Әдетте, әр түрлі анаэробты және аэробты микроорганизмдер қартаю шырышты қабаттарында кездеседі, олар әр түрлі жастағы айырмашылығы бар.
Қалыпты вагинальды микрофлора
Қалыпты вагинальды флора әдетте лактобактериялармен толтырылады, жыныстық белсенділіктің басталуы өзгереді және басқа микрофлорамен толтырылады. Вагинальды микрофлора - тек бифидобактериялар мен лактобактериялар ғана емес, сонымен қатар пептостреппококки, клостридиялар, пропионобактериялар, мобильнуллар - мұның бәрі салауатты әйелде ауру тудырмайтын шартты түрде патогендік микрофлора.
Вагиналды микрофлораның бұзылуы
Әдеттегідей сау әйелдің вагинальды жағылуында:
- қынап қабырғаларының жазық эпителиі, бірақ атипикалық емес жасушалар жоқ;
- көзге көрінетін аймақта 15 ұяшыққа дейін лейкоциттер;
- шағын мөлшерде Staphylococcus aureus пайда болуы;
- lactobacilli, реакция қышқыл болып табылады;
- кейде аз мөлшерде сілті бар;
- уақыт ішінде эритроциттер пайда болады.
Әртүрлі аурулармен вагинальды микрофлораның бұзылуы мүмкін - лейкоциттер көп мөлшерде, гарднерелла, саңырауқұлақтар, лепторрездер, мальбельдер, трикомондар немесе гонококктарда пайда болады. Мұндай патогендік микрофлораның пайда болуы жыныстық инфекциялардың немесе басқа қабыну ауруларының болуын көрсетеді. Егер әйел антибиотиктерді ұзақ уақыт бойы қабылдайтын болса, онда вагинаның бактериялық флорасы жояды, тек саңырауқұлақ қалады.
Қынаптың микрофлорасын бұзуды емдеу
Вагинальды микрофлораның қалпына келуін бастау үшін сіз вагиналды тампонды жасап, әйелде қандай вагинальді дисбиозды анықтаңыз.
- Егер лейкоциттер көп мөлшерде, әсіресе 100 немесе одан да көп мөлшерде табылса, онда бұл қабыну процесінің жоғары белсенділігін көрсетеді.
- Егер Staphylococcus aureus саны көбейсе, онда олар қабынудың себебі болып табылады, және қынап микрофлорасының жақсаруы кең спекторлы антибиотиктерді қолданудан басталады.
- Гарднерелла тамырда табылса, ол бактериальды вагиноздың белгісі болып табылады, бірақ жалпы антибактериалды препараттар вагинальды микрофлораны қалпына келтіру үшін пайдаланылмайды. Тек жергілікті емдеу - влагалища суппозиторийлер мен таблеткаларды клиндамицинді, ампициллинді, метронидазолды қамтитын микрофлораны жақсарту үшін емдеу кезеңінде жыныстық қатынаста ұстаңыз.
- Егер бұлшықетінде гонорея табылса, пенициллин желісіндегі антибиотиктермен гонореяны жалпы емдеу, гоновакцин тағайындайды, ал созылмалы қабыну жағдайында күміс нитратының немесе калий перманганатының қондырғылары қолданылады.
- Кэндиоз кезінде жалпы және жергілікті антигенді агенттер ретінде нистатин, пимафукин және флуконазол бар вагинальды микрофлораны қалпына келтіруге тағайындалады. Микрофлораны қалпына келтіретін жергілікті препараттар вагинальды суппозиторийлер болып табылады, бұл әйел ауызша қабылдайды.
- Трихомонадта табылған жағдайда жалпы емдеуге арналған имидазолдың туындылары ғана емес (метронидазол, нейназол), сонымен бірге осы препараттармен вагиналды суппозиторийлер
Клиниканың микрофлорасын жақсарту үшін 7-10 күнге дейін созылады.
Әдеттегідей, әйелдерге бифидобактериялар мен лактобактериялардың басым болуы керек, содан кейін тампондар мен суппозиторийлер көбінесе бифидо және лактобактильді (Acilactum, Bifidumbacterin, Lactobacterin) көп мөлшерде лиофилизденген массадан тұратын вагинальды микрофлораны қалпына келтіру үшін патогендік микрофлораны жоюға арналған препараттармен бірге қолданылады.
Қалпына келтіретін ем ретінде биостимуляторлар, витаминдер қолданылады. Дисбиоздың алдын алу үшін жеке гигиена ережелерін және жыныстық жолмен берілетін инфекциялардан қорғау тәсілдерін сақтау қажет.