Ішкі қысым - бұл мидың және церебральды сұйықтықтың (ККФ) қатынасы. Интервенциональді кеңістіктегі ми асқазан сұйықтығының ұлғаюы адамның жүйке жүйесінің бұзылуымен, вегетативті реакциялармен, бұлшықет тонусындағы өзгерістермен көрінетін интракранальды қысымның ұлғаюына себеп болады.
Инкракраниялық қысымда өзгерістердің көріністері өте жағымсыз және қалыпты өмірге кедергі келтіретініне қарамастан, бұл көрсеткіштің көбеюі әдетте кез-келген аурудың немесе аурудың болуын көрсетеді. Баланың ішіндегі қысымның өзгеруі оның психофизикалық дамуына кедергі келтіруі мүмкін, сондықтан егер бұзылулар анықталса, дереу дәрігермен кеңесіп, тиісті емдеуді бастау керек.
Балалардағы ішкі қысымның жоғарылауының себептері
Балада интракранальды қысымның жоғарылауы қысқа мерзімді болуы мүмкін (мысалы, атмосфералық қысымның төмендігі немесе ARI-нің төмендеуі) және созылмалы (маңызды себептер болған жағдайда) болуы мүмкін.
Цереброздық сұйықтық пен церебралды заттардың балансындағы ұзақ мерзімді бұзылулардың себептері:
- краниоцеребральды жарақат (босану кезінде, көгерген және құлаған);
- инфекциялар (энцефалит және менингит);
- тамырлардан миға және артқа дейінгі ми асқазан сұйықтығының бұзылуына әкелетін тамырлардың қабырғаларының патологиясы;
- ми асқазан сұйықтығының ағып кету жолын тосқауылдау (мысалы, ми ісігі);
- гипоксия;
- уыттану (әр түрлі улану);
- жүйке жүйесінің нашарлауы (балаларға бір жылға дейін созылмалы баспаның қысымының жиі себебі).
Балалардағы ішкі қысымның жоғарылауы
Балалардағы инкракраниялық қысымның жоғарылауы келесі белгілерге жатады:
- бас ауруы;
- Көз саңылауларының артындағы ауырсыну;
- көздің астында шеңберлер;
- визуалды бейнелерді екі есе бифуркациялау;
- нервдік;
- айнуы мен құсу;
- нашар есте сақтау және назардың шоғырлануының төмендеуі.
Сондай-ақ, баладағы интраакраналық қысымның диагностикасы үшін, неврологиялық тексеруден басқа, мидың МРТ, қоршауды зерттеу, сүйек сүйектерінің рентгенографиясын, белдік пункциясын ұсынуы мүмкін.
Бір жасқа дейінгі балалар өздерінің тәжірибелерімен бөлісе алмайды және олар дәл мазасыздық туралы сөйлесе алмайды, өйткені мидағы қысымның өзгеруін ультрадыбыстық (нейросонографиялық) көмегімен ашық емес артерия арқылы өзгерту мүмкін емес. Нәрестелерде инкракраниальды қысымның жоғарылауы жанама белгілері болып табылады, оның ішінде ультрадыбыстық кезеңде анықталған мидың қарыншаларының қуыстарының кеңеюі, олардың септелуінің ұлғаюы.
Бала кезіндегі нәресте қысымының жоғарылауы белгілі рефлекстердің немесе патологиялық барлардың болмауы. Сол сияқты, баланың денесінің біркелкі емес тону, оның летаргигі немесе, керісінше, гипертония, ми асқазанының сұйықтық теңгерімінің бұзылуын көрсете алады.
Балаға іштің қысымын қалай өлшеуге болады?
Инкракраниялық қысымды өлшеуге арналған нақты әдіс бар. Осы мақсатта сүйегінің немесе жұлын каналының сұйық қабықтарына оған қосылған манометрі бар арнайы ине салынған. Алайда процедураның күрделілігі мен нервтердің жарақат алу қаупі салдарынан интракранальды қысымның тікелей өлшеуі қолданылмайды.
Балалардағы инкракраний қысымын емдеу
Ішкі қысыммен емдеу кезінде оны бұзу себебін жою маңызды. Симптоматикалық ем ретінде,
Себептер жүйке жүйесінің жетілмегендігі болған жағдайда, бала витаминдік препараттар, физикалық процедуралар, бұлшық ет негіздерін нығайту үшін пул, организмнің қан айналымын жақсарту, ауада серуендеу болып табылады.
Егер цереброспинальды сұйықтықтың межелік қабығынан және тіндерден нашар кетуі себеп болса, ол кедергі болып табылатын ісік немесе гематомамен жабылған жағдайда, оларды жою үшін хирургиялық ем тағайындалады. Дәл осылай, операцияға цереброспинальды сұйықтықтың артық өндірісі болған жағдайда қолданылады. Бұл жағдайда айналма жолмен жасалады, сондықтан мидан түтік арқылы артық сұйықтық іш қуысына немесе жүрек қуысына ауысады.