Нефрологтың емделіп жатқанын, оған урологиялық мәселелерді түсіну қабілетін жатқызады. Бұл дәрігердің мамандануы тар болып табылады - ол бүйрек қызметін зерттеуге ғана мүдделі. Оның құзыреті бұзушылықтың алдын-алу және жоюды қамтиды.
Нефрология - бұл не?
Терапиялық бөлім бүйрек және мүмкін аурулардың жұмысын зерттеуге арналған. Нефрологияға не қызықтыратыны туралы білу үшін, бұл тұжырымдаманың мәні неғұрлым жақында болды. Мұны медициналық бөлім жастары түсіндірді - ол 100 жастан асқан жоқ. Бүгінгі таңда ол диагностиканы, медициналық шараларды жетілдіруді және жетілдіруді жүзеге асырады.
Нефролог - ол емдейді ме?
Дәрігердің мүддесі - инфекциялардың, уланудың және қабынудың пайда болуына байланысты әр түрлі табиғат аурулары. Нефролог келесі мәселелерді орындайды:
- амилоидоз - ақуыздар мен көмірсулардың өзара әрекеті сәтсіз болды;
- ұзын дәрмектердің әсерінен патологиялық өзгерістер;
- бүйрек тастары;
- пиелонефрит - бактериялық табиғаттың бұзылуы;
- гемолитикалық анемия ;
- зәр шығару жолдарының инфекциялық мәселелері;
- гломерулонефрит .
Нефролог ересектерге не жатады?
Проблемалар тек қоздырушы агентке ғана емес, адамның жасы да маңызды факторға айналады. Ересек нефролог:
- тастарды қалыптастыру;
- Түрлі шыққан нефрогендік қант диабеті;
- кең қан тамырлары зақымдануы;
- pielitom;
- бауыр бүйрегі;
- поликистикалық;
- нефрогендік анемия;
- бүйрек туберкулезі.
Осы проблемалардың кейбіреуі терапевтік жоюдың мүмкін еместігіне байланысты басқа дәрігердің көзқарасын талап етеді. Егер ауру нефрологтың емделуіне байланысты болмаса, келесі қадамға хирургиялық араласу ұсынылады. Осы себепті бүйрек функциясының дисфункциясын көрсететін кез-келген қиындықтарды анықтап, оларды ерте анықтау хирургияға қажеттілік тудыруы мүмкін.
Нефролог - балаларға не жатады?
Баланың осы органның жұмысындағы бұзылулар дененің толық емес қалыптасуына байланысты аса қауіпті. Сондықтан зәр шығару жүйесінің тұрақсыздығы туралы айтатын кез келген көріністерге назар аудару керек. Педиатриялық нефролог несептегі қан табылған жағдайда тексеру жүргізуі керек, себебі бұл бүйрек жеткіліксіздігінің шабуылын көрсете алады. Мұнда нефролог кішкентай пациенттерге қалай қарайды:
- тубулопатия;
- пиелонефрит;
- нефропатия;
- васкулит;
- дисплазия;
- зәр шығару жүйесінің бұзылыстары;
- нефрит.
Нефрологпен байланысу керек пе?
Дененің өз функцияларына жауап бермейтіні келесі тармақтарды айта алады:
- зәр шығарудың болмауы;
- белдік ауырсыну - симметриялы немесе бір жағынан;
- артық зәр шығару;
- бүйрек коликасы;
- зәрдегі ақуыз немесе қан;
- денеге әсер ететін қабынулар.
Кейбір жағдайларда уролог-нефролог бұл туралы нақты анықтама болмаған кезде тексеру жүргізуі керек, бірақ бір мезгілде аурулар бар. Жиі жиі гипертонияға айналады. Ол бүйректе кездесетін жасырын процестердің фонында қалыптасуы мүмкін. Осы себептен, тұрақты қысымның жоғарылауы анықталған кезде, органның мүмкін болатын ақауларын болдырмау үшін дәрігерге қарау керек.
Баланы маманға келесі жағдайларда көрсету керек:
- несептегі қан немесе слиздің болуы;
- несеп шығару кезінде жылау;
- Ісіну, тек көздің ісінуі болса да;
- зәрдің түсі, мөлдірлігі немесе иісі өзгерді;
- несеп шығару әдеттегі көлемнің үштен біріне дейін төмендеді;
- 4 жастан асқан балаларда түнде несеп шығару;
- сыртқы жыныс мүшелерінің тұрақты қызаруы.
Нефрологты қабылдау
Диагностика келесіге бөлінеді:
- әңгіме;
- тексеру;
- талдау;
- аспаптық тексеру.
Нефрологты қабылдау емделуді тағайындау арқылы аяқталады, ол екі санаттың біріне түседі:
- нефропротектив - бұзылу түріне бағдарсыз бүйрек функциясын қалпына келтіру;
- нақты - нақты проблеманы жою.
Нефрологтан емделу қалай жүргізіледі?
Алдымен дәрігер сауалнама жүргізеді, содан кейін аспаптық зерттеулер мен тесттер тағайындалуы мүмкін. Сөйлесу кезінде нефрологтың сынағы:
- Тұқым қуалаушылық - жақын туыстарында осы жүйенің аурулары болуы.
- Зәрлеу - жұмыстың орны мен сипаты.
- Өмір салты.
- Туған кездегі және уақыт кезіндегі салмақ - бүйрек жасушалары соңғы айларда жасалады.
Нефрологтар қандай тесттерді қабылдайды?
Сыртқы тексеруден және науқаспен байланысқаннан кейін дәрігер бірқатар көрсеткіштерді зерттеу үшін қан тапсыруды ұсынады. Нефрологтан алынған талдау:
- фосфаттар;
- C-реактивті ақуыз;
- креатинин;
- несепнәр;
- эритроциттердің тұндыру жылдамдығы;
- кальций;
- зәр мен қанның электролиттік құрамы.
Нефрологтың кеңес беруі
Сынақ нәтижелерін алғаннан кейін диагноз жасалады және емдеу режимі дайындалады. Алынған ақпарат жеткіліксіз болса, онда нефрологпен кеңес қосымша зерттеулерді тағайындаумен жалғасуы мүмкін.
- Ультрадыбыстық. Бүйрек тастарының көлеңкесін көрсетеді.
- CT. Органикалық зақымдануларды анықтау үшін қажет.
- Биопсия. Гистологиялық зерттеуге қабылданады.
- Ангиография (рентген). Бүйрек артерияларының және қан тамырларының зақымдалуын анықтайды.
- Сцинтография (шағын көлемді радиоактивті заттарды енгізу). Эноплазманың ерте сатыларын анықтау үшін тиімді.
- Селективті артериография. Кемелердің мәртебесін бағалау үшін қажет.
Диагностикалық сынақтарды жүргізудің алдында келесі ережелер сақталуы керек.
- Сапарға 12 сағат бұрын шылым шегуге және ішімдік ішуден бас тартады.
- Сонымен қатар сіз тамақтанудан аулақ болуыңыз керек.
- Күні бойы сұйықтықты минимумға дейін азайту керек.
- Егер олар маңызды емес болса, есірткіні қолданудан аулақ болу ұсынылады. Егер курста тоқтай алмасаңыз, дәрігерге бұл туралы есірткінің әсер етуін ескеру керек.
Нефрологтың кеңестері
Осындай аурулар болған жағдайда олардың прогрессіне жол бермеу немесе толық емдеуге қол жеткізу үшін нефрологтың ұсыныстарын орындау маңызды. Бұл жеңіл алуға болмайды, өйткені органдарды трансплантациялау күрделі және диализді ауыстыру көптеген шектеулерді тудырады. Сарапшы нефрологпен емделетін ақпаратқа мұқтаж болмас үшін жақсы, бірақ оған қол жеткізу оңай емес. Зәр қышқылының концентрациясын, оның еруі мен кетуін азайтуға көмектесетін өмір салтын ұстану керек.
Ұсыныстар мыналарды қамтиды:
- Қуырылған тағамдардан, ысталған өнімдерден, тәттілерден, тұздалған балықтан, дәмді тағамдардан, сүйектерге және ет сорпаларына арналған сорпалардан бас тарту. Оның орнына өсімдік бидай дәндерін, жаңа піскен жемістер мен көкөністерді жеп, шырындарын ішу ұсынылады.
- Шөптік декокомпанияларды, қарбызды күніне кемінде 1,5-2 литр таза суды пайдалану.
- Таза ауада серуендеп жатты.
- Сұйықтықтың ағып кетуіне байланысты проблемалар туындаса, суды ұстауға көмектесетін тұзды азайту үшін ісіну ұсынылады. Оны толығымен тастау мүмкін емес, электролиттік балансты қатты бұзу одан да көп проблемаларға әкеп соғады.
- Алкогольді азайту немесе оны толық бас тарту.
- Гипотермияны, әсіресе бел аймағын алып тастау.