Ата-аналар балаларын қорғамаған сияқты, бірақ олар әлі де құлап, өздерінің соққыларын ұстайды. Осы себепті балада сілкінуді, аурудың симптомдарын және оның мылжыңнан айырмашылығы туралы сұрақтар бар. Кейбір бас соққылары ауруханаға жатқызу, сүйектер сынуы ғана емес, өлімге де әкелуі мүмкін.
Мидың сілкіну себептері
Әрбір баланың балалық шағы қозғалыста және әлемнің білімінде өтеді, ол әрдайым моториканы үйлестіруге біріктірілмейді. Мұндай қызмет кейде шамадан тыс және әртүрлі жарақаттарға әкеледі. Барлық балалар қауіпті және биік сезінеді. Мектепке дейінгі жастағы балалардың бәрі дене салмағымен салыстырмалы салмаққа ие, сондықтан бірінші болып зардап шегеді. Баланың сілкінісі әр түрлі жастағы статистикаға ие:
- жаңа туылған нәрестелерде - 2%;
- нәрестелерде - 25%;
- 3 жылға дейін - 8%;
- мектеп жасына дейінгі балаларға - 20%;
- 6-7 жастан бастап - 45%.
Бұл фактор қызмет кезеңдеріне байланысты. Балаға бір жыл бойы сілкілеу ата-анасының немқұрайлылығы мен олардың абайсыздығына байланысты болады. Көп жағдайда балалар төсек, серуендеу, үстелдер мен ересектердің қолына түскен кезде жарақат алады. Ауру туындауы мүмкін және қозғалыс ауруы кезінде, анасы қатты сілкіп кезде.
Шамамен 9 айдан кейін бала жүруді үйренеді, алайда құлау кезінде басын сақтандыру үшін қолды ұстамайды. Өткір сілкініс кезінде (секіру, баланың шапшаңдығы, қатал өңдеу) немесе миға соғылған кезде, инерция кранға қарсы соғылады. Бұл жағдайда барлық өмірлік маңызды бағыттар қозғалады, қан түзілу бағыты мен қысым секіреді.
Мидың жарқырауы дәрежесі
Балалардың бас сүйегі осал және нәзік құрылыс болып табылады. Сүйектерді күшейте бермей, әсер ету арқылы оңай ауысып кетуі мүмкін. Оның күшіне қарай, аурудың дәрежесін ажыратыңыз:
- Балада ауыр жарақаттың 90% жағдайында ауыр жарақат пайда болады. Кемуден кейін 20 минуттан кейін симптомдар пайда болады, бұл кезең оңай емделеді.
- Орташа ауырлық - бұл жағдайда миокардтың сүйегінің сынуы мүмкін.
- Сезімнің ауыр дәрежесі - бала нәрестені жоғалтуы мүмкін. Ол жүйке жүйесінің ісінуі, сүйегінің негізі сынған, бас миының тығыздығын басатын интракраниальді гематомалар пайда болады.
Баланың сілкінісі бар екенін қалай түсінуге болады?
Ата-аналар баланың сілкінісін қалай анықтау керектігін жиі сұрайды және оны қарапайым көктен ажыратады. Ересектер мен балаларда симптомдар әртүрлі жолдармен көрініп, баланың жасына және онтогенезінің қалыптасуына байланысты екенін түсіну керек. Мысалы, сәбилерде аурудың симптомдары болмауы мүмкін және мұндай жағдайда диагноз қою өте қиын.
Балада ми сілкінісі пайда болған кезде симптомдар келесідей болуы мүмкін:
- айналуы;
- тері жамылғысы;
- бірнеше минуттан бірнеше сағатқа дейін созылатын травматикалық соқырлық;
- қан қысымының тұрақсыздығы;
- терлеу;
- ауыр бас ауруы
- жүрек соғу жылдамдығын төмендету немесе ұлғайту;
- айнуы;
- әртүрлі оқушы мөлшері;
- қатты құсу;
- жоғалту ;
- кеңістікте және уақыт бойынша дезориентация;
- таңқаларлық сезім.
Балада шағылыстың алғашқы белгілері
Баланың шағуының алғашқы белгілері бірнеше сағатта пайда болады, содан кейін жақсару пайда болады, содан кейін күрт нашарлайды. Бала қыдырып, жиі айғайлайды, тәбет жоғалтады, ұйқысы бұзылады. Белгілері дене мен жас ерекшеліктеріне байланысты өзгеруі мүмкін. Ата-аналар денсаулығының жай-күйін бақылап, қажет болған жағдайда іс-әрекет жасайды.
Балалардағы шуылдың температурасы
Дене температурасының жоғарылауы балалардағы ми сілкінісінің симптомдарына кірмейді. Жиі бұл әсердің орнында басталған қабыну үдерісіне дененің реакциясы. Бұл жағдай қауіпті, сондықтан баланы ауруханаға жатқызу мүмкіндігінше тезірек жүзеге асырылуы тиіс. Дәрігер зардаптарды жоюға және ісіктерді жоюға арналған шұғыл шараларды қабылдауға тиіс.
Жылдағы симптомдарға дейін баладағы сілекей
Бала жаңадан бұрылуға тырысып жатқанда, бүйір қабырғалары жоқ жоғары беттерде жалғыз қалуға болмайды. Баланың қатты құлағаннан кейін, жас ата-аналар баланың шағуының қалай көрінетінін біледі. Жиі ауру симптомсыз жүреді немесе аз көрінеді, сондықтан жағдай қауіпті болуы мүмкін.
Баланың құлағаннан кейін оған үнемі көз салып отыру керек. Балада шағудың белгілері келесідей болуы мүмкін:
- жиі қайталануы ;
- алаңдаушылық;
- баяу;
- ешқандай себепсіз ұзақ жалбарыну;
- тәбетінің бұзылуы;
- ұйқышылдық.
Балада ми сілкінісі болған жағдайда не істеу керек?
Бұл жағдайда, егер нәресте құлап кетсе, бір сағатқа ұйықтай бермеңіз. Балада ми сілкінісі пайда болғанда, симптомдар ішуге, ішуге және ұйықтауға деген қатты ниетпен көрінеді. Күзден кейін асқынғандығыңызды сезсеңіз, жедел жәрдем шақырыңыз. Дәрігер (травматолог, нейрохирург немесе невропатолог) жәбірленушіні тексеру және диагноз қою керек.
Ауруханада балалардың ми сілкінісі мұқият тексерілгеннен кейін ғана жүргізіледі, оған мыналар кіреді:
- рефлекстерді, сезімталдықты және моторлы белсенділікті тексеру;
- офтальмоскопқа интракранальды қысымның өлшенуі;
- компьютерлік томография;
- ультрадыбыстық нейрононографияны жүргізу (2 жасқа дейінгі балалар үшін);
- мидың радиографиясы
- эхоэнцефалография көмегімен орташа жылдамдықты ауыстыруды анықтау;
- бас миының қан кетуіне күдік туғанда, белдік пункция орындалады;
- электроэнцефалография арқылы мидың биоэлектрлік белсенділігін зерттеу.
Сілкініс үшін алғашқы көмек
Егер балаларда ми сілкінісі болған болса, алдымен қажет:
- Киімді босатыңыз, демек демалуды еркін қамтамасыз етіңіз.
- Баланың бейбітшілігін жоғары деңгейде ұстап, жылы киіммен жабуды қамтамасыз етіңіз.
- Мүмкіндігінше, басын денені бір деңгейде бір деңгейде бекітіңіз.
- Егер құсу басталса, баланы жағына қойыңыз.
- Мұзды қысуды әсер ету орнына қолданыңыз.
- Баламен сөйлесіп, оның жағдайын түсіну үшін сұрақтар қойыңыз.
- Ауырсынуға болмайды.
Баланың шуын қалай емдеуге болады?
Балада шағылыс болған кезде емдеу ауырлық деңгейіне қарай тағайындалады. Жеңіл кезеңде - бала үйде болуы мүмкін, бірақ бір апта бойы төсекке сай болу керек. Аса ауыр жағдайларда дәрі-дәрмектер тағайындалады, ал балалар ауруханада байқалады. Бұл аурудан мамандар осындай препараттарды тағайындайды:
- Фенитоин - конвульсиямен ;
- диуретикалық препараттар (Diacarb, Furosemide) - мидың ісінуі ;
- калий препараттары (Asparcum, Panangin) - басқа дәрілік заттармен күрделі түрде қолданылады;
- анальгетиктер (Ибупрофен, Панадол) - бас ауырсынуын азайту;
- тыныштандыратын дәрілер (Нота, Пенибут) - күшті белсенділікпен;
- антигистаминдер (Диазолин, Суптрастин) - аллергиямен;
- Церукал - ауыр айнуы бар.
Терапиялық емдеу витаминдік кешендермен, дұрыс және қоректік тамақтанумен толықтырылады, қажет болған жағдайда мидағы метаболикалық процестерді жақсарту үшін ноттроптық препараттармен толықтырылады. Ауруханаға жатқызу 3 аптаға созылады. Бұл кезде бала мүмкін емес:
- жүйке болуы;
- теледидар көруге немесе кітап оқуға;
- электрондық кітаптарды ойнау;
- спортпен айналысу.
Балалардағы сілкіністердің салдары
Баланың денесін қалпына келтіру оның денсаулығының сипаттамасына, жасына және дәрігердің ұсыныстарына сәйкестігіне байланысты. Мидың жарқырауы салдары өте өзгеше болуы мүмкін. Біздің планетамызда жыл сайын 4000 бала осы аурудан өледі, 15 000 адам ұзақ және өте күрделі емдеуге жатады, олардың 4% -ы мүгедек болып қалады. Кейбір емделмеген нәрестелер эпилепсияны дамытады, жиі бас ауруы сезіледі.