Лидокаин - жергілікті анестезияға қарсы құрал. Бұл препарат өткізгіш, терминал және инфильтрациялық анестезияға арналған және антибиотиктер үшін негіз ретінде, мысалы, лидокаин цефазолинмен сұйылтуға болады. Препарат бірнеше доза түрінде дайындалады, бірақ көбінесе ерітінді түрінде қолданылады.
Лидокаиннің көрсеткіші және фармакологиялық әсері
Инъекцияға арналған лидокаин ампулада сатылады. Бұл жүйке өткізгіштің ингибируетіндей, натрий каналдарын жүйке түтіктерінде және талшықтарда бұғаттап, тері астына немесе внутримышечный инъекцияға, конъюнктивалық қаңқа немесе шырышты қабыққа енгізуге арналған.
Лидокаинді қолданғанда, дене бөліктерін 75 минутқа дейін уытсыздандыруға болады, ал эпинефринмен анестезиямен бірге екі сағаттан астам уақыт кетуі мүмкін. Лидокаин жергілікті қолдану арқылы ыдыстарды кеңейтеді, бірақ бұл әсерді тітіркендірмейді.
Анестезия үшін бұл дәрі хирургияда, стоматологияда, урологияда, офтальмологияда, гинекологияда және ооларингологияда қолданылады. Инъекцияға арналған лидокаин мен суды араластыру арқылы сіз:
- шырышты қабаттардың терминалдық анестезиясы (мысалы, бронхоскопия );
- хирургиялық операциялар кезінде инфильтрациялық анестезия;
- перифериялық жүйке ауруларының анестезиясы (мысалы, егеуқұйрықпен);
- жүйке плексусының блокадалуы (бел, иық және т.б.);
- эпидуральді және жұлын анестезиясы.
Лидокаинмен дозалау
Лидокаин ампулдары тек пайдалану нұсқауларына сәйкес пайдаланылуы керек. Осы препараттың дозасы жеке болып табылады, бірақ негізінен өткізгіш анестезияға арналған 200 мг 2% ерітіндіден аспайды, құлақ, мұрын және саусақтардың анестезиясы үшін 60 мг артық емес - инсульт үшін 6 тамшыдан артық емес.
Егер анестезияға бала қажет болса, жалпы салмағы баланың салмағының килограммына 3 мг лидокаиннен аспауы керек. Егер сіз дәрі-дәрмектің үлкен мөлшерін енгізу қажет болса, онда сіз барбитурат алуға міндетті емессіз.
Лидокаинмен антибиотиктерді қалай жасау керек?
Кейбір препараттар, тіпті аурудың жеңіл түрлерімен, үйде немесе ауруханада ішілік енгізу керек. Бұл препараттар цефотаксимді қамтиды және ол оны қолданар алдында лидокаинмен сұйылту керек. Бұл препаратты ішілік мазасыздану қатты ауруды тудырады. Сол себепті, лидокаин цефтриаксонды емдеуде қолданылады. Инъекцияға арналған су міндетті түрде өсіруде қолданылады, өйткені онсыз антибиотиктер олардың қасиеттерін ішінара жоғалтады. Кез-келген дәрі-дәрмектер қажетті мөлшерде қолданылатын адам дозасында таратылады.
Лидокаинді қолдануға қарсы
Сіз антибиотиктерді сұйылтудан немесе лидокаинді қолданар алдында, дәріге сезімталдықты тексеруіңіз керек. Ісінуді немесе аллергияны дамытатын науқастарға дәрі-дәрмектерді қолдану қатаң тыйым салынады.
Лидокаин сонымен қатар:
- атриовентриулы блок 2 және 3 градус;
- артериялық гипотензия;
- жүрек жеткіліксіздігі 2 және 3 градус;
- кардиогенді шок;
- қатты брадикардия;
- толық көлденең жүрек блогы;
- myasthenia gravis;
- порфирия;
- жүктілік;
- бүйрек немесе бауыр патологиялары анықталған;
- глаукома;
- гиповолемия.
Ампулада лидокаин фенитоинмен және рифампинмен бірге қолдануға болмайды, себебі бұл препараттар оның тиімділігін төмендетеді. Сонымен қатар, бұл анальгетиктерді циметидин, аймалин, верапамил, амиодарон және проваямидпен бірге қолдануға болмайды, өйткені олар жанама әсерлерді арттырады.