Адам органдарының барлық дерлік тіндерінде ферменттер тобы - сілтілі фосфатаза бар. Олардың ең жоғары концентрациясы плацента, сүйек тінінде, бауырда және өт жолдарында болады. Фосфатаздың белсенділігін жоғарылату дереу емдеуді талап ететін белгілі аурулардың бар екенін көрсетеді.
Сілтілі фосфатаза дегеніміз не?
Бұл ферментті толығырақ қарастырған кезде сілтілі фосфатазаның майдың метаболизміндегі рөлі туралы айту керек, ол сілтілі ортаны, яғни ферменттің атауын талап етеді. Дегенмен, оның орналасуына қарай ферменттің бірнеше түрі бар:
- бауыр фосфатазы (ересектерде жоғары концентрациясы);
- сүйек (балалардағы ең жоғары);
- плаценттік (жүктілік кезінде жоғары концентрациясы);
- сілтілі ішек фосфатазы;
- бүйрек (қандағы бұл сілтілі фосфатаза байқалмайды, себебі ол басқа түрлерге қарағанда оған кірмейді).
Сілтілі фосфатаза үшін талдау
Бірқатар жағдайларда және кейбір симптомдардың пайда болуына талдау тағайындалады, сілтілік фосфатаза болады, онда оны ұлғайтуға немесе азайтуға болады, бұл тиісті қорытынды жасауға әкеледі. Бұл талдауды тағайындаңыз:
- Бауырдың үлгілерін кешенді жүргізуде.
- Сүйек ауруларын емдеу кезінде бақылау.
- Егер пациент холестазия пайда болуына ықпал ететін дәрілерді қабылдаса (өтінің тоқырауы, оның өндірісі мен шығарылуының бұзылуы).
- Мұндай симптомдардың пайда болуы: жүрек айнуы, нәжістің түстері, қараңғы зәр, құсу, сарғаю, күштің жоғалуы және тез кету.
Қандағы сілтілік фосфатаза неден көрінеді?
Сұйық фосфатаздың қандай тұжырымдамамен таныс емес немесе бірінші рет сынақ жүргізетін адамдарға қызығушылығы туралы сұрақ. Сүйек, өт жолдары және бауыр ауруларын диагностикалау үшін ферменттердің деңгейі жиі тағайындалады. Сілтілік фосфатаздың көбеюі өте қауіпті аурулардың болуы туралы айтуға болады: онкологиялық мочевина, лимфогрануломатоз немесе мидағы қатерлі түзілістер. Дегенмен, алынған нәтижелерге негізделген талдау және қорытындылар кейбір ерекшеліктерді ескере отырып жүзеге асырылатын бірқатар жағдайлар бар.
- Диетада мырыштың жетіспеушілігімен ферменттің концентрациясы артуы мүмкін, себебі бұл элемент фосфатаза бөлігі болып табылады.
- Балалардың өтімді шығарумен байланысты мәселелерді анықтауға арналған талдауларын жасау үшін бұл пайдасыз, сондықтан, әдетте, 5'-нуклеотидазға арналған талдау тағайындалады.
- Тексеру үшін фосфатаза үшін талдау 3-4 күн ішінде қаннан алынуына байланысты аптасына бір рет өткізілмеуі керек.
- Егде жастағы адамдардың көбеюінің себебі сүйек массасының төмендеуі болып табылады.
- Бірінші және үшінші қан топтарының иелеріне талдау жүргізу кезінде майлы тағамдарды қабылдағаннан кейін ішек фосфатазының деңгейін жоғарылатуы мүмкін екендігін ескеру қажет, сондықтан қан сынамасын бос асқазанға салу керек.
Алкалин фосфатазы - норма
Қандағы сілтілі фосфатаза, әйелдердің, ерлер мен балалардағы норма - әртүрлі екенін білу маңызды. Ферменттің мазмұны тек жынысына ғана емес, жасына да байланысты, сонымен қатар ескеру керек. 16 жасқа дейін сілтілі фосфатаза концентрациясының деңгейі әрдайым біршама жоғары, ал осы жастан кейін ол азая бастайды. Әйелдерде төмендегі нормалар бар:
- 17 жылға дейін - ең аз: 46 литр бірлік; Максимум: 119 U / l;
- 17-ден 45 жасқа дейін - ең аз: 32 бірлік / л; Максимум: литріне 100 бірлік;
- 45-ден 55 жасқа дейін - ең аз: 35 бірлік / л; максимум: 115 U / l;
- 70 жылға дейін - нормасы - 135 бірлікті / литр;
- 70 жылдан кейін, нормасы 165 литр / литр.
Аурудың бар болуына байланысты емес, бұл көрсеткіш айтарлықтай өсуі мүмкін бірқатар себептер бар:
- бала көтеру кезеңінде;
- HS кезеңінде;
- авитаминоз болған жағдайда;
- нашар тамақтанудан;
- дене күші жоғары болғандықтан.
Еркектерде бұл көрсеткіш әйелдердің санына қарағанда орташа 20-25 бірл / л-ға жоғары, ал жастағы әйелдердің саны артып келеді. Ерлердің қанында сілтілік фосфатаза нормасы:
- 17 жылдан 30 жылға дейін - 100 бірлікке дейін / литр;
- 30-дан 45 жасқа дейін - 120 бірлікті / литр;
- 46-дан 64 жасқа дейін - 130 бірлікті / литр;
- 55 дан 70 жасқа дейін - бір литрге 145 бірлікке дейін;
- 70 жастан бастап - 190 бірлікке дейін / литр.
Жас балаларда ферменттер концентрациясы ересектерге қарағанда жоғары және жыныстық қатынасқа байланысты емес. Жасөспірімде бұл айырмашылық денедегі биохимиялық процестердің әртүрлі бағытына байланысты байқалады. Сонымен, балалар мен жасөспірімдердегі норма:
- жаңа туылған нәрестелерде және өмірдің алғашқы екі аптасында: 83 - 248 бірлік / л;
- 2 аптадан бір жылға дейін: 122 - 469 бірлік / л;
- 10 жылдан 13 жылға дейін: 129 - 417 бірлік / литр.
Жасы, жыл | Секс | Ең аз | Максимум |
13 - 15 | әйелдік ерлер | 50 116 | 254 468 |
15 - 17 | әйелдік ерлер | 46 82 | 119 331 |
Алкалин фосфатазы өседі - бұл нені білдіреді?
Егер сілті фосфатаза жоғарласа, дұрыс диагноз қою және әрі қарай емдеу үшін маманға көмектесу керек. Сілтілік фосфатаза жоғары концентрациясының себептері жағымсыз симптомдардың туындау себептерін ғана емес, сонымен бірге жасырын нысаны бар аурулардың болуын анықтауға көмектеседі. Бұл жоғары білікті мамандарды өртеп жібереді.
Алкалин фосфатазы көбеюде - себептері
Сілтілік фосфатазаның өсу себептерін түсіндіргенде, ең жиі кездесетін топтарды анықтау керек, олардың біріншісі бауыр мен өт жолдарындағы ауытқулармен байланысты:
- өт тастарындағы тастар;
- холестаз;
- улы улану және дәрілік заттарды қабылдау кезінде туындауы мүмкін бауыр патологиясы;
- бастапқы холангит;
- бауыр ісігі;
- гепатит (аутоиммунды және вирустық);
- жұқпалы мононуклеоз;
- сарғаю (көбінесе прогестерон және құрамында эстроген бар CCD түсіретін әйелдерде).
Сілтілік фосфатаза өсетін сүйек тіндерінің патологиялық өзгерістері:
- Пагеттің ауруы (сүйектердің әлсіреуі, олардың деформациясы және әлсіреуі);
- сынықтарды емдеу кезінде метаболикалық процестерді арттыру;
- сүйектерді жұмсарту (кальций тұздары, витаминдер мен фосфор қышқылдары жоғалады, бұл сүйектердің деформациясы мен жұмсартылуына әкеледі);
- Остеосаркома және метастаздар сүйек тініне еніп кеткен.
Қанның сілтілік фосфатазын жоғарылату, денсаулық пен патологиялық процесстердің нашарлығына байланысты емес басқа аурулар мен себептер:
- асқазан-ішек жолдарының патологиясы;
- миокард инфарктісі;
- эндокриндік ауру, фосфорлы метаболизм және кальций алмасуына байланысты - гиперпаратиреоз;
- жүктілік;
- ішімдік ішу;
- гепатотоксичті әсері бар препараттармен емдеу.
Алкалин фосфатазы көбеюде - не істеуім керек?
Егер сынақ сілтілік фосфатаздың ұлғаюы байқалса, ең алдымен, бұл секірісті тудырған негізгі себептерді болдырмау керек. Мысалы, бауыр аурулары өз функцияларын қалпына келтіріп, гепатопротекторлы препараттарды қолдануды белгілейді және дұрыс диетаны бояйды. Барлық қабылданған шараларды дәрігер тағайындайды және оны қадағалауымен жүзеге асырады.
Алкалин фосфатазы төмендетілді - бұл нені білдіреді?
Егер сынақ сілтілік фосфотаза төмендегенін көрсеткен болса, бұл организмде қауіпті аурудың дамуын көрсетеді. Диагнозды дұрыс орындау үшін кейбір сынақтар жеткіліксіз және сіз осындай мамандардың кешенді сараптамасын қажет етеді:
- гематолог;
- Хирург;
- жұқпалы аурулар бойынша маман;
- гастроэнтеролог;
- жалпы тәжірибе дәрігері.
Алкалин фосфатазы азаяды - себебі
Көптеген жағдайларда сілтілік фосфатаза төмендеген кезде төмендегідей себептер бар:
- ауыр нысандағы анемия ;
- магний мен мырыш ағзасындағы сыни тапшылығы;
- ахондроплазияның генетикалық ауруы (сүйек кемігін дамытатын сүйектердің дамымауы);
- қанның үлкен көлемін құю;
- В және С витаминдерінің тапшылығы;
- плаценттік жеткіліксіздігі;
- Диато-кВашиоркордағы ақуыздың болмауына байланысты дистрофия;
- гипотиреоз (Қалқанша безінің гормонын өндіру деңгейі төмен);
- критинизм;
- тек қана;
- гипофосфатаза (сүйек тінінің минералдануының қауіпті бұзылуы).
Алкалин фосфатазы төмендетілді - не істеу керек?
Егер талдаулар төменгі сілтілі фосфатаза көрсеткен болса, онда сіз өзіңізді табудың қауіпті екенін білесіз, сондықтан дереу маманға хабарласыңыз. Біріншіден, бұл тар профильді маманның қалай әрі қарай жүретінін анықтайтын терапевт болуы мүмкін. Қосымша сынақтан өткеннен кейін докторы АА-ның концентрациясының төмендеуін анықтап, емдеуді белгілейді немесе анықталған аурудың маманына сілтеме жасайды.
Жүктілік кезінде алкилин фосфатазы
Жүктілік кезеңінде сілтілік фосфатаза деңгейі қандағы фермент деңгейінде секіруді қоздыратын аурулар болмаса жоғары болуы мүмкін. Мұның бәрі плацентаның қалыптасуы туралы, ол белгілі, ферменттің жоғары концентрациясы. Жүктілік кезеңінде сілтілік фосфатаза деңгейінің өзгеруін үнемі бақылап отыру өте маңызды, себебі ферменттің концентрациясын жоғарылату немесе жоғарылату денсаулыққа байланысты проблемаларды көрсетеді.
Деңгейін көтеру, біз бұрын көргеніміздей, бауыр мен өт жолдарының, ұйқы безінің, сүйек жүйесінің проблемаларын көрсетуі мүмкін. Егер сілтілі фосфатаза төмендеген болса, онда бұл нашар плацентациялық дамудың немесе оның әлсіздігінің себебі болуы мүмкін, бұл макаланың жүктілікті тоқтатуына әкелуі мүмкін. Мұндай жағдайда плацента ұрықты қажетті қоректік заттармен қамтамасыз ете алмайды.
1 триместр | 2 триместр | 3 триместр | |
ең аз | 17-ші | 25 | 38 |
максимум | 88 | 126 | 229 |