Жіті бауыр жеткіліксіздігі - бұл бауыр клеткаларының жаппай зақымдануы байқалады, бұл органның қалыпты жұмыс істеу қабілетін жоғалтуына әкеледі. Бұл синдром қатал деп жіктеледі. Ауруы жалпы метаболикалық бұзылулар, организмнің белоктар алмасу өнімдерімен уландырылуы, орталық жүйке жүйесінің бұзылыстары болып табылады. Егер емдеу басталмаса, онда аурудың өлімге әкелуі мүмкін.
Жіті бауыр жеткіліксіздігінің себептері
Аурудың бірнеше негізгі түрлерін ажырату қабылданады:
- engodennaya - бауыр паренхимасының зақымдануында тікелей даму;
- экзогендік - қанның айналымын бұзудың және жалпы гемодинамикалық жүйеге көптеген зиянды заттармен қан ағуының салдары;
- аралас.
Түрлердің әрқайсысы жұмсақ, орташа және ауыр кезеңдерде болуы мүмкін.
Әдетте, бауыр жеткіліксіздігіне, фибротикалық, дистрофиялық немесе некротикалық бұзылыстарды тудыратын қабыну процестеріне себеп болады. Жиі кездесетін аурулар келесі мәселелердің пайда болуымен дамиды:
- цирроз;
- түрлі шығу тегі гепатиті;
- гепатоз ;
- қан улану;
- басқа топтың қан құюы;
- жанудан туындайтын қан айналым бұзылысы;
- токсиндер немесе уландырғыштармен улану.
Жедел бауыр жетіспеушілігінің белгілерін анықтайтын факторлар да қарастырылады:
- алкогольді асырау;
- гепатотоксикалық препараттарды артық пайдалану;
- диетадағы ақуыздың артық саны;
- хирургия кезінде анестезия;
- созылмалы диарея.
Бауыр ауруларына бейім адамдар кейде инфекциядан, перитонитпен, тромбофлебит порталынан зардап шегеді.
Жіті жеткіліксіздіктің симптомдары
Дәрілік дерлік әрдайым тез ауруды дамытады - бірнеше сағат немесе күн ішінде. Оның негізгі көрінісі толқудан және ауыр әлсіздіктен шабуылдап, ұйқышылдық деп санауға болады. Көптеген сарапшылар шағымдарды жиі кездестіреді:
- сарқырамалық;
- Ісіну;
- геморрагиялық диатездің белгілері;
- қызба;
- асцит;
- ұйқысыздық;
- галлюцинация;
- сөйлеудің баяулауы;
- аяқ-қолдардың тітіркенуі;
- аузынан жағымсыз иістің пайда болуы;
- ойлауды тоқтату;
- бауырдағы ауырсыну;
- айнуы;
- қайталама құсу;
- гипотермия;
- мұрыннан қан кету ;
- аритмия.
Жедел бауырдың жеткіліксіздігін диагностикалау және емдеу
Диагнозды белгілеген кезде мамандар симптомдарды, қан, зәрді, бауыр сынақтарын, қышқыл-негіз жағдайын, электроэнцефалографты зерттеу нәтижелерін ескереді.
Жедел бауыр жеткіліксіздігінде шұғыл көмек көрсетуді қажет ететін кәсіпқой ғана. Өзін-өзі емдеу үдерісті тереңдетіп, қайтымсыз өзгерістерге әкелуі мүмкін.
Негізінен коллоидті кристалоидтардың инфузиялық терапиясы. Осының арқасында детоксикация орын алады, қан ағымының қасиеттері қалпына келтіріледі және жақсарады, плазмалық қысым қалпына келеді.
Бұдан басқа, бауырдың өткір ауруы кезінде шұғыл көмек көрсету алгоритмі
- Гидрокарбонатпен натрийдің асқазды шаюы.
- Трциол, альбумин, сорбитол, маннитол бар бауыр жасушаларының жұмысын қолдайтын дәрілік заттарды инъекциялау.
- Егер науқас қозғыштығын арттырса, ол Сибазол, Оксибутират, Релани сияқты дәрі-дәрмектерді көрсетеді.
- Ең қиын жағдайларда науқастар үнемі оттегі маскаларын киіп, гемо-, лимфо- немесе плазмосорбциядан өтіп кетуі керек.