Баланы кәстрөлге немесе тәуліктік дәретханаға тәуелсіз сапарға алып бару, зәр шығару проблемаларының жоқтығына кепілдік бермейді. Дененің осы функциясының бақылауы бірте-бірте белгіленеді, ақыр соңында ол тек 6 жастан кейін немесе тіпті кейінірек сәл ғана қалыптасуы мүмкін.
Энурез дегеніміз не?
Бұл термин 6-7 жастағы патологиялық бұзылыс ретінде анықталады. Балалардағы энурез көбінесе түнгі ұйқы кезінде байқалады, күндізгі уақытта жиі кездеседі. Көптеген ата-аналар мен «ескі мектептің» педиатрлары сипатталған шартты ауру ретінде қарастырмайды, мәселені тәуелсіз жоғалтуды немесе баланы жазалауды қалайды.
Заманауи мамандар әр түрлі көзқарасты ұстанады және балаларда энурез ауруы деп саналады - бұл патологияның себептері мен емделуі прогрессивті медициналық қоғамдастықпен толығымен зерттеледі. Бұл құбылысқа қарсы күреске арналған мамандандырылған ұйым да бар: Халықаралық балалар контингенттігі қоғамы.
Балалардағы энурез
Бұл патологияны емдеу әр жағдайда жеке, кешенде дамыған. Балалардың энурезі неге пайда болғанын анықтау өте маңызды - бұл құбылыстың себептері көбінесе бірнеше физикалық және психологиялық жағдайдың тіркесін білдіреді. Белгілі бір баланы тиімді емдеу үшін барлық қолайсыз факторларды анықтау қажет.
Балалар энурезі - психосоматика
Педиатриядағы соңғы зерттеулерге сәйкес, сипатталған мәселе жиі эмоционалдық бұзылулармен біріктіріледі. Осыған байланысты, сіз балаларға энурез диагнозы қойылған кезде психологқа баруыңыз керек - аурудың себептері мен емі жақынырақ байланысты. Эмоционалдық жағдайды тұрақтандырусыз және стресстік жағдайларды жоймай, консервативті терапия тиімсіз болады.
Балалардағы энурездің психосоматикасы несептің сіңірмеуін тудыратын келесі факторларды қамтиды:
- екінші баланың тууы;
- отбасы мүшелерінің арасындағы жанжалдар;
- ата-анасының ажырасуы;
- қозғалысы;
- тұрғын үй-коммуналдық тұрмыс жағдайы нашар;
- әлеуметтік жағдайы төмен;
- балабақшаға, мектепке немесе мекемеге ауыстыру;
- қудалау;
- жаңа қатынастар, ана мен әкесінің қайтадан тұруы;
- психикалық аурулар ( аутизм , Даун синдромы ) және басқалар.
Баланың түнгі инфуризінің себептері
Ұйқының кезінде емделмеген сүт безі 6 жасқа дейінгі норманың нұсқасы болып табылады. Балалардағы жалғыз түнгі энурез кейінірек, 7 және 8 жасында, әсіресе, сәбилерге жақында мектепке барғанда немесе басқа стресстік әсерлерге ұшыраған жағдайда пайда болуы мүмкін. Патология тек аурудың тұрақты немесе күнделікті симптомымен диагноз қойылады. Балалардағы зәр шығару сіңірмеуінің мүмкін себептері:
- орталық жүйке жүйесінің пісіп-жетілуі немесе оның жетілмегендігі;
- тұқым қуалаушылық;
- антидиуретикалық гормон өндірісінің бұзылыстары;
- жұқпалы аурулар;
- жыныс жүйесінің бұзылуы;
- эпилептикалық талма (түнгі);
- жоғарғы тыныс жолдарының немесе апноэн ішінара тосқауыл;
- кейбір эндокриндік аурулар (қант диабеті, гипо-, гипертериоз);
- есірткінің жанама әсері;
- мочевинадағы төмен функционалды сыйымдылығы;
- жатын бөлмесінде тым суық ауа;
- Өрттену;
- төсек алдында мас болған массаның және басқа да себептердің.
Балалардағы күндізгі энурез
Патологияның бұл нұсқасы өте сирек кездеседі, 4-5 жасында сәбилер ояту кезеңінде зәр шығаруды талап ете алады. Аурудың бұл түрі балаларда түнгі энурезбен де кездеседі - екі түрлі аурулардың себептері мен емделуі бірдей. Аурудың бұл түрі кейде ағзадағы анағұрлым ауыр бұзылуларға байланысты болады. Күні бойы балалардағы зәрді ұстамау мынадай факторлардың аясында дамиды:
- Ішкі аурулар, орталық жүйке жүйесінің ауыр патологиясы;
- краниоцеребральды жарақаттар;
- арахноидит;
- жұлын жарақаты;
- нәресте церебральді шалдығу ;
- миелит;
- анемия ;
- психикалық аурулар (шизофрения, олигофрения және басқа себептер);
- зәр шығару жүйесінің анатомиялық кемшіліктері (экстрофия, гипо-, эпизпадия, обструкция, эктопия).
Балалардағы энурез - симптомдар
Сипатталған патологияны оңай анықтау, баланы бақылау. Зәрді түнде өткізбеуі таңертеңгі оянудан кейін дымқыл табақтар, тротуарлар және пижамалар түрінде көрініс табады. Бала өте ыңғайсыз болуы мүмкін, «қылмыс» іздерін жасыруға тырысып, киімді тез өзгеріп, ванна бөлмесіне кіре алады. Күндізгі нәресте энурезі жиі ішек кезінде пайда болады. Ояту кезеңінде бала жиі несеп ұстай алмайды.
Балалардағы энурез - емдеу
Қаралған аурудың емі - бұл зәр шығаруды қоздырмайтын себептерді жоюға бағытталған шаралар кешені. Балалардағы энурезді қалай емдеу керек, баланы, анамнезді және патологияның белгілерін тексеру негізінде маманға хабарлау қажет. Ата-аналар терапия процесінде баланы әрдайым қолдауға тура келеді, баланы ұстамау немесе күлу үшін жазалауға болмайды.
Балалардың энурезін қандай дәрігерге қарайды?
Жалпы тәжірибе дәрігері немесе педиатр дәрігердің бақылауы мен тікелей терапияға жауапты. Балалардағы зәр шығаруды диагностикалау үшін басқа мамандарға бару қажет:
- психиатр;
- эндокринолог;
- нефролог;
- уролог;
- невропатолог;
- психолог немесе психотерапевт.
Балалардағы энурезді жою
Дәрі-дәрмекті емдеу сіңірмеудің себептеріне байланысты таңдалады. Егер мәселе генитурарлы жүйенің жұқпалы зақымдалуы болса, сізге балалардағы энурезден және антибиотиктерден урозептикалық таблетка керек. Оларды тағайындау тек зәрдегі микрофлораның құрамын және микробқа қарсы препараттарға сезімталдығын талдаудан кейін ғана жүзеге асырылады.
Балалардың энурезін тоқтатуға мүмкіндік беретін ең танымал және тиімді әдіс - организмдегі сұйықтықтың сіңуін және секрециясын реттейтін вазопрессин гормонының жасанды аналогы (десмопрессин). Дәрілік препараттың атауы:
- Mininin;
- Адиуретин-СД;
- Nativa.
Егер зәр шығаруды ұстамаудың себебі психикалық бұзылулар болса, маман эмоционалды фонды тұрақтандыратын және емдеу үшін ұйқы тереңдігін қалыпқа келтіретін транквилизаторлар мен стимуляторларды таңдайды:
- Эунотин;
- Триптихол;
- Сиднокарб;
- Elivel;
- Atarax;
- Rudotel;
- Триоказин және басқалары.
Орталық жүйке жүйесінің анықталмаған кемелдігімен емдеуге арналған неотропты препараттар ұсынылады:
- Глицин;
- Семак;
- Пирасетам;
- Instenon;
- Фенибут және аналогтар.
Балалардағы емдеуге арналған биофедвиг-терапия
Балада энурезді емдеудің ең прогрессивті жолдарының бірі - биофиза әдісі. Терапия арнайы аппаратты пайдаланатын жаттығуларды орындау болып табылады. Сезімтал сенсорлар кішкентай науқасқа қосылған, үлкен мониторда әңгіме аркадтық ойыны іске қосылады, мысалы, шетелдікте ғарыш кемесін ату немесе банандарды жинайтын маймыл. Таңбаны жамбас едендік бұлшықеттердің бақылауы (релаксация және кернеу) бақыланады, сондықтан олар тез үйренеді.
Балалардағы энурезге арналған рефлексотерапия
Денедегі биологиялық белсенді нүктелердің әсер етудің 2 нұсқасы бар. Балалардың емізуін емдеудің алғашқы тәсілі - акупунктурада маманға бару. Бұл әдіс 9 жастан асқан балаға жақсы, терапевт өткір жабдықты пайдалануға жауапты болуы, қорқып, қосымша стреске ұшырауы мүмкін.
Екінші нұсқа - балалардағы энурезді қалай жеңілдету - қолдың әсерін анықтау және емдеу. Күнделікті рәсімдеу үйде жүргізілуі мүмкін, баланы массажды аяқтайды. Төменде келтірілген суретте көрсетілген орындарға нәзік түрде илеңіз. Саусақтарыңыздың сырғасын жақсарту үшін кез келген май кремін қолдану ұсынылады.
Балалардағы энурез - халықтық емдеу әдістерімен емдеу
Альтернативті медицина табиғи өсімдік құралдарының көмегімен зәрді ұстамауды төмендетеді. Мұндай рецепттер балалардың энурезін емдеу әдісі ретінде қарастырылуы керек. Маманның тағайындалған кешенді терапиясынсыз және аурудың нақты себептерін түсіндірмей, бұл тәсіл күтілетін нәтиже бермейді.
Балалардағы энурезге арналған дәрілік құралдар
Құрамы:
- кентауыр - 10 г;
- спирт - 10 г;
- Сент Джонс Ворт - 10 г;
- жалбыз - 10 г;
- түймедақ гүлдері - 10 г;
- қайың жапырақтары - 10 г;
- қайнаған су - 1 л;
- бал, қант, джем - дәміне қарай.
Дайындау, қолдану
- Шөптерді араластырыңыз, оларды кофе тартқышпен немесе тағамдық өңдеуішпен араластырыңыз.
- Термосқа 30 г коллекцияны салыңыз, қайнаған суға құйыңыз.
- Дәрігерді 8 сағат бойы талап етіңіз.
- Штамм агенті.
- Әр тамақтанудан жарты сағат бұрын таңдалған тәттілендіргішпен 100 мл шөп шайы ішіңіз.
- Емдеу курсы - 3 ай. 10-14 күндік үзілістен кейін оны қайталауға болады.