Жүректің бұзылуына байланысты барлық өлімнің жартысынан көбі кенеттен пайда болады. Осындай үмітсіз статистиканың негізгі себептерінің бірі - қарыншалық тахикардия. Бұл патология дәйекті импульстердің пайда болуымен сипатталады (3-тен), бұл жүрек жиілігін минутына 120 еседен астам жиілікте туғызады.
Қарыншалық тахикардияның белгілері
Аурудың клиникалық белгілерінің ауырлық дәрежесі оның формасына байланысты.
Тұрақты қарыншалық тахикардия әдетте айқын белгілерінсіз жүреді. Патологияның бұл түрі аритмия шабуылдарымен бірге жүреді, ол тез өтіп, байқалмай қалады. Бұл жағдайда аурудың тұрақсыз пішіні ең қауіпті болып саналады, себебі бұл триггерлер аритмия мен қарыншалық фибрилляция арасындағы аралық байланыс. Соңғы жағдайда әдетте кенеттен қайтыс болады.
Тахикардияның тұрақты түрі жиі жүрек соғысының шабуылдарымен сипатталады (30 секундтан астам). Әдетте клиникалық көріністерде жүрек қызметінің гемодинамикалық бұзылулары байқалады.
Мономорфтық қарыншалық тахикардия пайда болудың заңдылықтары, шабуылдың ұзақтығы және тұрақты симптоматикалық кешендердің пайда болуымен сипатталады. Кесіктердің ырғағы әрқашан минутына 100-ден 220-ге дейін болады.
Полиморфты қарыншалық тахикардияға бұрынғы сипатталғандай белгілермен бірге жүреді, тек олар байқалмайды және әрбір талшығы әртүрлі болады.
Белгілері:
- айналуы;
- кеудедегі ауырсыну, сығу немесе ауырсыну;
- жоғалту ;
- күшті шабуылдар;
- төмен қан қысымы;
- жүрек ырғағының бұзылуы;
- Кеуде қуысының ортасында сызу немесе сурет салу, кейде сол қолды береді.
ЭКГ-да қарыншалық тахикардия белгілері
Кардиограмма бойынша созылмалы немесе құрылымдық жүрек ауруларының болмауы кезінде жүректің оң жағына ауытқуы байқалады. Егер тахикардия бірлескен патологиялармен қиындаса, ЭКГ-да келесі ерекшеліктер байқалады:
- басып алынған немесе тым ұзартылған синусоидалы кешендер;
- тістердің диссоциациясы;
- бір үшінші тістің T (барлық қарыншалық кешеннің бағытына қарама-қарсы бағытта);
- Кардиограмманың солтүстік-батыс квадрантында осьтің алдынғы бағыты.
Қарыншалық тахикардияны емдеу
Аурудың жартысына созылатын тұрақсыз түрінің шабуылын бірден тоқтату маңызды
Жүректің туындауы және импульстың жоғалуы жағдайлары авариялық дефибрилляцияға жатады.
Егер қарыншалық тахикардия брадикардия аясында пайда болса, жүрек соғу жылдамдығын қалыпқа келтіру, электролит бұзылуларын жою, ишемиялар, гипотензия, қан қысымын қалпына келтіруге бағытталған дәрілік терапия ұсынылады. Дәрігерлер кардиологпен жеке негізде таңдалады.
Зерттелетін патологиямен күресудің ең тиімді жолы - кардиохирургияны немесе кардиостимуляторды басқаратын электронды құрылғыны хирургиялық енгізу. Сондай-ақ кейде зақымдалған қарыншалық аймақтың кішкентай аймақтарын алып тастау ұсынылады.