Әйелдің денесіндегі циклдық өзгерістер тұрақты түрде пайда болады, оның гормондары бақыланады. Осының арқасында адамзаттың әдемі жартысы анасы болу мүмкіндігіне ие. Бірақ бұл үшін оның аналық бездерінде овуляция орын алу керек, жұмыртқаның жасушасы ұрық жасалып, ұрықпен ұрықтандырылады. Жатырдағы циклдің бірінші сатысында әйелде бірнеше фолликул пісіп жатыр, бірақ олардың тек біреуі домен деп аталатын оң өлшемге жетеді. Бұл жұмыртқа піседі. Сонда жарылыс бар, сары денесі аналық безгекте, ал кіші жамбаста сұйықтық қалады. Фальпопиялық түтікте әйелдің жыныстық клеткасы пайда болады, яғни овуляция орын алады.
Әйелдер ұзақ уақыт бойы жүктілікті жоспарлау әдетте гинекологтардан фолликулометрияға барады. Жатырда фолликулдардың пісіп жетілуін қадағалайтын ультрадыбыстық деп аталатын, үстемдіктің пайда болуы және оны бұзуы, яғни, овуляцияның мониторингі бар. Бірақ кейде әйелге «фолликулярлық табандылық» диагнозы қойылады, ол науқастарға өте шатасып, қорқады. Бұл фолликуланың жалғасуы үшін талап етілетін мөлшерге жетеді, бірақ оның жарылуы және, демек, овуляция болмайды. Осылайша, жұмыртқа ұрықтандырылмайды және көптен күткен жүктілік болмайды. Тұрақты фолликул менструация циклінің 7-10 күнінде бар, содан кейін етеккір қан кету басталады. Әйелде етеккір кезінде айтарлықтай кешігу болған жағдайларда (1,5 айға дейін). Фолликул өзін жиі кистаға ауысады.
Follikle Persistence: себептері
Бала тәрбиесі функциясы гормондармен реттелетіндіктен, бұл олардың негізгі фолликуласының табандылығы сияқты осындай ауыр патологияның пайда болуына әкелетін олардың теңгерімсіздігі. Әйелдердің циклінің бірінші кезеңі эстрогендермен реттеледі, соның арқасында аналық безде фолликулдардың өсуі мен пісіп-жетілуі орын алады. Фолликуланың пісіп-жетілуіне және овуляцияның басталуына байланысты салауатты әйелде эстроген деңгейінің төмендеуі және лютинг жасайтын гормон деңгейінің жоғарылауы қажет. Содан кейін басым фолликулалар жарылып кетеді, ал пилюль фаллопиялық түтікке түседі. Егер гормондар тиісті деңгейде орнатылмаса, жетілген фолликуланың табандылығы дамиды. Айтпақшы, мәселе лютинг жасайтын гормонның деңгейі жоғарылаған сары дененің табандылығына ұқсас. Сары денесі ұзақ уақыт бойы бар, содан кейін кистетке айналады.
Фолликулдың табандылығының белгілері
Дәрігерлер проблеманы келесі белгілермен тани алады:
- эстроген деңгейінің көтерілуі және қандағы прогестерон деңгейінің төмендеуі;
- Ұзақ уақыт бойы ультрадыбыстық фолликулды анықтау;
- Овуляцияның негізгі белгілерінің болмауы: алдыңғы кеңістіктегі сары денесі мен сұйықтық.
Бұдан басқа, фолликулдың табандылығының симптомдары бірнеше айға жиі менструация және оның пайда болған кезде артық молшылықты қамтиды.
Follikle Persistence: емдеу
Бұл патологиясы бар әйелдер, ең алдымен, қалыпты гормоналды құруға ықпал ететін препараттар
- 5-7 күн ішінде күтілетін етеккірден 9 күн бұрын проргестерон, ротол немесе норколут;
- эстрогендерді басатын препараттар: clostilbegite, clomid, tamoxifen циклдің бесінші күнінен тоғызыншы күніне дейін.
Сондай-ақ, электростимуляция, ультрадыбыстық, гинекологиялық массаж және лазерлік терапия арқылы кіші жамбас органдарын ынталандыру түрінде дәрілік емес емдеу қарастырылған.
Ай сайынғы мониторинг фолликулометрия түрінде және емдеудің сәттілігін бақылау үшін гормондардың сынақтарын өткізуді талап етеді.