Эндометрия - бұл қалыпты локализациядан тыс (эндометриялы матаның өсуі) (жатыр мойнының ішкі қабаты, ол айына бір рет «кровит»). Соңғы жиырма жыл ішінде бұл мәселе ерекше маңызға ие болды. Осы мәселеге қызығушылықтың себептері, әсіресе жас қыздар арасында, аурудың артуымен байланысты.
Эндометрия кез-келген органда және әйел денесінің тінінде дами алады, бірақ жиі аналық бездердің эндометриоидты кисталары байқалады.
Осы мақалада олардың даму себептері, симптомдары, емдеуі және алдын-алу себептерін егжей-тегжейлі сипаттаймыз.
Эндометриялық увариндік цист - себептері
Эндометриялық овариальды цисттің пайда болу себептері аурудың жалпы себептеріне сәйкес келеді. Олар:
- фальшивтік түтікшелер арқылы етеккір қанын ретроградтық жеткізу (аналық аналар орналасқан жерде);
- гормондық теңгерімсіздік;
- мұрагерлік сипаттамалары;
- организмнің сарқылуы (ұзақ мерзімді инфекциялардан кейін, жүйке жүктемесінің артуы);
- Жыныс мүшелерінде жиі операциялар жасалады.
Эндометриялық кеуде қуысы - симптомдар
Эндометрикалық овариальды цист классикалық белгілері:
- созылмалы ауырсыну синдромы - жамбас ішек сыртындағы іштің ауыруы. 2% жағдайда уылдырықтың зақымдануы өткір ішектің симптомдары болып табылады, бұл цисттің бұзылуы бар перитонийдің тітіркенуінен пайда болады.
- етеккірдің бұзылуы - мезгілсіз цикл, менструа кезінде қатты ауырсыну;
- репродуктивтік функцияны бұзу - 30-40% жағдайында эндометриоидты пероральды кистің әйелдері бедеулікке ұшырайды;
- жалпы жағдайдың нашарлауы;
- жұмысқа қабілеттілігін төмендету.
Бірақ әрбір жеке жағдайда эндометриоидтық увариндік циста өзгереді. Кейбір жағдайларда симптоматология өте аз, бұл дəрігерге кейінгі нұсқауға себеп болады.
Эндометрикалық рентген кист - диагноз
Эндометриялық овариальды кистаның диагностикасы клиникалық көріністің (жоғарыда көрсетілген ауру белгілері), сондай-ақ гинекологиялық зерттеулер мен қосымша зерттеулердің нәтижелеріне негізделеді:
- Кішкене жамбастың ультрадыбысымен;
- ЕРТ;
- Эндометриялы кеуде қуысының диагностикалық лапароскопиясы.
Кіші жамбас ультрадыбыстық аналық безінің мөлшерін ұлғайтуды, сондай-ақ құрылымын өзгертуді анықтайды. ЕРТ - бұл қымбат және әрдайым қол жетімді емес процедура, бірақ ол кист түрін, оның мөлшерін және эндометриоздың басқа ошақтарының ағзасында болуын дәл анықтауға мүмкіндік береді.
Диагноздың ең дұрыс әдісі - эндометриоидтық цисттің лапароскопиясы. Бұл шағын инвазиялық операция оның егжей-тегжейлі зерттеуі үшін цист биопсиясын алуға мүмкіндік береді.
Эндометриялық емдік ісіктер
Эндометриялық овариальды цистты емдеудің негізгі әдістері:
- хирургиялық - көрсеткіштерге сәйкес;
- консервативті - гормондық терапияға негізделген, сондай-ақ бірлескен симптомдардың көмекші емі;
- аралас.
Гормондық терапия белсенді эндометриялы овариальды циста жағдайда қолданылады. Белсенді емес эндометриоз жағдайында ол процесті белсендіреді.
Эндометриялық рентгендік кист - операция
Өкінішке орай, кейбір жағдайларда эндометриоидтық пероральды кисталар, гормондық терапия тиімді емес және ауру операцияны талап етеді.
Операциядан кейін гормоналды терапия жыл бойына жалғасады, және пациент гинекологпен үнемі тексеріледі (әр 3 ай сайын).