Ішектің колоноскопиясы проктологтар арасында өте танымал. Олар осы процедураға нақты диагноз қою және тиімді емдеуді тағайындау қажет болған кезде жүгінеді. Дегенмен, ол дұрыс дайындалуы керек, әйтпесе нәтижелер дұрыс болмайды.
Колоноскопия - бұл процедура қандай?
Бұл аспаптық зерттеу әдісі. Қалың және тікелей ішектің патологиясын диагностикалауда қолданылады. Осы зерттеулер барысында арнайы құрал - колоноскоп қолданылады. Сырттай ұзақ икемді зондқа ұқсайды. Бұл аспапта жарқырап тұрған көзді және шағын бейне камерасы бар. Бұл құрылғы монитордағы суретті көрсетеді. Механизмнің өзі қарапайым, бірақ пациенттер білуге тырысады, колоноскопия - бұл не? Мұндай қызығушылық ақталды, себебі әрбір адам осы немесе басқа рәсімде немен айналысатындығын білуге құқылы.
Ішектің колоноскопиясы дәрігерге келесі мүмкіндіктерді ашады:
- Көрнекі тексеру кезінде дәрігер шырышты және қабыну өзгерістерінің жай-күйін бағалайды.
- Процедура барысында сіз ішектің диаметрін өлшеп, қажет болған жағдайда нақты аймақты кеңейте аласыз.
- Көрнекі тексеру патологияларды анықтауға көмектеседі (жарықтар, жаңа бездер, геморроидальды түйіндер, жаралар және басқалар).
- Проктолог барысында процедура барысында гистологиялық зерттеуге арналған тіндер болуы мүмкін.
- Егер көрнекі емдеу ішіндегі қан кету бар екенін көрсеткен болса, колоноскопиямен зардап шеккен аймақты жоғары температурадан шығарып тастауға болады.
- Процедура барысында сіз ішкі қабықтың суретін түсіре аласыз.
- Ішектің колоноскопиясы операциямен бірге жүреді. Бұл процедура барысында табылған ісік жойылады.
Анестезиясыз колоноскопия
Егер процедура анестезиясыз жүргізілсе, ол ауыр болады. Мұндай жағымсыз сезім жиі жанған сезіммен жүреді. Ауырсыну қысқа мерзімді сипатқа ие: ол бірнеше секундқа созылады. Құрал ішектің бойымен өтетін кезде пайда болады. Алайда, анестезиясыз колоноскопия төзімді ауырудан ерекшеленеді. Ішекке нервтердің аяқталуы жоқ, осылайша сезім төзімді. Жалпы алғанда, ауырсынудың қарқындылығы сезімталдық пен дененің басқа да сипаттамаларының шегіне байланысты.
Анестезия кезінде колоноскопия
Манипуляция анестезия кезінде орындалуы мүмкін. Анестезияның келесі әдістері бар:
- Түс кезінде колоноскопия - операция кезінде, үсті анестезия қолданылады (көбінесе күшті седативті әсерімен бірге). Науқас ұйықтап жатыр, сондықтан оның жағымсыз сезімдері жоқ.
- Жергілікті анестезиясы бар ішектің колоноскопиясы - эндоскопиялық ұшы анестетикалық гельмен майды жағады. Оңай қату әсері бар, ол жағымсыз әсерлерді тұндырады.
- Жалпы анестезия кезінде орындалатын колоноскопия - бұл операция операция бөлмесінде жүргізіледі. Проктологпен бір мезетте анестезиолог қатысады.
Анестезиядағы немесе онсыз колоноскопия - бұл жақсы ма?
Жиі науқастар анестезияны қолдану арқылы процедураға артықшылық беруді қалайды. Дәрігерді жүргізбей тұрып, ұйқыда колоноскопияның не екенін түсіндіреді. Алайда, әдетте, жалпы анестезия кезінде рәсім міндетті түрде орындалатын бірқатар жағдайлар бар:
- анемия , оның себебі анық емес;
- салмақтың күрт төмендеуі, жедел шаршағандық және күштің төмендеуі;
- қара креслолар ;
- созылмалы іш қату;
- Онкология диагнозымен науқастарды тексеру;
- күшейтілген газдар;
- Он екі жасқа дейінгі балаларды қарау.
Анестезияның қолданылуына әсер ететін қосымша факторлар:
- эндоскопистің тәжірибесі;
- науқастың сезімталдық шегі;
- қолданылатын жабдықтың қазіргі заманғы.
Колоноскопия - көрсеткіштер
Процедура жиі пайдаланылады. Ішектің колоноскопиясы анестезиясы бар немесе онсыз:
- Ішектің немесе шырыштың экстрактациясы;
- Ішектегі бөтен органның болуы;
- іште тітіркенген ауырсыну;
- төменгі гемоглобин, дене температурасының артуымен бірге жүреді;
- Ішектің қан кетуі ;
- ас қорыту жүйесінің бұзылуы (іш өту, іш қату).
Өткір ішектің колоноскопиясы да орындалуы мүмкін. Осы рәсімге келесі аурулардың күдігімен:
- Крон ауруы ;
- жара ауруы ;
- онкологиялық аурулар.
Алайда колоноскопия жасалмаған кезде бірқатар жағдайлар бар. Міне, шектеулер:
- umbilical немесе inguinal herriia;
- өте төмен қан қысымы;
- перитонит;
- жүктілік;
- қанның ұюына байланысты проблемалар;
- миокард инфарктісі;
- өкпе жеткіліксіздігі;
- өткір фазада қабыну процестері;
- дивертикулит;
- эпилепсия;
- қатты ішек қанымен;
- күрделі колит.
Ішектің колоноскопиясы - рәсімге дайындық
Нәтиже рәсімнің дұрыстығына байланысты. Колоноскопияға дайындық келесі іс-шаралармен сипатталады:
- диета;
- ішектің тазаруы .
Колоноскопия алдында диета
Алдағы іс-шаралардан бірнеше күн бұрын сіз азық-түлік диетасына ауысуыңыз керек. Колоноскопия болған кезде, сіз не жей аласыз:
- қатты ірімшіктер;
- қоспаларсыз табиғи йогурт;
- шошқа еті;
- бал;
- түрік;
- крекер;
- сорпалар;
- қияр;
- өсімдік майы;
- табиғи шырындар;
- талшықтың төменгі мөлшері бар дәнді дақылдар;
- сүт;
- қаймақ.
Колоноскопияға қалай дайындалу керек: рәсімнен бір күн бұрын «сұйық» диетаға өту керек. Диетада осындай тағамдар болуы керек:
- су;
- тауық сорпасы;
- кофе немесе шай;
- шырындар анықталды.
Колоноскопия болған кезде, препараттар тамырдан бас тартуды қамтиды, ол кебулерге, метеоризмге және ашытуға себеп болады. Бұл азық-түлік өнімдері:
- макарон өнімдері;
- консервілер;
- жаңғақтар;
- тұқымдар;
- сұлы майы;
- майлы ет;
- бұршақтар;
- шикі көкөністер мен жемістер;
- кебек
Колоноскопия алдында ішектің тазалығы
Бұл кезеңде пациент лактерияларға тағайындалады. Оларды қабылдаған дұрыс, дозаны дұрыс анықтаңыз. Мұндай емдік препараттар жиі тағайындалады:
- Колоноскопияға дейін Fortrans - препарат ұнтақ түрінде қол жетімді. Сөмкеде сатылады. 20 кг салмаққа арналған бір пакетке негізделген болуы керек. Қажетті сөмкелер 3 л суық ауыз суда ерітіледі. Лакциялық сұйықтықты күніне бөліп алу қажет.
- Lavakol - ұнтақ түрінде қол жетімді. Бір пакеттің мазмұны салмағы 5 кг үшін есептеледі. Ұнтақты 250 мл суда еріту керек. Әрбір 20 минут сайын бұл ішімдікті ішу керек.
- Dufalac - 200 мл препаратты 2 литр сумен араластырады. Мұндай ішімдікті ішу ішкеннен кейін екі сағаттан кейін болуы керек.
- Эндофалк - ішкеннен кейін дәрі-дәрмектерді дереу қабылдаңыз.
- Flit Phospho-soda - 50 мл ерітінді су шыныаяқына алынады. Таңертеңгілік ас ішу және кешкі астан кейін болуы керек. Күндізгі уақыттарда судың көп мөлшерін ішіп, сорпаларды ішу маңызды.
Колоноскопия - сізбен бірге не істеу керек?
Процедураларға көшу үшін пациенттердің стандартты жиынтығы болуы керек. Ішектің колоноскопиясына дайындық аурухана сізбен төмендегілерді қабылдауы керек:
- парақ;
- тәпішке;
- медициналық құжаттар;
- шұлықтар;
- санитарлық майлықтар;
- дәретхана қағазы;
- жеңіл шапан.
Анестезия кезінде колоноскопияға қалай дайындалуға болады?
Қиындықсыз өту процедурасы үшін дәрігердің ұсынымдарын қатаң сақтау қажет. Егер сэндоскопиялық сэндоскопия жоспарланған болса, манипуляцияға дұрыс дайындалу керек. Ол келесі әрекеттерді қамтиды:
- жалпы қан мен зәр сынықтарын жеткізу;
- анестезияға және басқа да дәрі-дәрмектерге аллергиялық реакцияларды анықтау;
- CT;
- Ультрадыбыстық.
Колоноскопия қалай жасалады?
Рәсім арнайы кеңседе жүргізіледі. Оны өткізген кезде бөлмеде бөтен адамдар болмауы керек. Ішектің колоноскопиясы төмендегідей орындалады:
- Науқас оның сол жағындағы диванға жатады және тізесін асқазанға қарай басады.
- Ол оттегі маскасына (рәсім жалпы анестезия бойынша жүргізілген жағдайда) қойылады.
- Дәрігер анестезияны күтуді күтеді. Содан кейін зондты ішекте енгізіледі.
- Құрылғы баяу және ақырын ішке қарай жылжиды. Мониторда кескін көрсетіледі. Егер процедурада гистологиялық зерттеуге арналған тіндерді алып, хирургиялық процедураны орындау қажет болса, осы кезеңде бұл манипуляциялар орындалады.
Процедура 30 минуттан аспайды. Колоноскопияға қалай дайындалу керектігін біліп, манипуляцияны жоғары білікті маман орындаса, ешкім асқынудан қорғалмайды. Мұндай жанама әсерлер көбінесе байқалады:
- Ішек қабырғасының перфорациясы - асқыну 100 жағдайдың 1-де ғана орын алады. Шырышты қабықшада жаралар пайда болғанда көбейеді. Осындай асқынулар болған жағдайда зақымдалған учаскелерді қалпына келтіру операциясы жүргізіледі.
- Қан кетеді - бұл жағдайда ішектің кортирлеуі немесе адреналинді енгізу қажет.
- Егер процедурада маталар алынса немесе полиптер жойылса, ауыр сезім пайда болады. Анестетиктер онымен күресуге көмектеседі.
Ішектің колоноскопиясына не себеп болады?
Бұл процедура өте қажет. Колоноскопияда көрсетілгендей:
- Ішектің күйі;
- құрамдардың болуы;
- шетелдік объектілердің болуы;
- қан кетудің фокусы.
Колоноскопия - балама әдістер
Бұл процедураны қажет емес деп санауға болмайды. Егер колоноскопияны жүзеге асыру мүмкін болмаса, балама мына зерттеу әдістерімен ұсынылған:
- Ректораномоскопия - ректалды патологияны диагностикалау үшін қолданылады. Құрал 30 см тереңдікте орнатылған.
- Ішектің МРИ - бұл әдіс кейде «виртуалды колоноскопия» деп аталады. Зерттеу барысында арнайы сканер қолданылады. Бұл құрал іш қуысының суретін түсіруге мүмкіндік береді және монитордың экранында алынған үш өлшемді кескінді көрсетеді.
- Ирригоскопия - контрастты медицина пациенттің денесіне, одан кейін рентгендік тексеруден өткізіледі. Бұл әдісдің кемшілігі оның бастапқы сатысында ісік анықтай алмайды.
- Ішектің ультрадыбыстық - бұл зерттеу оның қол жетімділігі, ауыртпалықсыздығы мен қауіпсіздігі. Дегенмен, әдіс өте ақпараттылығы жоқ. Патологиялық түзілімдерді анықтағаннан кейін, әдетте, көп зерттеу жүргізіледі.
- Капсулярлы колоноскопия - процедура кезінде пациент эндокапульді жұтады. Ол бүкіл асқорыту трактісі арқылы өтіп, ішінен ішінен бәрін алып тастайды, содан кейін нәжісті алып тастайды. Бұл әдіс ақпараттылық болып саналады, бірақ рәсім қымбат.