Дуодено-асқазанның рефлюксі - гастроэнтерологиялық ауру, ол 15% мүлдем сау адамдарға диагноз қойылған. Кейде ол өздігінен жүреді, бірақ көбінесе созылмалы гастрит, он екі елі ішектің жарасы немесе асқазан, гастроэзаофагиальды рефлюкс ауруы аясында жүреді және дамиды.
Duodenal gastral reflux дегеніміз не?
Бұл диагнозбен ішектің ішкі мазмұны асқазан кеңістігіне лақтырылады. Дуоденальды асқазанның рефлюксінің өзіндік диагностикасы барлық жағдайлардың 30% -ында ғана кездеседі. Кейбір науқастарда ауру пайда болады - ұйқысыз немесе дене күшінің күшеюі нәтижесінде күтпеген уақытта пайда болады. Сонымен бірге көрінетін симптомдар жоқ және мемлекетке ас қорыту жүйесіне теріс әсер етпейді. Сондықтан мұндай жағдайларда ДГГ ауру ретінде қарастырылмайды.
Дуодено-асқазанның рефлюксі - себептері
Диабеттік патенциалды бұзған кезде ауру пайда болады. Нәтижесінде он екі елі ішектің қысымы артады, ал қақпақшаның жабылу функциясы айтарлықтай әлсірейді. Пилорлық сфинктер өзінің негізгі функцияларын орындай алмаса, ас қорыту циклының келесі кезеңіне өткен азық асқазанға қайтарылады.
Кейбір жағдайларда гастрит сияқты, он екі елі-асқазанның рефлюксі мынадай себептерді тудырады:
- шылым шегу;
- диафрагма шұңқыры ;
- дисбиоз ;
- ұйқы безінде немесе өт жолында қабыну процестері;
- өңештің тегіс бұлшықетінің тону төмендететін дәрі-дәрмектерді қабылдау;
- гельминтикалық басып шығару;
- он екі елі ішектің қалыпты дамуы;
- Ішектің және ұсақ ішектің толық емес айналуының туа біткен синдромы;
- гастрит гормонының болмауы;
- жүктілік.
Дуоденальды-асқазан кері тұмауының феномені бірнеше негізгі қауіп факторларына ие. Көптеген жағдайларда проблеманы дамыту:
- майлы және дәмді тағамның артық тұтынылуы;
- теңгерімсіз тамақ (құрғақ);
- дұрыс емес тамақтану дағдылары;
- Стероид емес қабынуға қарсы препараттарды немесе антиспасоматикаларды тым ұзақ қабылдау;
- семіздік;
- қант диабеті;
- панкреатит ;
- асқазан безінің жеткіліксіздігі.
Дуодено-асқазық рефлюкс - дәрежесі
Кез-келген басқа ауру жағдайындағыдай, DGR әр түрлі даму дәрежесіне ие. Аурудың қаншалықты ұзақ және белсенді болуына байланысты әр түрлі симптомдардың көріністері өзгереді. Дуоденальды-асқазанның кері тұндыру дәрежесі асқазаның әртүрлі бөліктеріндегі өт қышқылдарының саны бойынша анықталады. Аурудың диагнозы қаншалықты тезірек анықталса, онымен күресу жеңілірек болады.
1 дәрежелі DGR
Ең «қарапайым» дәреже - бастапқы. 1-дәрежелі дуодено-гастральдық рефлюкс, сфинктерге іргелес жатқан пилорлық асқазан бөлімінде минералды минералдың мөлшері анықталған кезде белгіленеді. Бірінші кезеңдегі белгілер мүлдем көрінбеуі мүмкін. Егер белгілер пайда болса, пациенттердің көпшілігі оларға «назардан тыс қалмайды», сондықтан «ыңғайсыздықта» тамақтанудың нәтижесінде пайда болған ыңғайсыздық пайда болып, жақын арада өтетінін ескере отырып, оларға назар аудармайды.
DGD 2 дәрежелі
Көптеген аурулар диагноз қою туралы біледі, ауру екінші сатыға шыққанда ғана. 2-ші дәрежелі дуодено-гастральдық рефлюкс асқазаның жоғарғы бөліктерінде - антрумға немесе негізге орналасқан науқастарда диагноз қойылады. Бұл кезеңде белгілер айқын және үнемі өздерін еске түсіреді, бұл науқасты маманға бұруға мәжбүр етеді.
DGR 3 дәрежелі
Бұл аурудың ең күрделі және ескерілмеген түрі. Он екі елі ішектің асқазан-ішектік рефлюксі асқазанның төменгі бөлігіне және төменгі өңеш сфинктеріне жеткенде анықталады. Үшінші кезең барлық негізгі симптомдардың көрінісі болып табылады. Сонымен қатар, олардың барлығы айқын көрінеді және қолайсыздық ең көп мөлшерде жеткізіледі.
Дуодено-асқазан рефлюкс - белгілер
ЖДҚ белгілері көп жағдайда асқорыту трактінің басқа ауруларының көріністеріне ұқсас. Олардың өзара қарым-қатынасы түсіндіріледі. Келесі белгілер бойынша созылмалы ұлтабар-асқазанның рефлюксін анықтаңыз:
- әдетте тамақ ішкеннен кейін жүретін күйдіргі ;
- жүрек айнуы мен кейінгі құсу құсуымен мүмкін;
- ауамен немесе қышқыл дәммен күйдіру;
- Іштің қабынуы және күйіп қалу сезімі;
- Іштің кесірінен немесе іштің ауырсынуы;
- ауызға тұрақты ащы дәм;
- тілдегі сарғыш жабынның көрінісі.
Ауырсыну арқылы дуоденальды-асқазанның кері тозуы өте жиі кездеседі. Жағымсыз сезім, әдетте, іш қуысының үстіне шоғырланған. Жынысы қайталанатын және негізінен төзімді. Бірақ кейбір пациенттер асқазанның шұңқырында тым қатты өткір және жағымсыз ауруларға шағымданады, ол тамақтан кейін дереу пайда болады, олар бірнеше сағат бойы сындырылады.
Дуоденальды гастральдық рефлюксті қалай емдеу керек?
Тезірек қалпына келтіру үшін терапия күрделі болуы керек және алғашқы белгілер пайда болған кезде басталуы керек. Дуоденальды-асқазанға қарсы рефлюксті емдеуден бұрын, мәселенің себебін анықтау үшін сарапшыларды тағайындаңыз. НДГ неге пайда болғанына қарамастан, пациент өмір салтын қайта қарауға ұсынылады: алкогольді және темекі шегуді қолданбау, холагогиялық дәрі-дәрмектерден, кофеиннен, Аспириннен бас тарту. Қайта рефлюкс кезінде салмақты бақылауға және диетаны сақтауға өте маңызды.
Дуодено-гастральдық рефлюкс - есірткімен емдеу
DGR дәрілік терапиясының негізгі міндеті асқазан-ішек жолдарының қалыпты функцияларын қалпына келтіру және ас қорыту жүйесінің зардап шеккен бөліктерінің мотор-эвакуациялық функциясын бақылау болып табылады. Дуоденальды асқазанның рефлюксіне қалай емделу керек, маман анықтаңыз. Жалпы, дәрігерлер:
- Прокинетика - Cerucalum немесе Domperidone - бұл тағамның тез қорытылуына, оның ассимиляциясына және ішектің түтікшелері бойындағы прогресске ықпал етеді.
- Асқазанның шырышты қабығын он екі елі ішектің мазмұнын тітіркендіретін әсерінен қорғау үшін Omese, Nexium пайдаланыңыз.
- Омыраумен күресу үшін Алмагель, Фосфальгель, Гавискон сияқты құралдар көмектеседі.
- Серотонин рецепторларының агонистері - асқазан тұқымының жоғарғы бөлімдерінің перистальтикасын күшейту - мазаприт цитраты.
- Асқазанға салынған он екі елу ішектің асқазанның мазмұнын құрайтын тиімді дәрілік заттар UDCX (ёрсодоксикол қышқылы) суда еритін және аз агрессивті болып табылады (іс жүзінде бұл ащы белчингті, құсу мен ауруды жеңілдетуді жоюға әкеледі).
Дуодено-гастральдық рефлюкс - халықтық құралдармен емдеу
Бұл ауру балама әдістермен емделеді. Дегенмен, көптеген мамандар оларды кешенді терапияның бір бөлігі ретінде ғана қолдануды ұсынады. Дуоденальды асқазанның рефлюксімен диагностикалау кезінде халық рецептерін дәрігерлер таңдауы және аурудың пайда болу себептерін анықтағаннан кейін ғана таңдауы керек. Әйтпесе, науқастың жағдайы тек нашарлайды.
Дуодено-асқазанның рефлюксін шөппен қалай емдеуге болады?
Құрамы:
- жарма;
- Сент-Джон сусыны;
- түймедақ.
Дайындау және пайдалану:
- Кез келген мөлшерде бір ыдыс ингредиенттері араластырыңыз. Сіз «көзімен» қабылдауға болады, осы рецепттегі нақты пропорцияларды сақтаудың қажеті жоқ.
- Шөптер қайнаған суға құйылып, 10-15 минуттай талап етіледі.
- Нәтижесінде шай күн сайын таңертең және кешке ішуге ұсынылады.
Зығыр тұқымдарымен ұлпалық асқазанның рефлюксін емдеу
Құрамы:
- зығыр тұқымдары - 1 ас қасық. л .;
- 100 мл су.
Дайындау және пайдалану:
- Тұқымдар суық суға құйылады.
- Тұқымдар шіріп бастағанша қоспаны тұндырып қою керек. Бұл кезеңде пайдалы шырыш пайда болады.
- Алынған сұйықтық ¼ - ½ кесе үшін бос асқазанға мас болып табылады.
Или және дуодено-гастральдық рефлюкске қарсы дана
Құрамы:
- тамырлы ауа - 50 г;
- шалфей - 50 г;
- Ангелика тамыры - 25 г;
- су - 1 стакан.
Дайындау және пайдалану:
- Әр құрғақ қоспаның бір шай қасықтан алыңыз.
- Су қайнатып, шөп құйыңыз.
- Дәрі шамамен 20 минут қайнатуды қажет етеді, содан кейін оны сүзуге және ішуге болады.
- Қоспаны дәмді ету үшін оны бал қосуға болады.
- Тамақтан кейін бір сағаттан күніне үш рет медицина ішу керек.
Диодено-гастральдық рефлюкспен диета - мәзір
Асқазан-ішек жолдарының барлық дерлік аурулары тиісті тамақтанумен өңделеді. Және DGR де ерекшелік емес. Егер асқазанның асқазан-ішек ауруы қажет болса, қатаң диета қажет. Сіз жеп алған тағам мұқият болуға тиіс. Біраз ұсынылады, бірақ күніне 5 - 6 рет. Науқастарға осындай өнімдерді жеуге рұқсат етіледі:
- көкөніс сорпалары, борщ, қуыруға болмайтын сорпа;
- қайнатылған балық, буға пісірілген немесе пісірілген;
- майсыз ет, құс еті;
- диеталық шұжық;
- жұмыртқа (тәулігіне бірден көп емес);
- шикі, қайнатылған және бұқтырылған көкөністер (әсіресе қызылша мен сәбіз, жасыл);
- қышқылсыз жемістер;
- компоттар;
- джем;
- желе;
- бал;
- қара бидай немесе сәл кептірілген нан;
- абайсыз печенье.
Тыйым салынған өнімдердің тізімі мыналарды қамтиды:
- жаңа ақ нан;
- пирожныйлар;
- пісіру;
- қуырылған қамыр;
- жануарлардан алынатын майлар, шошқа;
- саңырауқұлақтар;
- дәмді тұздықтар;
- кез келген үрме бұршақ;
- шоколад;
- сары май немесе крем-кремі бар торттар;
- балмұздақ.