Қалыпты жағдайда адамның беті оң және сол жақта симметриялы болып табылады. Егер бір немесе екі көзде ирис 1,8-2 мм-ден астам жабылған болса, жоғарғы қабақтың птозасы (түсі) орын алады. Бұл патология әртүрлі факторлардан туындайды, сондай-ақ туа біткен.
Жоғарғы қабақтың потозының себептері
Аурудың даму көзін анықтау үшін оның жіктелуін білу маңызды.
Туа біткен птоза, әдетте, екі жақты, келесі факторларға байланысты пайда болады:
- Блефарофимоз. Ол генетикалық патологиямен ерекшеленеді, ол көздің өте нашар қысымы, сондай-ақ жоғарғы қабақтың дамымаған бұлшық еттерімен бірге жүреді. Төменгі қабақтың жиі шығып тұрғанын атап өту керек.
- Окуломоторлы жүйке ядросының дұрыс жұмыс істемеуі. Нәтижесінде көздің қабаты әрдайым төмен болуы керек.
- Жоғарғы қабықты көтеру үшін бұлшықет тіндерінің жеткіліксіз дамуын тудыратын автозомдық басым геннің мұрагері.
- Пальпебромандибулярлық синдром. Бұл ауру тригминдік нервтің бұлшықетпен қосылысымен сипатталады, ол қабақтың көтерілуіне жауап береді. Тыныш жағдайда күйдірілмейді, бірақ шайнау кезінде ол көтеріледі. Әдетте, бұл синдром амблопия мен страбизммен бірге жүреді.
Аурудың сатып алынған формасы жиі кездеседі. Оның себептері:
- Мистантии гравис (бұлшықеттердің шаршауы). Қабақты қараудың көрнекі жүктемелері байқалады, оның ауырлығы патологияның дамуымен өзгереді.
- Ғасырдың механикалық қысымы. Бұл ісік процестеріне, тіндердің жарылуына байланысты болады.
- Пластикалық хирургияның және косметологияның кейбір түрлерінің жанама әсері, мысалы, Disport немесе Botox кейін жоғарғы қабақтың птозасы . Инъекцияға дұрыс таңдалмаған нүктелердің пайда болуына байланысты, ұсынылған дозадан асып кетеді, есірткіге қасқа тым жақын енгізіледі.
- Қабақтың моторлы бұлшықетінің сіңіргісі оның бекітілген пластинасынан бөлінуі. Әдетте кәрі адамдарға немесе жарақат алған адамдарға әсер етеді.
- Ішектік аневризмалардан, қант диабетімен, ісіктерден туындайтын сүйек тіндерінің жүйке ауруы.
Сонымен қатар, сипатталған ауру болуы мүмкін:
- толық - қабақша оқушыны толығымен жабады;
- аяқталмаған - оқшаулағыштардың ортасы оқушының ортасында орналасады;
- Жоғарғы қабақтың ішінара птозасы - оқушы үшіншіден жабылады.
Сондай-ақ, бұл жіктеуде көрнекілік сезімін сипаттайтын патология кезеңі сипатталады. Ауыр дәрежеде (толық птоз), қарапайым көру қабілеті бірте-бірте азаяды.
Жоғарғы қабақтың птозасына қалай қарау керек?
Терапияның жалғыз тиімді әдісі хирургиялық түзету болып табылады. Жоғарғы қабақтың потозын консервативті жою аурудың неврогенді себептері болған жағдайда ғана жүзеге асырылады. Ол UHF және гальванотерапияны қолдану арқылы жүйке функцияларын қалпына келтіруден, механикалық бекітуден тұрады.
Хирургиялық араласу және оны басқару тактикасы патология түріне байланысты.
Жоғарғы қабақтың потозын операциямен емдеу
Егер ауру туа біткен болса, онда бұл процедура жоғарғы қабықты көтеретін бұлшықеттің қысқартылуынан (пликациядан) тұрады. Кейде бұл птоз аяқталған кезде бұлшық еттің алдынан түседі. Жарақат косметикалық үздіксіз тігісімен тығыздалған.
Алынған ауру бұлшықеттің өзін емес, оның апоневрозын қысқартады, содан кейін ол қабақтың төменгі шеміршегіне (тарал пластинасына) ілулі. Птоздың жұмсақ түрлерімен бұл операция бляпарарпластикамен бір уақытта орындалуы мүмкін. Хирургиялық араласудан кейін науқас тез қалпына келтіріледі - 7-10 күн ішінде.