Гепатомегалия жеке ауруы емес, көптеген аурулардың белгісі. Біз гепатомегалияның қандай ауруы бар екендігі және мұндай ауруды емдеу туралы сарапшылардың пікірін білеміз.
Гепатомегалия дегеніміз не?
Гепатомегалия - органның ұлпасындағы өзгерістермен бірге жүретін бауыр мөлшерінің патологиялық өсуі. Бауырдағы өзгерістер қабыну процестерін, ағзаны жұқтыруды, токсиндердің әсерімен байланысты. Нәтижесі:
- сау жасушалардың қайтыс болуы;
- бауырдың ісінуі;
- гликогеннің - көмірсулардың түзілуін бұзу, глюкозаның жетіспеушілігін толықтыру.
Бауырдың кеңейтілген себебі
Бауырдың кеңеюі жергілікті (инфекциямен) немесе диффузиялық (байланыс матасының өсуімен) органның өзгеруі бар екенін көрсетеді.
Гепатомегалия көптеген ауруларға байланысты болады. Бауырдың мөлшерін арттыруға әкелетін ең көп таралған себептерді атап өтеміз:
- Жүрек жеткіліксіздігі және Бад-Циари синдромы, бауырдағы веноздық қанның жиналуымен сипатталады;
- бауырдың инфекциялық емес зақымдануы - уытты цирроз және гепатит;
- майдың және басқа заттардың тұндыруымен бауырдағы метаболикалық бұзылулар;
- асқазан безінің обструкциясы, асқазан безінің аурулары салдары болып табылатын аурулар;
- вирустар, бактериялар, гельминттер, саңырауқұлақтар мен протозовалардан туындаған жұқпалы аурулар;
- бауырдағы қатерлі түзілістер.
Гепатомегалия белгілері
Гепатомегалия үшін келесі белгілер тән:
- тері жамылғысының түсі;
- тері рагы;
- ауыр қышу;
- оң жақта ауырсыну және сезім;
- айнуы;
- күйдіргі;
- жаман тыныс ;
- нәжістің бұзылуы;
- іш қуысында сұйықтықты жинақтау;
- теріге «бауыр бұтасы» пайда болады.
Бауыр ауруларын диагностикалауда жалпы клиникалық және зертханалық әдістермен бірге аспаптық зерттеу әдістері (ультрадыбыстық, МРТ, рентген, биопсия) өте маңызды болып табылады. Ультрадыбысты және МРТ өту кезінде гепатомегалияның тәндік эхогендері анықталды:
- созылмалы гепатитке паренхиманы кеңейту және шоғырландыру;
- майлы гепатозда, циррозда эхоструктураның әртүрлілігі;
- өткір гепатиттегі эхоструктураның біртектілігін, паразиттік этиологияның және жүрек жеткіліксіздігінің бауыр ауруларын сақтау кезінде органның кеңеюі;
- маталардағы ошақтардың болуы және абсцесс, кисталар мен ісіктерде эхогендіктің бұзылуы.
Бауырдың гепатомегалиясын қалай емдеуге болады?
Гепатомегалияны емдеу көптеген бағыттарды қамтитын күрделі процесс болып табылады. Олардың ішінде:
- Арнайы терапия. Тек емтихан нәтижелері бойынша маман қандай гепатомегалиядан емдеуге болатын таблеткаларды анықтайды. Антибиотиктер гепатитте тағайындалады, бактериялық инфекцияларды емдеу үшін антибиотиктер қолданылады, эхинококкоз антельминтикалық заттармен өңделеді. Жүрек жеткіліксіздігімен терапия үшін жүрек гликозидтері қолданылады. Қатерлі түзілімдер химиотерапевтических агенттерді тағайындауды талап етеді.
- Симптоматикалық емдеу көріністерді жоюға бағытталған
аурулар (жүрек айнуы, метеоризм және т.б.) - Хирургиялық араласу индикаторларға байланысты тағайындалуы мүмкін.
Сонымен қатар, көп жағдайда науқасқа диета мен тамақтану режимін өзгерту ұсынылады. Жүрек жеткіліксіздігінен туындаған бауырда тұншығып қалған кезде тұзсыз диета қолданылады. Уытты, негізінен алкогольді қолдануды қоспағанда, созылмалы уыттанумен бауырды емдеу мүмкін емес. Егер метаболизм бұзылса, көмірсулар мен май мөлшерінің азаюы бар диета көрсетіледі.