Эндометриялық полипді жою үшін хирургия
Терапия әдісі түбегейлі. Егер қалыптасқан мөлшері кішкентай болса (2 см-ге дейін), гормондарды алдын-ала тағайындауға болады. Нәтиже болмаған жағдайда хирургиялық емдеу жүргізіледі. Анестезия кезінде жойылатын жатырдың эндометриялы полипі УДЗ диагнозымен анықталады. Ол радикалды терапия жоспарын құру кезінде маңызды болып табылатын білім мөлшері мен құрылымын ғана емес, сонымен қатар оның нақты орналасуын да анықтайды.
Эндометриялық полиптерді жою - гистероскопия
Бұл әдіс кең таралған. Арнайы оптикалық жүйені пайдалануды қарастырады. Кішкентай фокустарды анықтайды. Материалдың бір бөлігі жиі гистологиялық зерттеу үшін стерильді түтікке орналастырылады. Гистероскопия - полиптерді инсультсыз жою. Қол жеткізу - қосымша жарақат алу қажеттілігін жоятын қынапшық арқылы. Айна пайда болғаннан кейін, экспандер енгізіледі, содан кейін құрылғы өзі алынып, эндометриялық полип жойылады. Оның соңында арнайы форпптар бар, ол арқылы ісіктің үзілуі көмектеседі.
Лазермен эндометриялық полипді жою
Эндометриялық полипті лазермен ауыстыру - төменгі жарақаттанған хирургиялық процедуралардың бірі. Пучок өзгерген матаны ғана емес, сонымен қатар қан жарақатын қотайтады, бұл қан жоғалтуды айтарлықтай азайтады. Регенерация процестерін одан әрі жылдамдатады. Невроплазманы қабықша кесіп тастаңыз, хирургиялық манипуляцияның бүкіл курсы бейне жабдығымен басқарылады. 20 минуттан аспайды. Кесіктердің орнында шрамы пайда болмайды, бұл болашақта тұжырымдаманың алдын алады.
Эндометриялық полиптерді қопсыту
Жатырдағы полипді қырқу сияқты манипуляция оптикалық аппараттың тікелей бақылауымен гистероскопия шеңберінде жүзеге асырылады. Анестезия кезінде жүргізіледі. Қолайсыздық - мата қатты жарақат алған факт. Бұл дәрі-дәрмектерді қабылдаудың ұзақ уақытты қалпына келтіру кезеңін қажет етеді. Жатыр қабатының үлкен зақымдалуы үшін қолданылады.
Эндометриялық полипді жою бойынша операцияға дайындық
Бастапқыда әйел гинекологиялық тексеруден өтеді. Сонымен қатар, вагинальды қабырғалардың, жатыр мойынының күйі бағаланып, инфекциялық зақымдану алынып тасталады. Майлануды жою. Нәтижелері қарсы көрсеткіштерді жоққа шығарады. Гистероскопияға дайындық (полипді жою) келесі ережелерді қамтиды:
- бір апта бойы вагиналды суппозиторийлерді, таблеткаларды, жыныстық гигиеналық өнімдерді пайдалануға тыйым салу;
- манипуляциядан 3 күн бұрын жыныстық қатынастан бас тарту;
- дәрігер берген ұсынымдар мен нұсқаулардың сақталуы.
Ластану, лазерлік әсер ету үшін дайындық бірдей ережелерді қабылдайды. Бұл жағдайда операциядан бірнеше күн бұрын әйелді емдеуге жатқызуға болады. Кейбір жағдайларда, ол белгілі бір уақытта клиникаға келеді. Бұл араласулар соншалықты аз инвазивті болып табылады, бір күн өткен соң, қыз үйге кетеді.
Жатырдағы полиптті жоюдан кейін қалпына келтіру
Бұл процедура жақсы қабылданады. Эндометриялық полипті жоюдан кейін қалпына келтіру мерзімі басталады, оның ұзақтығы орташа 6-8 ай. Репродуктивтік жүйені толықтай қалыпқа келтіру үшін көп уақыт қажет. Қалпына келтіру процесіне мыналар кіреді:
- айына бір рет гинекологқа бару;
- гормоналды препараттарды қабылдау;
- медициналық ұсыныстарды сақтау.
Манипуляциядан кейін бірден әйелге ұсынылады:
- 1 айға жыныстық қатынастан бас тартуға;
- аптаға саунаға, ваннаға бармаңыз, ваннаға бармаңыз.
Жатырдағы эндометриялық полипді жоюдан кейін емдеу
Терапиялық шаралар жеке сипатқа ие. Эндометриялық полип шығарудан кейінгі емдеу:
- гормоналды препараттарды тағайындау: Утроцестия, Дюфастон;
- қабынуға қарсы препараттар: индометацин, мелоксикам, диклофенак, целекоксиб, пироксикам;
- антисептикалық ерітінділермен шприцтер: хлорхексидин, түймедақ түйіршіктері, календула, шалфей.
Мерзімді тексерулер ажырамас бөлігі болып табылады. Қайталануды болдырмау және уақтылы анықтау үшін, әйел айына бір рет, ультрадыбысты зерттейді. Қайта тәрбиелеу жағдайында жатыр қуысын қырқу жүзеге асырылады. Қалпына келтіру кезеңінде әйелге жыныстық қатынастан бас тарту ұсынылады - бұл қайтадан вагинаның шырышты қабығына зақым келтіреді, оның қалыпты емін алдын алады.
Эндометриялық полипді шығарғаннан кейін ай сайын
Процедурадан кейін көптеген әйелдер циклмен проблемалармен айналысады. Осыған байланысты эндометриялы полипді жоюдан кейінгі айлық кезеңде гинекологтар жиі қыздардың ернінен естиді. Медициналық байқауларға сәйкес, етеккір ағуы 30 күнге дейін созылуы мүмкін. Науқастың жасына, өзгерістердің сипатына, әсер етілген тіндердің көлемі маңызды.
Эндометриялық полиптерді жоюдан кейін циклдық өзгерістермен байланысты емес қан кетулер бар. Оның ұзақтығы 10 күннен аспайтынына көз жеткізу керек. Бұл жойылған ісік бөліктерінің қуысында болуын көрсете алады. Бұл сирек байқалады. Қайтадан тазалау жүргізу - мұндай мәселені шешеді. Циклды қалыпқа келтіру үшін прогестерон препараттары тағайындалады.
Эндометриялық полипді жоюдан кейінгі жүктілік
Бұзылу ұрық жұмыртқасын имплантациялауға кедергі болып табылады. Нәтижесінде, жүктіліктің басталуы қиын. Тіпті жоспарланғанға дейін, пациент эндометриялы полипді жоюдан кейін жүкті болу мүмкін бе деп ойлайды. Дәрігерлер бұл ұрықтандыру мүмкіндігін едәуір арттырады деп атап көрсетеді. Олар жоспардан тыс жүктілікті болдырмау қажеттігін атап өтеді.
Гормондарды қабылдау және жатыр матасын қалпына келтіру кезінде контрацептивтік кедергі агенттерін қолдану қажет. Ағзаны бұрынғы күйіне қайтару кезеңінің ұзақтығы 4-6 айға дейін ұзартылуы мүмкін - бұл ішкі қабаттың толық қалпына келтірілуі үшін өте қажет. Жүктілікті жоспарлау дәрігер рұқсат бергенде басталады, ол матаның қалыпты қалыңдығын, жаңа зақымдардың болмауын анықтайды.
Эндометрияның полипсы (алып тастау) - салдары
Бұл бұзылуларды емдеудің ең тиімді жолы - эндометриялық полиптің (гистероскопия) жойылуы, оның салдары аз. Оларға мыналар жатады:
- вагинальды разряд;
- төменгі іште қалыпты аурудың пайда болуы;
- циклдегі өзгеріс, етеккір ағынының сипаты;
- дене температурасының шамалы өсуі.
Лазердің көмегімен білім беруді жою іс жүзінде теріс салдарға әкелмейді. Эндометриялық полиптті жоюдың осы әдісінің салыстырмалы түрде төмен таралмағаны медициналық мекеменің қызметкерлеріне жоғары білікті мамандар мен жабдықтардың болуына байланысты. Егер барлық алгоритмдер сақталса, құзыретті манипуляция болса, онда салдар толық жойылады. Бұл жағдайда зақымдалған тіннің қалпына келуі жылдамырақ өтеді.
Саздау сирек кездеседі, себебі:
- операциядан кейінгі инфекцияның жоғары қаупі;
- жатырдың терең қабаттарына зақым келу мүмкіндігі бар;
- ұзақ қалпына келтіру кезеңі бар.