Өкпенің аускультациясы - бұл стетоскоп жеткілікті болып табылатын қарапайым медициналық процедура. Бұл құрылғы сізге шуды естуге және тыныс алудың сипаттамаларын қадағалауға мүмкіндік береді, ол өкпе, бронх, қан айналымы жүйесі мен жүрек ауруларын диагностикалау үшін белсенді қолданылады. Өкпеден ауыруды жүзеге асыратын дәрігер теорияны жақсы білуі керек, сонымен бірге сезімтал есту қабілеті болуы керек.
Өкпе аускультациясының негізгі белгілері
Өкпе аускультациясының әдісін қолдану арқылы мұндай ауруларды анықтауға болады:
- пневмония;
- туберкулез;
- Плевар сұйықты жинақтау;
- өкпе ісінуі ;
- жақсы және қатерлі ісіктер;
- абсцесс;
- пневмоторакс;
- жүрек жеткіліксіздігі;
- өкпелік инфаркт және т.б.
Диагностика түрлі нүктелерде тыныс алуды тыңдауға негізделген. Крипс және сау шуды тыныс алу жүйесінің бұзылуының сипатын және бүкіл адам ағзасын дәл анықтай алады. Ауцкулатияның екі жолы бар:
- Тікелей, ол дереу дереу аталады (дәрігер тыныс алуды тыңдайды, науқастың терісіне құлақ салады);
- жанама, ол орташа деп аталады (дәрігер стетоскопты, фонендаоскопты немесе басқа көмекші құралдарды пайдаланады).
Бірінші жағдайда өкпектің аускультациялық нүктелері әлдеқайда көп, себебі тыңдаудың дәлдігі төмендейді. Екінші жағдайда аускультация нүктелері сегізден онға дейін жетеді. Зерттеу кезінде дәрігер әрқайсысында тыныс алуды тыңдайды, ол клавикулярлық қуысты науқастың қабырғасына дейін жылжытады. Бір нүктеден екіншісіне симметриялы түрде өту керек.
Ауцкулатация қалай жүзеге асырылады?
Әдетте тексеру емтихан орнында немесе отыратын жерде орындалады. Егер бұл мүмкін болмаса, науқастың жағына қосылуы керек. Денені оттегімен сіңіріп алмау үшін, аускультация кезінде тыныс алу орташа деңгейде болуы керек, басыңқы сезіну - әдеттегі тыныс жолына бару керек. Егер сіздің мұрныңызбен үнсіз тыныс алу қиын болса, ауызбен тыныс алуға ауысу ұсынылады. Тұтастай алғанда, рәсім төрт кезеңді қамтиды:
- Қалыпты жағдайда негізгі нүктелерді аускультациялау. Тіпті емтиханның осы сатысында да ісіктердің немесе сұйықтықтың болуы сияқты мұндай ауытқуларды есептеуге болады. Егер денсаулық жағдайы қалыпты болса, өкпенің аускультациясы шабытпен және «f» дыбысымен ұқсас деммен жұтудың үштен бірі бар жұмсақ шуылдардың бар екенін көрсетеді. Шудың болмауы патологияның дәлелі болып табылады.
- Терең тыныспен аускультация. Пневмония үшін бұл түрдегі ең жиі кездесетін аускультация қолданылады. Қалыпты жағдайда «w» дыбысына сәйкес келетін дыбыс естілуі керек.
- Жөтел кезінде аускультация диагноз қоюға мүмкіндік береді.
- Дене позициясын өзгерту кезінде аускультация бастапқы кезеңде күрделі ауруларды анықтау үшін қолданылады.
Ауцкулатация әдісін қолдану арқылы өкпе ауруларын ғана емес, сонымен қатар бронх қызметінің функциясын бұзуды анықтауға болады. Бұл науқас үшін
Бұл процедураны жүргізетін дәрігерлер табысты аускультацияның бірнеше құпиясы бар. Науқасқа бармас бұрын, толық үнсіздікке 5 минут жұмсаңыз. Рәсімнің өзі кезінде қажетсіз дыбыстар да қалаусыз. Бұл күдікті шуды, сілкіністерді немесе олардың жетіспеушілігін жоғалтпауға көмектеседі. Сондықтан өкпе табысты аускультациясы үшін қажетті жағдайлар жоқ екенін байқасаңыз, диагнозбен қате жасамау үшін дәрігерге сәл кейінірек келуін сұраңыз.