастазаны, науқастың жасын, бірге жүретін ауруларды және т.б. ескереді. Химиотерапия жиі хирургиядан бұрын немесе кейін жүргізіледі, есірткі негізінен ішілік түрде енгізіледі. Негізгі дәрі-дәрмектер 5-фторурацил болып табылады. Сонымен қатар, басқа цитостатикалық препараттар немесе олардың комбинациясы тағайындалуы мүмкін: капецитабин, иринотекан, топотекан және т.б. Дозалары мен химиотерапия режимдері әртүрлі.
Ішек қатерлі ісігіндегі операция
Ауруды емдеу ішек рецессиясы - органның зардап шеккен бөлігімен бірге ісіктерді жою сияқты хирургиялық процедураны қамтиды. Кейде параллельде, рак клеткаларының, майлы тіндердің зақымдалған лимфа түйіндерін жою. Операция дәстүрлі жолмен немесе іш қуысының кішкентай пункциясы арқылы жүргізіледі. Бұдан басқа, кейде радиосүргіштік пышақ алынып тасталады. Ісік мөлшері аз болған кезде тік ішектің трансанальды эндоскопиялық операциясы қолданылады.
Барлық жағдайларда ісіктердің мөлшерін және жойылған тіндердің мөлшерін нақты анықтау мүмкін емес екенін түсіну керек. Осыған байланысты бірқатар хирургиялық араласу қажет. Қосалқы фокустар болған кезде оларды хирургиялық жою жүзеге асырылады. Егер метастаздар бауырға әсер етсе, онда кистиотерапия немесе лазерлік терапия кейде ісік тінін жою үшін орындалады.
Ішек рагы үшін диета
Қауіпті аурумен күресу, ас қорыту жүйесінің жұмысын қалыпқа келтіру, тағамды ассимиляциялау, қоректік заттардың тұтынылуын жақсарту үшін ішек ісігінің дұрыс тамақтануын дұрыс реттеу қажет. Бұл азық-түлік рационын ғана емес, тамақтану режимін де, азық-түлік тұтыну ережелерін де ескереді. Осылайша, пациенттер белгілі бір уақыт интервалында (2-3 сағат) жиі азық-түлік азық-түлік, тамақ ішкенге дейін мұқият, баяу шайнау кезінде көрсетіледі. Тағам жылы, жаңа дайындалған болуы керек. Сонымен қатар, көп сұйықтықты ішу керек.
Қайнау, тамақтандыру, бумен өңдейтін келесі тәсілдер пайдалы:
- көкөніс сорпалары;
- майсыз ет және ет;
- ботқасы;
- көкөністер, жемістер, жидектер;
- майсыз қышқыл сүт тағамдары;
- макарон өнімдері бидайдан және т.б.
Қарсы емес:
- барлық майлы, қуырылған, ысталған, ыстық;
- алкоголь;
- жаңа піскен нан өнімдері;
- консервілер;
- қопсыту;
- кофе, какао, күшті шай;
- шоколад;
- майлы кремді кондитерлік өнімдер;
- толық сүт және т.б.
Ішек қатерлі ісігін халықтық құралдармен емдеу
Халық емдеу әдістерімен колонның қатерлі ісігін қалай емдеу туралы, танымал шөпшілер мен альтернативті медицина тарапынан көптеген ақпарат бар. Сонымен қатар, мұндай емдеуге бармас бұрын, онкологиялық ауруларды тек халықтық медицинада ғана жеңе алмайтынын білу керек. Мұндай әдістер дәрігердің рұқсатымен көмекші ретінде ғана қолданыла алады. Бұл жерде иммунитетті күшейтуге, рак клеткаларының бөлінуін тоқтатуға, іш қатуды болдырмауға бағытталған рецептілердің бірі табылады.
Емдік айдау
Құрамы:
- Лихора тамыры құрғатылған - 1 үстел. қасық;
- су - 1 стакан.
Дайындау және пайдалану:
- Шикізатты қайнаған сумен құйыңыз.
- Шамамен төрттен суға арналған ваннаға салыңыз.
- 40 минутқа созыңыз.
- Штамм, салқын, сұйықтықтың бастапқы көлеміне су қосыңыз.
- Күніне үш рет тамақтанудан бірнеше минут бұрын ас қасық алыңыз.
Ішек обыры - болжам
Дәрігерден мұндай диагнозды тыңдауға тура келген науқастар ішектің қатерлі ісігімен қаншалықты қаныққанына қызығушылық танытады. Бұл сұраққа біржолата жауап беру мүмкін емес, себебі. бұл барлық факторларға және мән-жайлардың үйлесіміне байланысты. Статистикаға сүйенсек, алғашқы сатыдағы ішектің қатерлі ісігі кейін емделді, науқастардың бес жылдық өмір сүру деңгейі кемінде 90% құрайды. Екінші кезеңдегі қатерлі ісіктерде көрсеткіш 55-80% дейін, үшіншіден - 50% дейін, төртіншіден - 1% -ға дейін төмендейді. Бұл жағдайда науқастар үшін онкологиялық ауруларды емдеуден кейін 5 жылдан кейін қайталану ықтималдығы нөлге дейін төмендейді.