Плацентаның мінсіз орналасуы жатырдың түбіне, көбіне алдыңғы қабырғасына, ал әлдеқайда жиі - артқы жағына жақын. Плацента әрдайым осы жерде толықтай дамып, дами алмайды, содан кейін нәрестенің бұл маңызды органы қарама-қарсы жақтан жатырдың жатырына жақындайды.
Қосылу орнына қарай плацента бөлінеді:
- толық таныстыру;
- орталық тұсаукесер;
- жанама көрсетілім;
- маргиналды ұсыну.
Плацентаның шеткі презентациясы екінші рет жоспарланған ультрадыбыспен анықталады, осы уақытқа дейін плацента қозғала алады және бұрын белгіленген қате қалыпты жағдайға дейін көтеріледі. Алайда, соңғы диагнозды босануға жақындатуға болады. Бұл патологияны жартылай ұсыну. Шеткі презентацияда плацента шетінен шамамен үш есе асып жатыр.
Облыстық плацентаның алдын алу - себептері
Маргиналды ұсынудың себептері әйелдің денсаулығында жасырын болуы мүмкін. Ең жиі кездесетін жағдай - бұрын жыныстық трактаттың инфекцияларын, түсік түсіруді, сондай-ақ алғашқы жүктіліктегі асқынуларды. Бұдан басқа, тұсаукесер жатыр миомасы диагнозы қойылған немесе аналық деформацияның туа біткен патологиясы бар әйелдерде байқалады. Эндометриоз да плацентаның қалыпқа келуіне әкелуі мүмкін. Ақыр соңында, бұл жағдайда ұрық жұмыртқасы эндометрияның ең сау қабаты болатын жатырдың бөлігіне бекітілді. Плацентаның дұрыс орналасуы жиі туылған көптеген әйелдерге жазылады.
Плацентаның қауіпті маргиналды ұсыну дегеніміз не?
Шексіз презентация кезінде әйел қан кетуі мүмкін. Бұл жағдайда жүкті әйелге жағымсыз сезім мен сырқатсыз қан кету мүлде күтпеген жерден басталады. Көбінесе жиіліктік кезең үшінші триместрде 28-32 аптада жүктілікте немесе еңбек жағдайында басталады.
Плацентаның, оның ішінде өлкені дұрыс ұсынбауымен, жүктілік қаупі әлдеқайда жиі диагноз қойылады. Сондай-ақ жүкті гипотензияда байқауға болады - төмен қан қысымы; ал анемияның дамуына жол берілмейді. Сонымен қатар, маргиналды түрде көрсетілсе, бала жатырдың қуысында дұрыс емес орналасуы мүмкін, бұл хирургиялық араласуды талап етеді.
Өңірдегі плацентаның алдын алу - емдеу
Әдетте, маргиналды презентацияны емдеу үшін белгілі бір терапия пайдаланылмайды. Негізгі ұстанымдар - ананың толық немесе ішінара демалысы. Бұл көтеру салмағын жоққа шығарады. Плацентаның маргиналдық презентациясы бар жыныстық қатынастан, басқа түрдегідей, бас тарту керек.
Дегенмен, маргиналдық презентациямен тұрақты медициналық бақылау және дер кезінде диагностика қажет. Бақылауға болатын негізгі көрсеткіштер - гемоглобин мен қан ұйығышынның қан сынағы. Өйткені, егер анемия дамса, әйелге темекі бар препараттарды тағайындау қажет болады. Қанның қан ұйыуы қан кету кезінде қалыпты болуы керек. Қан қысымы да үнемі өлшенеді. Және, әрине, ультрадыбыстық, ол плацента жағдайындағы өзгерістерді дәл анықтай алады.
Маргиналды плацента презентациясы бар туылу
Жеткізуді өткізу туралы шешім дәрігерге, сондай-ақ жеткізуді жүзеге асыратын дәрігерге жүктеледі. Демек, босану бөлімшесі жұмыс басталар алдында байланысу керек.
Плацентаның маргиналдық көрсетілуімен туылған нәрестелер жоспарлы кесари бөлімін жүргізудің басқа көрсеткіштері болмаса табиғи түрде орын алуы мүмкін. Бұл диагнозбен, қан кету, әдетте, көп емес және бала басы жатырдың төсенішін жабады. Дегенмен, әрдайым жедел әрекет етудің жоғары ықтималдығы бар, өйткені плацентаның жатыр мойнының 5-6 см-ге дейін ашылғаннан кейін ғана қанша рет орналасқанын анықтау мүмкін болады.
Заманауи диагностика мен медицина деңгейінде аймақтық плацентарлы превенсия диагнозы қойылған әйел оның өміріне және баласының өміріне алаңдамайды.